一貫煎加味

一貫煎加味用於益氣養陰、活血化瘀、乾燥綜合症(肝腎陰虛型)、眼乾淚少或無淚、視力欠佳、口乾鼻乾、皮膚黏膜乾燥及鼻唇黏膜乾燥。檢查:鼻唇黏膜活檢有成簇淋巴細胞、漿細胞浸潤、腺體萎縮。

基本信息

其一

【藥物組成】沙參15克,生地10克,鬱金10克,當歸9克,丹參15克,赤芍15克,白芍10克,地龍10克,川楝子10克,首烏20克,枸杞10克,生草5克。

【製作用法】水煎服,每日1劑,20天為1療程,一般服用4個療程。

【功用主治】滋養肝腎,疏肝理氣,活血化瘀。適用於肝腎陰虛、瘀血阻絡型慢性B肝。

【隨症加減】 煩熱甚加淡竹葉、胡連;納呆腹脹加枳殼、炒麥谷芽;乏力加雲苓;肝脾腫大加炙鱉甲。

【臨床療效】 共治療36例,臨床治癒6例(16.7%),顯效12例(33.3%),有效12例(33.3%),無效6例(16.7%),總有效率達83.3%。治療後外周血T 淋巴細胞亞群 OKT4/OKT8比值、OKT4細胞百分率和血清白蛋白顯著提高,γ球蛋白降低,與對照組(複方丹參注射液肌注)相比有顯著差異(P<0.05,P<0.01)。

【資料來源】李秀惠.北京中醫,1996;(4):22

其二

【處方】沙參(12g)、麥冬(12g)、當歸(12g)、生地(12g)、枸杞子(24g)、川楝子(5g)。

【用法】水煎服,每日1劑,分早、晚2次分服。

【原理及適用症狀】

本方症乃由肝腎不足,臟腑不得濡潤滋養所致。故治宜益氣養陰,活血化瘀。方中生地滋陰養血,補益肝腎;沙參、麥冬、當歸、枸杞益陰養血而柔肝;川楝子條達肝氣,使補而不滯,諸藥合用,共奏滋陰養血之效。現代藥理研究表明,麥冬含多種甾體皂甙、甾醇類、胺基酸等,能增強網狀內皮系統吞噬能力,提高免疫功能,能增強垂體腎上腺皮質系統作用,提高機體適應性;枸杞子具有升高外周白細胞,增強網狀內皮系統吞噬能力,有增強細胞與體液免疫作用,對造血功能有促進作用,能抗衰老,抗突變等;當歸有鎮靜、鎮痛、抗炎、抗缺氧作用,並能促進血紅蛋紅細胞生成;生地黃有一定的強心、利尿、升高血壓、降低血糖作用。

1.氣陰兩虛型:口眼鼻乾,四肢酸痛,乏力,消瘦,食少,哭時無淚,口唇乾燥,舌紅無苔,脈沉無力。治擬益氣滋陰。一貫煎加減:生黃芪、太子參、制何首烏、玄參、枸杞子各24g,生地、當歸、知母、沙參、麥冬、丹參、白芍、菟絲子各12g,生甘草6g。

2.陰虛血瘀型:口眼鼻乾,倦怠乏力,四肢關節痛,言語困難,視力差,心煩,手足心熱。舌紅少苔,舌光裂紋、瘀斑,脈細數。治擬滋陰潤燥活血化瘀。一貫煎加減:太子參、枸杞子、生地、熟地、玄參各20g,沙參、麥冬、知母、石斛、赤芍、當歸、黃精、天花粉各12g,玉竹6g。

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