細菌性痢疾是最為常見的腸道傳染病之一。它的病原體是四種屬於志賀氏菌屬的痢疾桿菌，即福氏、志賀氏、宋內氏及鮑氏痢疾桿菌；其中福氏痢疾桿菌引起的痢疾容易轉為慢性；而志賀氏痢疾桿菌引起的痢疾病臨床表現最為嚴重。急慢性痢疾病人，特別是帶菌者都是主要的傳染源，當他們大便中排出的細菌經多種途徑污染了水、食物或餐具時，即可引起本病的散發，甚至暴發性流行。
痢疾可分為急性痢疾和慢性痢疾，急性痢疾又分為普通型、輕型與中毒型。痢疾的發病除了與細菌本身對腸道的侵襲破壞有關以外，病人全身的中毒表現還與細菌產生的內毒素及外毒素有關。而中毒型痢疾之所以常見於2～7歲的兒童，除了與毒素有關以外，還常與個體的反應性有關。
中毒型痢疾 分為 休克 型、腦型與混合型三種，病死率很高。由於其發病急、進展快，而且腸道症狀常很輕或沒有腹痛瀉，因而容易延誤診斷。
腦型中毒痢疾常表現為嚴重的毒血症，病人可出現高熱、反覆驚厥、嗜睡、昏迷，可迅速發生呼吸 衰竭 ；休克型病人則出現尿少或無尿、精神萎靡、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細數、血壓波動或偏低等症狀，這種休克稱為感染中毒性休克；如有上述多種表現時則為混合型，是中毒痢疾中最兇險的一種。
在炎夏之際，凡遇有腹痛、 腹瀉 、膿血便者，同時伴有高熱、頭痛嘔吐、意識障礙、抽搐驚厥或有休克表現者，應及時就診，以免延誤搶救治療時機。通過灌腸或從肛門中取便進行化驗，可以明確診斷。
相關連結：菌痢的發病為何居高不下
大家知道，目前有多種傳染病(如麻疹、小兒麻痹症、傷寒等)的發病率已大幅度下降，有的已被消滅(如天花等)。然而非常奇怪的是，細菌性痢疾(簡稱菌痢)這種古老的傳染病，卻一直沒有明顯的減少，每年夏季總會出現一大批患者。目前，菌痢在我國的流行僅次於流行性 感冒 ，居第二位。
那么，菌痢防治中的最大困難究竟在那裡呢？
根據衛生防疫人員調查，痢疾桿菌的污染非常廣泛。特別是夏季，氣溫較高，正是痢疾桿菌最活躍的時期，它們繁殖快，數量多，也易侵入人體致病。
食品經常被痢疾桿菌污染
痢疾桿菌在食品上一般可存活10～24天，如溫度適宜，在肉食、米飯、饅頭、西瓜、豆類等食品上，經過12小時可以增殖5萬倍以上；在蘿蔔、甜瓜、黃瓜、白菜上，經8～12小時，可增殖20～200倍以上。
生活用品經常被污染
在有菌痢患者的地區，桌、椅、食具、床鋪、被褥、衣服、門拉手、攔桿、水龍頭等，均可查到痢疾桿菌。據有關資料證實，有81%的門拉手，31.8%的被單，18.6%的床鋪，16.7%的玩具，14.7%的桌椅均可被痢疾桿菌污染。
市場上出售的物品被痢疾桿菌污染 有人曾對356
份食品化驗檢查，發現其中有4.8%存在痢疾桿菌，其中4%的青菜、3.4%的水果和1.7%的香腸上查到了痢疾桿菌。
痢疾桿菌污染水質 痢疾桿菌潛入水中並能在37℃水中存活20～30天。對土壤的污染更為常見，如果衛生條件不好，土壤污染則更為嚴重。
痢疾桿菌污染人的手指
痢疾桿菌隱藏於指甲、皺紋中。有人對痢疾患者的手進行檢測，發現有痢疾桿菌者達20%～30%之多。直接護理、接觸痢疾患者的 健康 者，有16.7%的手上也污染了病菌。
可見痢疾桿菌真是無孔不入，菌痢患者和健康帶菌者的腸道是它們的大本營，他們排出的1g糞便中就含有1億多個痢疾桿菌。如果糞便處理不當，就會造成廣泛的污染。
儘管痢疾的發病率目前還比較高，痢疾桿菌無孔不入，但可以肯定，它並不是防不勝防的。如果抓住重點，是完全可以使其發病率下降的，對痢疾的預防重點必須放在切斷傳染途徑上。要認真貫徹、落實《傳染病防治法》、《傳染病防治法實施辦法》和《食品衛生法》，嚴把病從口入關，徹底消滅蒼蠅，減少傳播。
