概述
兒童正畸前後兒童正畸是指通過不鏽鋼托槽、陶瓷托槽等矯正器，對兒童的牙齒施加機械力量，將牙齒排列整齊，使其恢復正常咬合。兒童錯頜畸形是指兒童生長發育過程中，由先天因素或後天因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形。錯頜畸形與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見病，其患病率高達人口的50%以上。
原理
口腔正畸矯治採用生物力學原理對牙合畸形進行矯治。藉由矯治系統施以溫和而持久的生物力，即每平方厘米20～26克的力值，既可完成牙齒的移動，而又不損害牙齒及其周圍組織的健康。
正畸包含以下特點：
1、錯牙合畸形的矯治不同於一般疾病的治療，它不需要打針吃藥，主要依靠在口腔內部或外部戴用矯治器，對牙齒、牙槽骨及頜骨施加適當的“生物力”，使其產生生理性移動，從而矯治錯牙合畸形。另外，有些成人患者的骨性畸形，還需要配合手術治療。
2、療程較長：矯治時牙齒、頜骨的移動是漸進的，在矯治過程中，由醫生對矯治器進行適當的加力，達到逐漸移動牙齒的目的，因此矯治所需的療程較長，一般為２年左右，複雜的畸形可能更長。矯治過程中患者一般需每隔幾周到醫院複診一次，複診時主要由醫生根據錯牙合的矯治情況，對矯治器進行適當的調整。
3、需要醫患雙方的合作：矯治的作用力由矯治器提供，患者認真戴用才能使其發揮作用，尤其是對戴活動矯治器的患者。醫患的配合直接決定了療程的長短和治療的最終效果。
最佳年齡
正畸治療還要把握時機，有一些牙頜畸形如“地包天”、咬唇、吮指等不良習慣引起的畸形，要在三到五歲就進行治療，越早治療越好。一般的牙頜畸形在恆牙已經開始萌出時，也就是八到十歲時侯到正畸醫生處做諮詢、檢查以便決定。青春快速生長發育期（一般女孩11～13歲，男孩12～14）時，牙齒替換完畢，頜骨仍有發育潛力，此時是進行固定矯治的最佳時期，絕大多數錯頜畸形均可在此時解決。矯正之前醫生會進行詳細的口腔檢查，拍X光，取分析模型，進行全面的綜合分析，再得出正確的診斷和治療計畫，一般需要治療一至兩年，然後轉入保持期。一些嚴重的骨性錯頜，矯正後可能達不到理想的效果或因異常的生長型導致復發，需在成年後進行正頜外科手術矯正。
這裡要提醒家長的是正畸不能盲目，並不是所有的牙齒不整齊或者牙頜畸形都需要矯治。這裡我們需要理解一個醫學概念“個別正常頜”，也就是說如果您孩子的牙齒有些畸形或者是不整齊，但是不影響牙齒正常功能的話，那么這種情況下您孩子的牙齒不一定需要矯正的。
常規方法
根據矯治器的不同，兒童正畸的常規方法可以分以下幾類：
活動矯治器
對於處於乳牙和替牙期的愛美者，這是最佳的牙齒矯正的方法，比較簡單。也可用來配合固定矯治器進行矯治，愛美者可以自己摘戴，比較方便。
固定轎治器
這是主要用於替牙期或者剛剛換好牙，身體還處在生長發育高峰的兒童。這是最為常用的矯治器，卻不能自由摘戴。
功能轎治器
主要用於替牙期或者剛剛換完牙還處於生長發育高峰期的兒童，利用功能矯治器可以矯正骨性錯和畸形。
無托槽隱形矯治器
很多愛美者因為工作等原因，對形象要求較高，所以最適合採用無托槽隱形矯治器，愛美者可以自行摘戴。不過，這種方式只適合輕度的牙列擁擠和個別牙的扭轉。
值得提醒的是，矯治的作用力由矯治器提供，患者認真戴用才能使其發揮作用，尤其是對戴活動矯治器的患者。醫患的配合直接決定了其療程的長短和治療的最終效果。建議大家到正規的醫療機構找專業的正畸醫生治療，別怕麻煩圖省事，保證牙齒矯正的質量和效果。
護理
良好的正畸效果需要醫患雙方的配合，一方面醫生要用正確的正畸方法進行指導，另一方面，患者要積極配合醫生的治療，矯治過程中不好敷衍行事。那么，兒童正畸的過程中應該如何護理牙齒呢？
兒童正畸護理患者應該在醫生的指導下，套用正畸牙刷，掌握正確的刷牙方法，並養成每次飯後立即刷牙的好習慣。臨床上還可以使用一些含氟製劑對牙齒表面進行塗布，增強牙齒的抗齲能力。患者也可以經常使用一些含漱劑，以保持口腔清潔，防止感染。
