冠狀動脈CT檢查

冠狀動脈CT檢查是一項用於檢查動脈血管是否正常的一項輔助檢查。 CT設備主要有以下三部分: (1) 掃描部分由X線管、探測器和掃描架組成 (2) 計算機系統,將掃描收集到的信息數據進行貯存運算 (3) 圖像顯示和存儲系統,將經計算機處理、重建的圖像顯示在電視屏上或用多幅照相機或雷射照相機將圖像攝下。探測器從原始的1個發展到現在的多達4800個。掃描方式也從平移/旋轉、旋轉/旋轉、旋轉/固定,發展到新近開發的螺旋CT掃描(spiral CT scan)。計算機容量大、運算快,可達到立即重建圖像,注射造影劑作血管造影可得CT血管造影。通過上述儀器檢查可以判斷相應的病徵。

正常值

冠狀動脈的解剖無畸形及無阻塞性病變。

臨床意義

異常結果:CTA(CT血管成像)可以用於判斷大動脈炎,動脈硬化閉塞症,主動脈瘤及夾層等病徵,用於幫助臨床診斷。  需要檢查的人群:具有心血管疾病的患者。

注意事項

不合宜人群:由於檢查價格較高,所以不列入常規體檢範圍。  檢查前注意:正常休息及飲食。  檢查時要求:針對患者在等待檢查過程中的心理狀態,做好解釋和安撫工作,把檢查過程中的要求和需要注意的事項簡單扼要地對患者進行宣教,以消除顧慮,使患者保持良好的心態,有利於檢查順利進行。這需要醫師認真向患者講解檢查中的正常反應(如造影劑注入體內時患者會產生全身的發熱感),避免因患者緊張,致使心率加快,影響檢查質量。

檢查過程

檢查時醫生除了跟患者講清楚檢查注意事項之外,呼吸訓練也是一個不能忽視的環節。吸氣幅度以中度為宜(同正常呼吸的吸氣幅度一樣,忌深吸氣),切記叮囑患者每一次呼吸的幅度要保持一致,以防止在增強掃描時,因患者呼吸過深或過淺,丟失應有的檢查區域;同時要求患者在屏氣的同時胸腹部保持靜止狀態,切勿運動,以避免圖像產生運動偽影;在患者進行呼吸訓練的同時,觀察其心率變化情況,儘量避免因吸氣、屏氣不良造成心率的變化過大。這些看似十分瑣碎的小環節並不是成像技術問題,但是如果沒有和患者充分交流並取得其配合,經常會造成檢查的失敗。

相關疾病

主動脈夾層

相關症狀

冠狀動脈栓塞,冠狀動脈竊血現象,冠狀動脈供血不足,冠狀動脈痙攣

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