強酸（strongacids）如硫酸、硝酸、鹽酸、王水（是硝酸與鹽酸的混合物）等（其中硫酸作用最強，鹽酸居末），對皮膚、黏膜的刺激和腐蝕作用極強，經口服、皮膚接觸或由呼吸道吸入其蒸氣均可中毒。氫氟酸、鉻酸、醋酸、蟻酸、草酸等腐蝕作用較硫酸、硝酸為弱，但濃度高時其腐蝕作用亦強。強酸類常用於工業、製藥和化學試劑等；家庭日用品如去污粉、擦亮劑、蓄電池等亦含有強酸類物質。小兒中毒大多由於誤服所致。燃燒蓄電池時可發生吸入中毒。強鹼（strongalkalines）包括氫氧化鈉、氫氧化鉀、次氯酸鈉、氧化鈉、氧化鉀以及腐蝕作用較弱的碳酸鈉、碳酸鉀、氫氧化鈣、氧化鈣、氫氧化銨等。漂白粉內含3％～6％次氯酸鉀。強鹼類化合物用途甚廣，亦含於日常所用的去污劑、溝渠清潔劑、擦亮劑、去除油漆劑及燙髮劑中。小兒中毒大多由於誤服所致。
【治療措施】
1、強酸中毒治療
強酸類中毒時，一般禁忌催吐和洗胃，以免加重食道和胃壁的損傷，引起胃穿孔。立即選服2.5％氧化鎂溶液或鎂乳（75％氫氧化鎂混懸液）、石灰水的上清液（含0.17氫氧化鈣）、極稀的肥皂水、氫氧化鋁凝膠、生蛋清、牛奶等。忌用碳酸氫鈉及碳酸鈉（因可產生大量氣體導致胃穿孔）。然後給服植物油等以保護消化道黏膜。套用抗生素預防創面感染。靜脈輸液並加1/6mol乳酸鈉等溶液以糾正脫水、酸中毒。因草酸中毒發生手足搐搦症時，靜脈緩注10％葡萄糖酸鈣；因硝酸等中毒發生高鐵血紅蛋白血症時，套用適量美藍。疼痛明顯者可用嗎啡或度冷丁等鎮痛劑。必要時做氣管切開術及胃造口術。食道灼傷時，應給吞入絲線一根，一頭固定於鼻外，另一頭吞入胃中以減少粘連。為了預防消化道瘢痕形成及狹窄，可在誤服強酸2～3日後酌用腎上腺皮質激素，並考慮及早施行食道擴張術。
吸入中毒用2％～5％碳酸氫鈉溶液霧化吸入。皮膚損傷可用大量清水沖洗，或用4％碳酸氫鈉溶液沖洗，再以生理鹽水冼淨，並按灼傷治療。
2、強鹼中毒治療
對口服強鹼中毒的病兒，不可催吐及用導管洗胃，立即內服弱酸溶液如食用醋，1％～3％醋酸，1％稀鹽酸、桔汁或檸檬汁等（碳酸鹽中毒時用清水稀釋、忌用酸類，以免導致胃腸內充氣引起穿孔）；繼給橄欖油或其他植物油，生蛋清水或牛奶。適當輸液，糾正脫水、鹼中毒及休克等。有手足搐搦症時，靜脈緩注10％葡萄糖酸鈣溶液。口腔黏膜損害處可用大量清水沖洗，儘快稀釋鹼性物質。皮膚灼傷可用清水沖洗，對Ⅱ、Ⅲ度灼傷，沖冼後用2％醋酸濕敷。眼部被潑灑時，迅速套用大量清水沖洗（不可用酸性液體以中和鹼劑），並按眼灼傷處理。其他為對症治療和預防消化道狹窄的處理。
【臨床表現】
1、強酸中毒
吞食強酸後，口腔、咽部、食道及胃腸等處黏膜發生水皰、潰爛和灼痛，並有噁心、嘔吐、腹痛、便秘或腹瀉等症狀。嘔吐物有酸味，含有血液和黏膜碎片。由於喉頭痙攣或水腫，可致聲音嘶啞、吞咽困難、窒息等。嚴重者可發生休克及胃穿孔。經口服大量強酸吸收後，常發生重度酸中毒，出現呼吸困難、驚厥、昏迷等。部分病人有肝、腎損害，甚至發生肝壞死，尿毒症。硝酸中毒除上述症狀外，還可導致高鐵血紅蛋白血症，並出現血壓下降和心肌損害等；小兒因誤服草酸和草酸鹽中毒時，可引起低血鈣及手足搐搦。若腎小管被草酸鈣等結晶體堵塞，則可引起尿閉。強酸中毒後，恢復時大多發生食道和幽門狹窄。
吸入中毒主要表現為呼吸道刺激症狀，如嗆咳、胸悶、呼吸困難、青紫、咳出血性泡沫痰，同時有血壓下降，體溫升高，甚至發生喉痙攣、窒息死亡。
皮膚接觸則有局部灼傷、疼痛、紅腫、壞死和潰瘍等，大面積接觸可有全身症狀。
2、強鹼中毒
誤服後導致口腔、咽部、食道及胃燒灼痛、腹部絞痛、流涎；嘔吐帶血的胃內容物，呈強鹼性；排出血性粘液糞便。口、咽處可見糜爛創面，先為白色，後變為紅色或棕色。重症有喉頭水腫、窒息、肺水腫、休克，食道及胃穿孔。後期可致消化道狹窄。食入固體強鹼時，口腔可無明顯損傷，而食管與胃腐蝕很重。毒物吸收後，發生鹼中毒，病兒有劇烈頭痛、低鈣性手足搐搦、昏迷等。其他可有肝、腎等內臟器官的損害，偶致急性腎功能衰竭。吸入中毒症狀主要表現為劇烈咳嗽、呼吸困難、喉頭水腫、肺水腫，甚至窒息。接觸者主要為局部紅腫、水泡、糜爛、潰瘍等。
患病部位: 全身性疾病*
