丙硫氧嘧啶片 (PROPYLTHIOURACIL TABLETS)

【兒童用藥注意事項】 如發現甲狀腺功能減低時,應加用甲狀腺片。 【用藥過量】

【適用症】
丙硫氧嘧啶片用於各種類型的甲狀腺功能亢進症,尤其適用於:1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;2.青少年及兒童、老年患者;3.甲狀腺手術後復發,又不適於放射性131I治療者;4.手術前準備;5.作為131I放療的輔助治療。
【注意事項】
1. 應定期檢查血象及肝功能。
2. 對診斷的干擾:可使凝血酶原時間延長,AST、ALT、ALP、Bil升高。
3. 外周血白細胞偏低、肝功能異常患者慎用。
【用法與用量】
丙硫氧嘧啶片用於治療成人甲狀腺功能亢進症,開始劑量一般為每天300mg,視病情輕重介於150-400mg,分次口服,一日最大量600mg。病情控制後逐漸減量,維持量每天50-150mg,視病情調整;小兒開始劑量每日按體重4mg/kg,分次口服,維持量酌減。
【禁忌症】
嚴重肝功能損害、白細胞嚴重缺乏、對硫脲類藥物過敏者禁用。
【兒童用藥注意事項】
小兒用藥過程中,應避免出現甲狀腺功能減低。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
孕婦慎用,哺乳期婦女禁用。
【老年人用藥注意事項】
老年人尤其腎功能減退者,用藥量應減少。如發現甲狀腺功能減低時,應加用甲狀腺片。
【不良反應】
常見有頭痛、眩暈,關節痛,唾液腺和淋巴結腫大以及胃腸道反應;也有皮疹、藥熱等過敏反應,有的皮疹可發展為剝落性皮炎。個別病人可致黃疸和中毒性肝炎。最嚴重的不良反應為粒細胞缺乏症,故用藥期間應定期檢查血象,白細胞數低於4×109/L或中性粒細胞低於1.5×109/L時,應按醫囑停用或調整用藥。
【藥物相互作用】
丙硫氧嘧啶片與口服抗凝藥合用可致後者療效增加。 磺胺類、對氨基水楊酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、妥拉唑林、維生素B12、磺醯脲類等都有抑制甲狀腺功能和致甲狀腺腫大的作用,故合用丙硫氧嘧啶片需注意。此外,高碘食物或藥物的攝入可使甲亢病情加重,使抗甲狀腺藥需要量增加或用藥時間延長,故在服用丙硫氧嘧啶片前應避免服用碘劑。
【藥理】
抗甲狀腺藥物。其作用機理是抑制甲狀腺內過氧化物酶,從而阻止甲狀腺內酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合,從而抑制甲狀腺素的合成。同時,在外周組織中抑制T4變為T3,使血清中活性較強的T3含量較快降低。
【藥物代謝動力學】
口服易吸收,分布於全身,服後20-30分鐘達甲狀腺。60%在肝內代謝。T1/2為2小時。丙硫氧嘧啶片可通過胎盤和乳汁排出。
【用藥過量】
如發生甲狀腺功能減低時,應及時減量或加用甲狀腺片。
【拼音名】: BINGLIUYANG MIDING PIAN
【性狀】: 丙硫氧嘧啶片為白色片。
【貯藏】: 遮光,密封保存。

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