如果是固定矯治器，本來就不容易清潔，每次刷牙時一定要乾淨徹底，不能應付差事。活動矯治器每天也要刷洗乾淨，否則時間一長會有異味。據了解，裝上齒列矯正裝置後，會使牙齦和矯正支架之間的縫隙較難清潔乾淨，加之食物殘渣長時間停留，可能會造成牙齒永久性的傷害，如蛀牙、脫鈣等，牙齦也會變得紅腫和易出血，甚至出現口臭，嚴重者還會形成牙周病。所以，如果孩童不能將牙齒清潔步驟持之以恆，矯正受挫的比率比成年人高得多。
矯正完成後去除矯治器，牙齒變的整齊漂亮，接下來一定要戴保持器。因為此時牙齒在新的位置上還不穩定，必須藉助保持器保持新的牙齒位置等待牙槽骨改建，一般時間為一年半，這個過程應該持之以恆。
牙齒矯正後的復發與矯正計畫有直接的關係，而正畸後的復發也與多種因素有關。比如在矯正治療過程中，移動牙齒要緩慢施以輕力，矯正力過強或是超過限度的矯正，由於牙齒、頜骨和肌肉未能形成協調和平衡，易導致復發；有不良口腔習慣的患者，在矯正完成達到正常牙齒排列、咬合關係時，由於異常的生長發育方式或者不良口腔習慣未能根本去除，還有著復發趨勢。因此，正畸選擇正規醫療機構和受過正畸專業訓練的醫生就顯得比較必要。在正畸之後，還要注意養成良好的口腔習慣，避免牙齒受到壞習慣影響。
操作不規範導致牙齒正畸的危害
操作不規範導致牙齒正畸的危害牙齒變鬆動
此種情況也是比較典型的牙齒矯正的危害，因為在正常情況下，每個牙都有一定的生理動度以便能緩衝咀嚼壓力，防止牙齒受創傷。在做矯正治療時，牙齒鬆動度增加，這是正常反應。牙齒要移動，需要牙槽骨和牙周膜的重建，因為牙齒是靠牙周膜固定在牙槽骨里，這樣牙齒就會變鬆動。矯正固定後就不會有這現象。
兒童牙齒正畸 操作不規範導致牙齒正畸的危害對牙根的影響
這是比較常見的牙齒矯正的危害，這是因為在進行牙齒矯正時，牙根表面也發生著吸收、增生這種重建活動。治療後，牙根憑著自身修復能力而恢復正常，但如果治療加力過大，會增加牙根吸收的危險性。
操作不規範導致牙齒矯正的危害對牙髓的影響
在牙齒矯正治療初期，牙髓內產生輕度的、暫時性的炎症反應，表現為患者在加力的頭幾天內有疼痛或不適感，個別會出現這樣的情況。但實驗證明，這種牙齒矯正的危害是沒有臨床意義的。
牙齒正畸誤區
必須等到牙換完後才能矯正
何時最適合開始矯正牙齒的治療？傳統觀念認為，12歲開始才是牙齒矯正的最佳年齡。不過，這個觀念其實是片面，甚至是有害的。“不少牙頜畸形其實是一種骨性發育畸形，最好在生長發育過程中進行預防和矯治。”一般來說，對於不良習慣以及發育性畸形，如牙齒“地包天”、小下巴、面部左右不對稱、嚴重的齙牙和嚴重的牙齒擁擠不齊、面部肌功能異常，這些均影響面部骨骼的正常發育和口腔功能，只要孩子配合，越早矯正效果越好。
牙齒矯正時間越短越好
做過牙齒矯正的都要戴上牙套，而戴牙套多多少少影響個人的美觀，有些人還會擔心矯正牙齒無法正常進食，影響生活和工作學習等，於是不願意去做矯正，或者要醫生縮短矯正時間。“其實這種做法是不當的。”張曉潔表示，牙齒移動的量是有限度的，移動太快會導致牙齒鬆動。因此，根據每個個體牙齒不齊的嚴重程度不同，牙齒矯正療程也不一樣，一般在1.5—2.5年左右，臨床上一些極嚴重病例的療程達3—7年也很正常。
矯牙找誰都一樣
“愛美之心人皆有之”，隨著牙齒矯正的盛行，牙齒正畸科和牙科診室越來越多。記者走訪市內一些醫療機構看到，大部分民營醫院以及牙科診所在暑期打牙齒矯正的宣傳和優惠廣告吸引顧客。對此，矯正牙齒並不簡單，不是找誰都可以的。“牙齒正畸是很複雜的治療過程，對患者的口腔頜面部檢查，錯合畸形的診斷，矯正計畫的制定，乃至整個矯正過程，每一步都很關鍵。”張曉潔說，普通牙醫不具備正畸醫師資格，只有研究生或是經過專門機構培訓至少一年以上，取得了正畸醫師資格才能勝任。
牙齒正畸的價格因素
一般來說兒童牙齒矯正多少錢，兒童牙齒矯正選用較多的是牙套矯正。牙套矯正也分很多種，方法不同，費用也就不同了，現階段，最貴的牙齒矯正方法是隱形無托槽牙齒矯正方法，由於兒童，牙齒比較容易矯正，所以，沒必要選擇價格如此昂貴的。
兒童牙齒矯正多少錢與醫生的專業技術和醫院的醫療設備有關，因為牙齒矯正的費用不便宜，建議爸爸媽媽們儘量選擇好的醫生，另外牙齒矯正是個長期的過程，一個好的醫生可以很大程度上，決定此次矯正的效果好壞。而且專業權威的醫師在治療方案有獨特的造詣與手法上的靈活性，有大量臨床經驗的積累。
