簡介
〖方源〗《丹溪心法》〖組成〗黃柏炒蒼朮米泔浸，炒[各15g]
〖用法〗上二味為末，沸湯，入薑汁調服(現代用法 ：為散劑，各等分，每次服3~5克，或為丸劑，亦可作
二妙散〖方歌〗二妙散中蒼柏兼，若雲三妙牛膝添，
四妙再加薏苡仁，濕熱下注痿痹痊。
〖主治〗濕熱下注證。筋骨疼痛，下肢痿軟無力，足膝紅腫疼痛，或濕熱帶下或下部濕瘡等，小便短赤，舌苔黃膩者。
〖功用〗清熱燥濕止癢。
〖方解〗本方為治療濕熱下注之基礎方。濕熱下注，流於下肢，使筋脈弛緩，則兩足痿軟無力，而成痿證。濕熱痹阻筋脈，以致筋骨疼痛、足膝紅腫，或為腳氣；濕熱下注於帶脈與前陰，則為帶下臭穢或下部濕瘡；小便短赤，舌苔黃膩是為濕熱之徵。治宜清熱燥濕。方中黃柏為君，取其苦為燥濕，寒以清熱，其性沉降，長於清下焦濕熱。臣以蒼朮，辛散苦燥，長於健濕燥脾。二藥相伍，清熱燥濕，標本兼顧。入薑汁調服，取其辛散以助藥力，增強通絡止痛之功。
〖病機〗濕熱下注，著於下肢，阻滯經脈。
運用
1．本方清熱燥濕之力較強，非獨治療痿、痹，亦可用於濕熱下注之腳氣、帶下、濕瘡等。以小便短赤，舌苔黃膩為證治要點。2．本方適用於多種濕熱下注之證，應按病證的不同，適當加味用 之。若濕熱痿證，可加豨簽草、木瓜、萆薢等，以祛濕熱強筋骨；若濕熱腳氣，宜加薏苡仁、木瓜、檳榔等，以滲濕降濁；若下部濕瘡，可加赤小豆、土茯苓等，以清濕熱，解瘡毒。
3．適用於關節炎、陰囊濕疹、陰道炎等屬濕熱者。
〖注意實行〗濕多熱少者，不宜使用。
【加減】若氣虛者加補氣藥，血虛者加補血藥，痛甚者加生薑汁，熱服。
附方一三妙丸（《醫學正傳》）
組成：黃柏切片，四錢[12g]，酒拌略炒蒼朮六兩[18g]米泔浸一二宿，細切焙乾川牛膝去蘆，二兩[6g]用法：上為細末，麵糊為丸，如梧桐子大，每服五七十丸，空心，姜、鹽湯下，忌魚腥、蕎麥、熱面、煎炒等物。
功用：清熱燥濕。
主治：濕熱下注，兩腳麻木，或如火烙之熱。
附方二四妙丸（《成方便讀》）
組成：黃柏蒼朮牛膝薏苡仁[各12g]功用：清熱利濕，舒筋壯骨。
主治：濕熱痿證。
[比較]
三妙丸即二妙散加牛膝，牛膝能補肝腎，祛風濕，引藥 下行，故三妙丸專治下焦濕熱之兩腳麻木，痿軟無力。四妙丸又加薏苡仁，苡仁能利濕舒筋，故主治濕熱下注之痿證。《成方便讀》說：“內經有云，治痿獨取陽明，陽明者主潤宗筋，宗筋主束骨而利機關也。苡仁獨入陽明，祛濕熱而利筋絡，故四味合而用之，為治痿之妙藥也。”二妙散
〖藥物組成〗蒲黃（炒黑）、海螵蛸各等分。
〖處方來源〗《絳囊撮要》。
〖方劑主治〗舌腫出血。
〖製備方法〗上為細末。
〖用法用量〗塗患處。另用石膏3錢，薄荷5分，煎湯含之。
二妙散
〖藥物組成〗蛇床子1兩，輕粉3錢。
〖處方來源〗《仙拈集》卷三引《普濟》。
〖方劑主治〗鼻疳久不愈。
〖製備方法〗上為末。
〖用法用量〗香油調搽。
二妙散
〖藥物組成〗當歸、橘皮各等分。
