中央凹

中央凹

中央凹(foveal),是視網膜中視覺(辨色力、分辨力)最敏銳的區域。以人為例,在視神經盤顳側約3.5mm處,有一黃色小區,稱黃斑,其中央的凹陷,就是中央凹。

解剖結構:

1、中央凹:

黃斑中央凹陷稱中央凹,此處視網膜最薄,只有色素上皮細胞和視錐細胞兩層細胞,雙極細胞和節細胞均斜向周圍排列。此處視錐細胞與雙極細胞均一對一聯繫,故視覺最為敏銳而精確,稱中心視覺。

2、視網膜:

眼球壁三層膜(纖維膜、血管膜、視網膜)的最內兩層。位於血管膜的內面。可分為虹膜部、睫狀體部和視部三部分。虹膜部和睫狀體部貼附在虹膜和睫狀體的內面,無感光作用,稱視網膜盲部。視網膜的視部貼附在脈絡膜的內面,主要由能感受光刺激的視覺細胞所組成,在受到光刺激後轉變的神經衝動,沿視神經傳入到腦,構成視覺。

視網膜為眼球壁的內層,分為視網膜盲部和視部。盲部包括視網膜虹膜部和視網膜睫狀體部,各貼附於虹膜和睫狀體內面,是虹膜和睫狀體的組成部分。視網膜視部常簡稱視網膜,為一層柔軟而透明的膜,緊貼在脈絡膜內面,有感受光刺激的作用。視網膜厚度不一,一般為0.4mm,視盤邊緣最厚,約0.5mm,中央凹最薄,為0.1mm,至鋸齒緣為0.15mm。視網膜主要由色素上皮細胞、視細胞、雙極細胞、節細胞、水平細胞、無長突細胞、網間細胞和Muller細胞等組成。這些細胞及其突起排列有序,可據此將視網膜自外向內分為10層。①色素上皮層:由單層色素上皮細胞構成;②視桿視錐層:由視桿細胞和視錐細胞的外突構成;③外界膜:由Muller細胞的外突末端連線而成;④外核層:由視桿細胞和視錐細胞的細胞體組成;⑤外網層:由視桿細胞和視錐細胞的內突及雙極細胞的樹突構成;⑥核心層:由雙極細胞、水平細胞、無長突細胞和Muller細胞的胞體構成;⑦區域網路層:由雙極細胞的軸突和無長突細胞及節細胞的樹突構成;⑧節細胞層:由節細胞的胞體組成;⑨神經纖維層:由節細胞的軸突組成;⑩內界膜:為Muller細胞的內突末端連線而成。

3、雙極細胞:

雙極細胞是視網膜的聯絡神經元,分侏儒雙極細胞、扁平狀雙極細胞和桿狀雙極細胞三種。它們形態特點及同視細胞和節細胞之間的聯絡關係見圖2。應指出的是:①只有扁平狀雙極細胞與視錐細胞構成的突觸是興奮性突觸;其餘二種雙極細胞與視錐細胞或視桿細胞構成的三聯突觸複合體是抑制性突觸;②在視網膜中央凹,侏儒雙極細胞只聯絡一個視錐細胞和一個侏儒節細胞,構成一對一的視覺傳導通路,故視覺特別敏銳精確;③在視網膜周圍部,一個侏儒雙極細胞可與2個視錐細胞聯繫,一個扁平雙極細胞可與6~7個視錐細胞聯繫。反之,一個視錐細胞也可和一個或更多的扁平雙極細胞聯繫。桿狀雙極細胞可與2~6個視桿細胞相聯繫。雙極細胞可把視錐細胞和視桿細胞的信息傳給節細胞。

中央凹的兩層細胞:

1、色素上皮:

為一層矮六角稜柱狀細胞,高8~10μm,寬12~18μm。細胞頂部伸出許多長5~7μm的突起。在胚胎髮生時,上皮基部和脈絡膜緊密連線,但頂部與視細胞連線不緊,故易在此發生視網膜剝離。電鏡觀察,細胞之間有緊密連線、中間連線和縫隙連線,基底部有胞膜內褶和線粒體,故推測色素上皮有運輸離子和屏障作用。胞核圓形,位於細胞基部。頂部胞質含許多橢圓或圓形的黑色素顆粒和含板層碎片的殘餘體。滑面內質網發達,分布於色素顆粒和殘餘體之間。有高爾基複合體、溶酶體、粗面內質網和脂滴。這些結構反映了色素上皮的多種功能:①色素顆粒由粗面內質網產生,經高爾基複合體轉運至胞質頂部。已知兩棲類和魚類受強光照射時,色素顆粒移入突起中;處於黑暗時,色素顆粒又回到胞質中,這說明色素上皮有吸收光和保護視細胞免受強光刺激的作用;②脂滴有集聚和貯存維生素A的作用,通過滑面內質網的酯化與轉運,參與視細胞合成視紫紅質;③能吞噬脫落的視桿細胞外節膜盤,藉溶酶體酶水解消化,形成殘餘體;④分泌蛋白多糖,粘合和維持視桿、視錐與色素上皮的相互位置關係,從而保證視紫紅質的更新和營養物質的傳遞。

2、視錐細胞:

基本結構和視桿細胞相似,主要區別為:①視錐細胞的核大,染色較淺,除中央凹外,以單列位於外界膜附近;②其外側突起稱視錐,在中央凹處的較細長,長約75μm,直徑約1~1.5μm;在視網膜周圍部的較粗短,長約40μm;③視錐也分為外節和內節。外節呈圓錐狀,底部的膜盤大,向頂部漸小,所有膜盤與細胞膜始終相連。內節合成的蛋白質進入外節,不形成新的膜盤,而是彌散性地補充和更新膜盤的蛋白質組分;④內側突起的末端膨大成足狀,稱錐小足,與雙極細胞和水平細胞形成多個突觸,有的突觸呈三聯突觸複合體,有的是一般的突觸。人視網膜有三種視錐細胞,它們的膜盤上分別含有對紅、藍、綠色敏感的視色素。這些視色素受光照後的變化過程與視紫紅質基本類似,但對它的合成與分解過程還不詳。紅(綠)色盲者即因其視網膜缺少感受紅(綠)色的視色素所致。

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