口周皮炎

口周皮炎

日常生活中一提起嘴邊瘡,大家都知道,若提起口周皮炎,人們常常會面面相覷,其實二者均為同一種病,只不過嘴邊瘡是俗名,而口周皮炎則是西醫正式病名而已。其初起表現為口周皮膚發紅作癢,患處生有米粒大小丘疹,或稀疏散在,或集簇成片。日久丘疹上可有水皰、膿皰,其色黃白,周邊繞以紅暈,自覺灼熱。如有暫時痊癒,症狀減輕,則迭起細碎鱗屑,形如糠秕,撫之即落。

基本信息

概述

口周皮炎是一種過敏性疾病,由內外諸多因素相互作用而產生。從中醫角度認為該病是心火脾濕為發病機理,可因心緒煩躁,心火內生導致血熱,又因飲食失節或過多食腥,傷及脾胃、濕從內生、濕與熱合困脾、兩邪相搏、上蒸下躥、充溢肌膚所致。造成其治療後易復發有多種因素:如用藥不堅持、表面好轉就停藥、衣食住行衛生不良等等,都有可能使病情死灰復燃。

口周皮炎,西醫病名,即中醫“唇風”、“唇繭”之類,實一燥症,藥從辛涼、甘潤,喻氏清燥救肺湯之類可愈此疾。

至於兼見腹瀉一症,最宜細分,腹瀉因為脾濕腸寒者固然居多,藥可用燥用溫用澀用滲利;若虛不因濕而因陰血枯竭,是體虛用必餒,泄不因寒而因燥金太過治節不達,是症見於下而病伏於上,用藥取捨就大相逕庭一種病因不明,發生在口周和下頦部的紅色丘疹性皮疹.,本病主要發生在20~60歲的婦女,它表面上很像痤瘡和酒渣鼻,在皮損和口唇紅緣間有一正常皮膚帶,局部外用皮質類固醇激素會加重病情。中醫認為此病系過食肥甘之物,脾胃內蘊濕熱,郁久化火,火邪熏蒸所致。

臨床特點

1、好發於20歲~35歲之間女性

2、病因不明,一般認為與長期套用含氟皮質類固醇激素及氟化牙膏有關。

3、侵犯部位主要是“口罩區”,即口周、頦部及鼻側。

4、為對稱分布於口周的丘疹、丘皰疹、膿皰、紅斑及鱗屑。

5、口唇周圍有一狹窄皮膚帶不受侵犯,上下唇從不累及具有特徵性。

6、局部可有輕度瘙癢及燒灼感。

7、病程呈周期性發作,日光、飲酒、進熱食、寒冷刺激後皮損及症狀加重。.

診斷要點

1、好發於青中年女性,有長期外用含氟皮質類固醇激素史。

2、環繞口唇周圍紅斑,伴小丘疹、膿皰或脫屑。

3、皮損多在停用皮質類固醇激素後出現或加重,再次外用皮質激素後很快緩解。

4、皮損與口唇間有一圈正常皮膚

5、自覺瘙癢、灼熱。

治療方法

口周皮炎藥品

逐漸減少並最終停用皮質類固醇激素,可外用潤膚霜如矽霜、VitE霜。口周皮炎,俗名嘴邊瘡,口周皮炎是西醫病名。症狀為口周皮膚發紅作癢,患處生有米粒大小丘疹,或稀疏散在,或集簇成片。日久丘疹上可有水皰、膿皰,其色黃白,周邊繞以紅暈,自覺灼熱。如有暫時痊癒,症狀減輕,則迭起細碎鱗屑,形如糠秕,撫之即落。

中醫認為此病系過食肥甘之物,脾胃內蘊濕熱,郁久化火,火邪熏蒸所致。那么如何防治嘴邊瘡的發生呢?首先個人預防十分重要,忌食辛辣、油膩、酒類食品,忌用含氟的皮質類固醇激素乳劑外塗,若在此基礎上進行綜合治療,如內用藥療法,外用藥療法、單驗方療法聯合套用則可起到意想不到的效果。

以下對其綜合治療作簡要的闡述:

(一)、內治法: 湯藥:調理脾胃,清熱除濕法。藥用:黃芩10g,黃連6g,厚朴10g,蒼朮10g,陳皮10g,六一散12g(包煎),連翹12g。水煎服,每日1劑。

(二)、外治法

①、外搽5%硫磺霜,早晚各一次;

②、外用矽霜,早晚各一次。

(三)、驗方:黃連10g,紫草5g,芝麻油100ml,文火煎枯去渣,存油外搽。

注意事項

一、忌搔抓 搔抓可使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚,甚至引起感染。搔抓還起強化作用,病人愈搔愈癢,愈癢愈抓,形成惡性循環,病程因而延長。

二、忌熱水燙洗 皮炎、濕疹在急性期,由於皮內毛細血管擴張,會有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰。用熱水燙洗或浸泡,紅腫加重,滲透液增多,加重病情。因此,皮炎、濕疹病人宜用溫水淋浴,切忌在熱水內浸泡和用力搓擦。

三、忌肥皂洗 特別是鹼性大的肥皂,對皮膚是一種化學性刺激,可使皮炎、濕疹加重。若需用肥皂去污時,最好選擇刺激性小的硼酸皂。

四、忌刺激性食物 辣椒、濃茶、咖啡等刺激食物,可使瘙癢加重容易使濕疹加重或復發,都應禁忌。 

五、忌盲目用藥 皮炎、濕疹病程較長,易反覆,患者要配合醫生耐心治療。有的人治療心切,未經醫生診治在皮損處塗高濃度的止癢藥;反而加重病情。因此,切忌擅自用藥。

兩種觀點

現代觀點

口周皮炎的直接原因是什麼?缺乏維生素。

為什麼缺乏維生素?原因可能有幾個,

一是吃的食物本身缺乏,

二是食物本身不缺,消化吸收出了問題。從你的情況看,完谷不化,顯然是消化吸收的問題。

誰管消化吸收?主要是脾胃小腸

中醫觀點

你的脾胃寒氣很大,所以腹脹,長期習慣性泄瀉,怕冷,這都是寒症的典型症狀。脾胃主管運化,一切精華營養靠它加工。它“凍著了”,縮起來不幹活了,精華營養不能運送到身體各處,即所謂“陽氣不升”,能好得了嗎?所以沒精神。你沒有能量補充呀。

因此,不管從西醫還是中醫角度,都可以得到這個結論。只要把脾胃寒氣祛除乾淨,它們的功能恢復了,消化吸收就正常了,口周皮炎自然會好。不過歸脾丸大概還不行,我覺得應該用附子理中丸 。

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