病因詳情
1、病毒感染
鼻炎病毒感染是其首要病因，或在病毒感染的基礎上繼發細菌感染。已知有100多種病毒可引起本病，最常見的是鼻病毒，其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒及黏液和副黏液病毒等。病毒傳播方式主要是經過呼吸道吸入，其次是通過被污染體或食物進入機體。
2、遺傳因素有變態反應家族史者易患此病。患者家庭人員多有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內產生IgE抗體的能力高於正常人。但近年有人發現，孿生與普通人群中的發病率無顯著差異。
3、鼻黏膜易感性易感性的產生源於抗原物質的經常刺激，但其易感程度則視鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜鹼性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。現已證實，變應性鼻炎患者鼻黏膜中上述細胞數量不僅高於正常人，且有較強釋放化學介質的能力。
4、抗原物質刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻黏膜，便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類。
1）吸入性變應原。花粉、真菌。動物皮屑等。
2）食入性變應。原指由消化道進入人體而引起鼻部症狀的變應原物質。其作用於鼻黏膜的方式十分複雜，至今仍不甚清楚。牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜都可成為變應原。
症狀
鼻炎1、鼻塞。特點為間歇性。在白天、天熱、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間，靜坐或寒冷時鼻塞加重。鼻塞的另一特點為交替性。如側臥時，居下側之鼻腔阻塞，上側鼻腔通氣良好。由於鼻塞，間或有嗅覺減退、頭痛、頭昏、說話呈閉塞性鼻音等症狀。
2、多涕。常為黏液性或黏膿性，偶成膿性。膿性多於季發性感染後出現。
3、嗅覺下降。多為兩種原因所致，一為鼻黏膜腫脹、鼻塞，氣流不能進入嗅覺區域；二為嗅區黏膜受慢性炎症長期刺激，嗅覺功能減退或消失。
4、頭痛。頭昏慢性鼻竇炎多表現為頭沉重感。
5、全身表現。多數人有頭痛、食欲不振、易疲倦、記憶力減退及失眠等。
病情種類
1、慢性鼻炎
長期間歇性或交替性鼻塞，導致頭暈腦脹，嚴重影響睡眠、工作和學習。黏膿性鼻涕常倒流入咽腔，出現咳嗽、多痰。
2、急性鼻炎
1）初期1～2天。病人常有全身不適、畏寒、發熱、食欲不振、頭痛等。鼻腔及鼻咽部乾燥、灼熱感，鼻內發癢，頻發噴嚏。
2）急性期2～5天。原有症狀加重。成人體溫38度左右，小兒高達39度以上，常因高熱出現嘔吐、腹瀉、昏迷甚至抽搐。
3、藥物性鼻炎。長期使用各種傷害鼻黏膜的鼻炎藥物或雷射、手術，導致鼻腔持續性鼻塞，時常流鼻血。
4、萎縮性鼻炎。呼吸惡臭、鼻腔分泌物呈塊狀、管筒狀膿痂，不易擤出，用力摳出乾痂時，有少量鼻出血。常誤以為是感冒的初期鼻炎。
檢查
1、前鼻鏡檢查。鼻黏膜充血、腫脹，下鼻甲充血、腫大，總鼻道或鼻底有較多分泌物，初期水樣，以後逐漸變為黏液性，黏膿性或膿性。
2、X線鼻淚管造影。明確有無並發鼻竇感染。
3、鼻腔分泌物塗片檢測致病菌。
4、鼻腔分泌物細菌培養+藥敏。
5、必要時病毒檢查，需特殊培養、分離與鑑定。
診斷鑑別
1、肥厚性鼻炎：持續性鼻塞常較重，鼻涕不多，呈黏液性或黏膿性，一般有不同程度的頭痛、頭暈和嗅覺減退。
2、過敏性鼻炎：鼻塞程度輕重不一，多突發性出現。鼻涕清稀，量多，常伴有鼻癢、噴嚏頻發等症。
3、血管運動性鼻炎：症狀與變異性鼻炎相似，發作突然，消退迅速。有明顯的誘發因素。
4、流感；全身症狀重，如高熱、寒顫、頭痛、全身關節及肌肉酸痛等。上呼吸道症狀反而不明顯。
5、急性傳染病；一些呼吸道急性傳染病，如麻疹、猩紅熱、百日咳等早期可出現急性鼻炎症狀。這些疾病除有急性鼻炎表現外，尚有其本身疾病的表現，且全身症狀重，如高熱、寒戰、頭痛、全身肌肉酸痛等。通過詳細的體格檢查和對病程的嚴密觀察可鑑別之。
6、鼻白喉；兒童患者要注意鑑別本病。鼻白喉有血涕、全身症狀重，常並發咽白喉。
併發症
1、急性鼻竇炎。鼻腔炎症經鼻竇開口向鼻竇內蔓延，引起急性化膿性鼻竇炎，其中以上頜竇炎及篩竇炎多見。
2、急性中耳炎。感染經咽鼓管向中耳擴散所致。
3、急性咽炎、喉炎、氣管炎及支氣管炎。感染經鼻咽部向下擴散引起。小兒、老人及抵抗力低下者還可並發肺炎。
4、鼻前庭炎。感染向前直接蔓延。
5、其他感染。經鼻淚管擴散，尚可引起眼部併發症，如結膜炎、淚囊炎等。
治療詳情
1、病因治療找出全身和局部病因，及時治療全身性慢性疾病、鼻竇炎、臨近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作環境，鍛鍊身體，提高機體抵抗力。
2、局部治療1）鼻內用糖皮質激素慢性鼻炎首選用藥，具有良好抗炎作用，並最終產生減充血效果。根據需要可較長時間套用，療效和安全性好。
2）鼻腔清洗鼻內分泌物較多或較黏稠者，可用生理鹽水清洗鼻腔，以清除鼻內分泌物，改善鼻腔通氣。
3）鼻內用減充血劑可選用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑，連續套用不宜超過7天。若需繼續使用，則需間斷3～5天。長期套用0.5%～1%麻黃鹼滴鼻液封閉療法可損害鼻黏膜纖毛結構，應儘量避免。若不得不使用，應少量間斷使用。禁用滴鼻淨，已證實其可引起藥物性鼻炎。
4）其他治療包括封閉療法、針刺療法等，已很少套用。
預防詳情
1、注意工作、生活環境的空氣清淨，避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。
2、加強營養，增強正氣。
3、加強鍛鍊，提高身體素質。通過運動，可使血液循環改善，鼻甲內的血流不致阻滯。經常運動
4、改掉挖鼻的不良習慣。
5、及時矯正一切鼻腔的畸形。如鼻中隔偏曲等。
6、根治病灶，徹底治療扁桃體炎、鼻竇炎等慢性疾病。
7、慎用鼻黏膜收縮劑，尤其不要長期不間斷使用。（滴鼻淨、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等）。
8、減少冷空氣對鼻黏膜的刺激，適當時候注意戴上口罩。洗澡後應儘量擦乾頭髮再進行睡眠，避免感冒。
9、注意保暖，氣候轉變極易感冒引發鼻炎。季節轉換注意觀看天氣預報及時進行適當添衣。
10、鹽水洗鼻，可以有效預防鼻炎。
11、鼻竇炎手術後游泳注意鼻子不要嗆水，鼻竇在手術後與外界開通，水池的水進入可能會引起二次感染。如果沒有好的游泳技術最好避免游泳。而且患有慢性鼻竇炎的人抵抗力較差，感冒和鼻竇炎經常造成惡性循環，游泳前後的溫度的變化容易再次引起感冒加重病情。正所謂三分治療，七分護理。
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