同種免疫性血小板減

新生兒出生時可沒有出血症狀,但產後幾小時出現全身散在紫癜和紫斑。 對嚴重血小板減少,血小板20×109/L者可予血漿置換療法。 嚴重出血者可予補充血小板抗原(PLA1陰性的血小板或輸母親經洗滌的血小板)。

同種免疫性血小板減少性紫癜是由於胎兒與母親的血小板抗原不合,導致母體對胎兒血小板抗原產生抗體,再經胎盤進入胎兒血流內破壞胎兒血小板所致。本病在新生兒中的發生率約為1:5000,文獻報導病例中約半數為第一胎。新生兒出生時可沒有出血症狀,但產後幾小時出現全身散在紫癜和紫斑。嚴重者可有神經系統症狀和呼吸困難,此時應警惕顱內出血。血小板減少一般在2周內好轉,持續時間可達2個月,一般不需治療。對嚴重血小板減少,血小板20×109/L者可予血漿置換療法。嚴重出血者可予補充血小板抗原(PLA1陰性的血小板或輸母親經洗滌的血小板)。

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