單核細胞計數(MONO)

單核細胞計數(MONO)是白細胞分類計數的一種,是指對單核細胞在血液中的絕對值計數。單核細胞與粒細胞有相同的祖細胞,成熟的單核細胞釋放入血。但實際上單核細胞並未完全成熟,在血中約停留3-16天后就進入組織繼續發育成為巨噬細胞(macrophages),血中和組織中的巨噬細胞構成單核吞噬細胞系統。

正常值

參考值:男:0.3-0.8×10^9/L,女:0.3-0.8×10^9/L,新生兒0.3-0.8×10^9/L。

臨床意義

單核細胞增多: (1) 感染:肺結核病活動期或惡化期、亞急性細菌性心內膜炎、傳染性單核細胞增多症、痘瘡、水痘、麻疹、流行性腮腺炎、鉤端螺旋體病、猩紅熱、原蟲性疾病(瘧疾、黑熱病、立克次體病)等。 (2) 血液病:慢性單核細胞性白血病、霍奇金病、斑替(Banti)綜合徵、高雪(Gaucher)病等。 (3) 慢性疾病:肝炎、肝硬化等。 (4) 其他:急性感染性疾病恢復期、粒細胞缺乏症恢復期等。 單核細胞減少:無重要臨床意義。

注意事項

白細胞分類受技術因素和細胞分布因素等原因而有較大變異,故分類計數的離散度較大,且分類中占大比例的如中性粒細胞及淋巴細胞變異呈常態分配,占小比例的如嗜酸粒細胞、嗜鹼粒細胞及單核細胞呈普哇松分布。根據Rümke等研究,白細胞分類計數的95%及99%可信限範圍,可參見下表(表1)查得。例如某血片作200個白細胞分類,其中粒細胞為60%(p),其他細胞為40%(q),則出現p可能性的標準誤(SEp)為,n為計數的細胞數,查表Low95%及High95%行與p60,q40列,相交處得53及67,即本例分類95%可信限最低為53%,最高為67%,同理99%可信限為51%-69%。也即對同份血片或同一病人的另一張血片再作白細胞分類計數時,有95%的可能性,粒細胞的分類計數範圍在53%-67%,99%的可能性範圍為51%-69%。超出此範圍的即認為分類計數誤差過大,不符質量要求,應予重視。

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