〖處方來源〗《朱氏集驗方》卷一。
〖方劑功效〗理氣血，去風。
〖用法用量〗上為末。以酒調服。
二妙散--《絳囊撮要》
【處方】宣州木瓜1兩（陳酒拌一宿），乾絲瓜絡5錢。
【製法】瓦上各炙存性，研末和勻。
【功能主治】虛火牙齦腫痛。
【用法用量】臥時敷患處，含1夜吐出，即愈。
【摘錄】《絳囊撮要》
二妙散--《外科方外奇方》卷三
【處方】茅山蒼朮1斤，川黃柏1斤。
【製法】共炒存性，為末。
【功能主治】濕風爛瘡。
【用法用量】麻油調搽。
【摘錄】《外科方外奇方》卷三
二妙散--《李氏醫鑒》卷四
【處方】香薷、扁豆、厚朴、木爪、甘草、香附、陳皮、蒼朮、紫蘇。
【功能主治】外感內傷，身熱腹脹。
【摘錄】《李氏醫鑒》卷四
二妙散--《慈幼新書》卷一
【處方】文蛤1兩，黃柏2錢。
【功能主治】眼中翳膜血絲。
【用法用量】煎水熏洗。
【摘錄】《慈幼新書》卷一
二妙散--《普濟方》卷二○四
【處方】半夏1兩（洗7次），乾桑皮2兩。
【製法】上為末。
【功能主治】五膈氣，心胸痞塞。
【用法用量】每服3錢，加生薑3片，醋水1盞，煎至7分，稍熱服。
【摘錄】《普濟方》卷二○四
二妙散--《朱氏集驗方》卷六
【處方】四君子湯1帖，黃耆建中湯1帖。
【功能主治】痔疾。
【用法用量】加白扁豆、縮砂仁，同煎服。
【摘錄】《朱氏集驗方》卷六
二妙散--《普濟方》卷七十一引《楊氏家藏 方》
【處方】當歸、熟乾地黃各等分。
【製法】上為細散。
【功能主治】養肝氣。主治月昏，視物不明，淚下。
【用法用量】以無灰酒下2錢匕，不拘時候。
【摘錄】《普濟方》卷七十一引《楊氏家藏方》
二妙散--《百一》卷十八引柳正之方，名見《醫方類聚》卷二二九引《澹寮》
【處方】蛇退1條（全者，燒存性），蠶紙1片（方5寸以上，燒存性，約與蛇退相等）。
【功能主治】催生。主治難產。
【用法用量】上藥合和，只作1服。以麝香溫酒調下。
【摘錄】《百一》卷十八引柳正之方，名見《醫方類聚》卷二二九引《澹寮》
二妙散藥理作用
二妙散對實驗性高尿酸血症腎損害大鼠血清尿酸水平、腎功能的影響及對腎病理損害的修復作用採用腺嘌呤和乙胺丁醇建立動物模型,設立中藥組、模型組、西藥組及正常對照組.檢測實驗前、第7、14、21日的血清尿酸、尿素氮、肌酐水平,行腎組織病理學觀察.結果：二妙散加減具有降低血清尿酸的作用,其第14、21日血清尿酸水平與模型組比較明顯降低（P0.05）;對高尿酸血症腎臟病理損害有修復作用,病理結果示腎臟結構基本正常.結論：二妙散加減可降低血尿酸,具有預防及治療高尿酸血症腎損害作用 .中藥方劑之二字類
| 方劑學，名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方，根據藥物的性能和相互關係，配伍而成，在同一張方劑中，藥物相同,配伍不同，所產生的方劑不同，故方劑學。 |
