《揭秘美國醫療制度及其相關行業》

《揭秘美國醫療制度及其相關行業》

《揭秘美國醫療制度及其相關行業》系統地介紹了美國醫療體系的各個方面,也詳細描述了美國醫療體制發展的歷史和歷次改革的過程,並深入分析了改革對美國醫療相關行業,以及對美國經濟和政治的影響,是迄今為止國內唯一一部全面、系統、深入地介紹美國醫療制度的專著,數據充分、資料翔實,具有權威性和準確性。

基本信息

內容簡介

美國作為已開發國家中唯一仍然沒有全民醫保,但是管理嚴密
圖書封面圖書封面
,科研領先的國家,其醫療體系的歷史、現狀和未來都可以給我國的醫療改革進程提供參考和借鑑。

揭秘美國醫療制度及其相關行業》是社會保障決策和醫療監管人士、醫療政策和管理研究人士、臨床醫務人員、健康保險從業人員、醫藥相關行業從業人員,以及一切對醫療衛生政策感興趣人士的必備書籍。

作者簡介

趙強上海市南匯縣人,大學本科畢業於復旦大學,主修英美語言和文學專業,輔修國際經濟專業。後獲獎學金赴美國佛羅早達州邁阿密大學留學,獲得工商管理碩士和計算機信息管理碩士學位。

作者曾於邁阿密大學附屬醫學院醫療系統和佛羅里達州邁阿密郡公立傑克遜紀念醫療系統工作九年,主管醫療市場研究、戰略規劃、商業計畫和開發、醫療服務定價等職能,並參與協調與醫療保險之間的契約談判、醫院和診所購併、醫療集團財務管理、營運效率管理、大型醫療設備採購等。

邁阿密大學附屬醫學院醫療系統和佛羅里達州邁阿密郡公立傑克遜紀念醫療系統為公私合作經營,包括4家全科醫院,1家癌症醫院,1家眼科醫院,1家兒童醫院,共有床位近2500張,醫生1500餘名,雇員2萬多人,年營業收入20億美元,為美國第三大綜合性醫療中心。其中的眼科醫院連續五年被評為美國第一位。

作者從事醫療政策研究、醫療產業發展研究、醫療投資、醫療管理諮詢和中美之間醫療相關市場開拓工作。

目錄

第一章總述
第二章美國醫療財政制度
第三章商業醫療保險
第四章醫院和其他醫療機構
第五章醫生和醫療訴訟
第六章醫科教育
第七章護士和其他醫療專業人員
第八章生物醫學研究
第九章醫療監管制度和公共衛生管理
第十章製藥產業
第十一章醫療器械產業
第十二章醫療信息系統
第十三章非主流醫療在美國的發展
第十四章各種醫療行業組織和利益集團
第十五章美國醫療制度的困境和改革
附錄
附錄一美國大型醫療集團購買組織名單
附錄二2009年美國59所牙科醫學院名單及網址
附錄三2009年美國132所醫科院校名單
附錄四2009年獲ECFMG承認的中國171所醫科院校名單
附錄五2009年獲得ACAOM認證的針灸和中醫碩士學位授予院校
附錄六2009年獲得NCCAOM承認的7所中國中醫大學
索引
參考書目

精彩書摘

美國社會對這個現實嚴重不滿,醫療體系中的很多行業,甚至最近歷屆美國政府和國會都受到了美國人的廣泛批評,高昂的醫療費用屢屢成為選舉中的熱點話題。2007年,美國著名的社會批評電影製作人麥克·摩爾(MichaelMoore)拍攝了電影《病人膏肓》對這一現象進行了猛烈的抨擊,引起了社會廣泛的共鳴。2008年美國選舉周期中,醫療又成了一個焦點話題。當時民主黨候選人之一的歐巴馬因為贊同折衷的全民保險計畫而得到了廣泛的認同,這也是他最後得以勝選的原因之一。
所有這些現象都和美國醫療體制中的特點有密切的關係。這些特點有的是長處,有的是缺陷,而很多特點則具有雙面性。
美國醫療體制的一大特點是管理非常嚴格。比如醫生為病人提供診治服務,醫生做的每一件事都有一個五位數字的代碼,叫做“當前診治操作專用碼”由美國醫學會負責制定,每年增訂公布。醫生按代碼收費,所有付費機構或個人都按照代碼付費。醫生用什麼代碼都要有病歷和診斷依據為憑證,接受醫師協會監督以及政府或保險公司的審計。這樣嚴格透明的管理把治療的過程標準化、規範化、透明化,做到有據可查,責任明確,收費可比,極大地減少了治療的不規範和收費的隨意性。具體的操作代碼將在以後的章節中具體闡述。
與其他已開發國家公營醫療體系最大不同之處是美國的醫療機構由於歷史的原因絕大多數是私營的,醫院為非營利性的居多。各級政府通過不同的方式為病人直接或間接支付一部分治療住院費用,如果病人符合條件的話。政府所付的費率基本上全國一致,但略有地區和個體差異。這種私營公補的混合模式保證了醫療機構在市場中的競爭性,有利於提高效率,改善管理,注重服務。這種模式成功的基礎是強有力的政府監管和社會監督,杜絕或極大地減少針對政府的醫療欺詐,同時使醫院的診療結果和質量公開化,接受社會的監督和選擇。
美國醫療體制的另一大特點是體系內部的各個部分都非常獨立,而且往往各自為政,互不溝通,分工協作非常不便,手續繁雜重複,效率低下,存在著大量重複浪費的不合理現象。一個非常典型的例子是美國的醫生和醫院是相對獨立的。絕大多數的醫生並不受僱於醫院,而是自組機構和醫院簽訂合作協定,在醫院內行醫,醫生和醫院各自獨立向病人、保險公司或政府收取費用。造成的後果是病人在醫院看完病後會收到從同一醫院不同部門、不同專科醫生寄來的一大堆賬單,令人不勝負擔,同時大量增加了醫療的行政管理費用。

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