心臟放射性核素顯像

心臟放射性核素顯像又稱心臟同位素檢查，是用放射性核素技術檢查心臟的方法。將一種低能量、短半衰期的放射性核素注入心血管內，通過閃爍照相機來觀察這些核素在心血管上積聚的多寡及缺如，以及數量變化來判斷心臟疾病。檢查方法分兩大類：一類是灌注顯像，顯示心肌和心肌梗死；另一類是心室造影術，評價心室功能和心室壁運動。該項檢查操作簡單，所受照射劑量不大，且為無創傷性，大多數患者都能接受，因此被廣泛用於評估冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）患者。

原理

注射這种放射性顯像劑後，用γ照相機或掃描機進行顯像或掃描，可獲得正常心肌圖像，而壞死的心肌不顯影。心肌攝取201鉈的數量，取決於心肌的血流量和心肌細胞的功能。若心肌缺血或壞死，該部位攝取201鉈會相應減少，灌注顯像即表現為放射稀疏區或缺損區，又稱“冷區”顯像。

檢查方法

先將特定的同位素製劑注入外周靜脈進入體內，在體內同位素能自動與特異性的臟器細胞相結合，然後再經γ照相技術和圖像分析，可顯示心肌和心臟的圖像。

臨床意義

1.心血管疾病的診斷與治療
如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心肌缺血的診斷、預後的評估與危險分層，術前、術后冠狀動脈粥樣硬化性心臟病血運檢測，心肌存活的測定。
2.心肌病的診斷
如缺血性心肌病、限制型心肌病及肥厚型心肌病等。
3.肺血管病的檢查
包括急性肺動脈痙攣、慢性肺動脈栓塞、慢性肺源性心臟病及肺動脈高壓等。