外層滲出性視網膜病變(Coats病)

螢光血管造影，早期病變區毛細血管均有螢光滲漏、螢光充盈遲緩，靜脈輕度擴張，管壁染色。 晚期可見大面積視網膜血管完全阻塞，微動脈瘤和局部擴張的血管，二者均有螢光素滲漏。 可採用雷射光凝和冷凝，破壞和消除這些擴張的毛細血管，減少滲出出血，保存視力。

又稱為Coats病，多見於男性兒童和青年，多單眼發病。. 病因 病因不明。本病由於視網膜外網狀層毛細血管擴張和畸形，血管壁透明變性和厚度不均以致破裂，滲出的漿液和視網膜外層出血浸潤視網膜，使視網膜增厚，如滲出進入視網膜下間隙則產生滲出性視網膜脫離。電子顯微鏡顯示，本病原發病變位於不正常的血管內皮，血漿纖維蛋白及細胞碎片在血管上沉積，使管壁變厚；內皮細胞腫脹壞死而消失，導致滲漏。 症狀 患病初期易被忽視，待視力明顯下降，患眼偏斜或瞳孔有白色反光才求醫就診。. 檢查 螢光血管造影，早期病變區毛細血管均有螢光滲漏、螢光充盈遲緩，靜脈輕度擴張，管壁染色。晚期可見大面積視網膜血管完全阻塞，微動脈瘤和局部擴張的血管，二者均有螢光素滲漏。 治療 可採用雷射光凝和冷凝，破壞和消除這些擴張的毛細血管，減少滲出出血，保存視力。 . . .. .