地圖樣舌

地圖樣舌

地圖樣舌(geographic tongue)是舌的絲狀乳頭在不同部位出現萎縮及恢復,故又稱遊走性舌炎(migratory glossitis),是一種原因不明的良性、慢性、淺表性、剝脫性局限性舌炎,可能為常染色顯性遺傳。

概述

地圖樣舌屬中醫藥斑舌範疇,多因陰虛,虛火上升所致。

與溝紋舌相關,有時溝紋舌一些年後可發展為地圖樣舌。多見於成年人,兒童亦有發生。發病率約為2%。

疾病名稱

地圖樣舌

英文名稱

geographic tongue

別名

geographical tongue;glossitis areata exfoliativa;地圖舌;局限性剝脫性舌炎;良性移行性舌炎

分類

皮膚科 > 黏膜病

ICD號

K14.1

流行病學

地圖樣舌多發生於體質瘦弱的兒童,青年女性。目前沒有其他相關內容描述。

病因

地圖樣舌真正原因不明,有謂與遺傳(可能為常染色顯性遺傳)、神經系統不穩定、情緒波動和某些體質因素有關。

發病機制

發病機制還不清楚。

地圖樣舌的臨床表現

1.早期在舌面出現1處或多個指甲大圓形或橢圓光滑的紅色斑片,且界限清晰,邊緣略隆起呈黃灰色或白色暈帶,系絲狀乳頭角化所致。皮損絲狀乳頭消失。蕈狀乳頭仍存在或更顯著。損害逐漸擴大融合呈地圖狀。舌尖和軟齶罕見相似皮損。

2.損害多發於舌面或舌緣。偶發於唇、頰部及軟齶黏膜口底及舌腹。一般持續2~10天可自行消失,但它處又可出現,常遷延多日。

3.無明顯自覺症狀,有輕微麻刺感,主要見於體質瘦弱的兒童青年女性。偶與尋常型銀屑病或膿皰型銀屑病合併存在。

地圖樣舌的併發症

偶與尋常型銀屑病或膿皰型銀屑病合併存在。

組織病理檢查

邊緣過度角化,中央變性,真皮層有多形核淋巴細胞急性浸潤。在上皮淺層形成海綿狀微膿腫,並有多形核白細胞和慢性炎性細胞浸潤。紅斑處絲狀乳頭消失,黏膜上皮淺層脫落,棘層變薄,真皮乳頭升高,真皮血管充血,有淋巴細胞、漿細胞的浸潤。

診斷

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。

地圖樣舌的治療

1.一般不需治療,增強體質,注意口腔衛生,避免刺激因素,如熱或辛辣食物。給複合維生素B,4%碳酸氫鈉溶液漱口。

2.X線照射100r,每周1次,連續3次,損害可消失,但易於復發。

3.中醫治則:宜養陰,引火歸源。方用紫油肉桂1.5g,麥冬15g,天冬15g,生地15g,熟地15g,鐵皮石斛15g,枸杞子20g,女貞子20g,車前子15g。

預後

一般持續2~10天可自行消失,但它處又可出現,常遷延多日。

地圖樣舌的預防

增強體質,注意口腔衛生,避免刺激因素。

相關藥品

複合維生素B、碳酸氫鈉

相關檢查

漿細胞

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