摘要
輸精管ductusdeferens和射精管ejaculatoryduct主要作用是輸送精子。後者還有噴精液的功能。
輸精管是射精的重要器官.儘量不要用手觸摸.
輸精管是一對細長的管道，左右各一條，每條全長約40厘米。輸精管一端與附睪管相通，另一端與精囊腺管匯合後形成射精管，開口於後尿道。輸精管也儲存一部分成熟的精子。在交感神經釋放的去甲腎上腺素作用下，附睪尾部和輸精管、射精管平滑肌發生協調、節律性強收縮，將附睪尾部和輸精管內的液體和精子驅入後尿道，輸精管液經過射精管直接注入後尿道，不需先進入精囊，在交感神經支配下，精囊平滑肌發生6——10次蠕動性收縮，將其分泌物排入後尿道，精囊液內幾乎不含精子，它的排出有沖刷尿道精子的作用。交感神經的興奮也會使前列腺平滑肌收縮。促使前列腺液排出，膀胱括約肌也發生收縮，精液被排入後尿道，通過一系列的反射動作及會陰部肌肉的協調收縮將精液排出前尿道，完成整個射精。
輸精管概述
另一類不大清楚的功能有：維持和調節精子活力和代謝的作用;維持男性生殖系統完善的作用。
輸精管由附睪伸到精囊腺頸，與附睪管直接連續，是睪丸的最終排出管道。它起始於附睪尾部，經附睪內側沿睪丸後緣上行，穿過腹股溝外環，通過腹股溝管到腹股溝內環水平，終於射精管。經腹股溝外環進入腹股溝管，進入腹股溝內環後沿小骨盆外側壁向後下方前進，再轉向內，跨越輸尿管末端上方，經膀胱與直腸之間至膀胱底，在精囊上端沿精囊內側向下內方，呈梭形膨大，成為輸精管壺腹，壺腹下端漸細，於前列腺底的後上方與精囊排泄管匯合而成射精管。
輸精管輸精管堵塞不育的原因
1、先天異常：輸精管先天未發育或發育不良、與附睪不相通等，常伴精囊不發育，致精液量少，無精子。
2、炎症性狹窄：各種致病菌使輸精管發炎，形成瘢痕，致管腔閉塞。嚴重者致無精症。
3、腫瘤：來自輸精管本身或鄰近器官腫瘤壓迫所致管腔不通，也是造成無精症的原因之一。
4、外傷或損傷，如疝修補術等致管腔梗阻：輸精管結紮術就是人工將管腔阻塞，阻止精子排出而達到節育目的，是男性絕育的主要方法之一。輸精管堵塞是影響男性生育的一個重要原因，所以一旦出現輸精管堵塞就一定去進行治療。
症狀
輸精管堵塞可造成堵塞性無精子症，臨床上也稱為假性無精子症，其臨床表現及特點是：
1、精液中無精子或精子數量少；
2、睪丸形態正常或輕度縮小，質地基本正常；
3、附睪或輸精管觸診異常；
4、血FSH水平基本正常或輕度增高。
解剖結構
輸精管基本結構
輸精管是管壁厚、管腔窄的肌性管道。管壁由黏膜、肌層及外膜3層組成。黏膜上皮為假復層柱狀上皮，上皮表面有纖毛，肌層較厚(1.0—1.5mm)，由內縱、中環和外縱3層平滑肌組成，於是輸精管摸起來像火柴棍粗細，有一定硬度。內層較薄，外層較厚，中間為環行肌層，是3層中最厚者;外膜為一層富含血管和神經的疏鬆結締組織，輸精管能進行自主節律性收縮，其收縮頻率白近端(附睪)至遠端逐漸加強，認為是由去甲腎上腺素所調控。射精時節律性強收縮是交感神經同步大量釋放去甲腎上素而引起的。
輸精管微環境
輸精管微環境是指輸精管長短、輸精管先天發育情況、輸精管的通暢性、輸精管壁的節律收縮能力、輸精管壺腹部的儲存精子能力、體內性激素的水平和比例、末梢神經功能及調節情況、微血管系統功能及血液供應（供應氧氣、營養物質，排除細胞代謝產物）情況等等。輸精管的主要功能是存儲及傳輸精子，輸精管微環境影響著精子在存儲和傳輸過程中的活力及免疫能力，良好的輸精管微環境有利於提高精子質量。
輸精管血液供應
輸精管盆段的動脈有直接來自髂內動脈的輸精管動脈以及膀胱上動脈、膀胱下動脈、直腸上、下動脈及精索內動脈來的輸精管支;靜脈匯人膀胱靜脈叢，再由膀胱靜脈注入髂內靜脈，精子經輸精管運送，發生在射精時和性靜止期。我們對性靜止期精子通過輸精管運送的生理機制所知較少。因為附睪的精子是不動的，而且輸精管沒有纖毛細胞，這些因素在精子傳送中不起作用。有可能是附睪內精子積蓄的物理壓力迫使精子進入輸精管。還有一種可能是在性靜止時輸精管能自然收縮。
在射精時，大量精液通過輸精管排入前列腺尿道，輸精管的擴展和腔徑改變極為重要。
輸精管管壁厚而肌層發達，輸精管管腔及其壺腹內也是貯存精子的場所，性高潮射精時，輸精管有強烈的節律性收縮以射動管內的精子排出。常用的男性絕育方法，即在此段做輸精管阻斷術以達到控制生育目的。輸精管阻斷後，僅是精液內無精子，性生活中仍可有性高潮和射精活動。
輸精管輸精管異常檢查
醫學檢查
1、特殊檢查：當患者精蟲檢查結果不好的時候進行該項檢查，其中包括激素檢查、試管嬰兒特殊精蟲檢查、抗男性精子抗體檢查等。
2、精蟲檢查：在患者禁慾3到4天之後，用手淫法留取精液然後直接放在醫院發的器皿里就可以了。然後再利用電腦精液分析儀把精液內所含有的男性精子數以及男性精子的活力、形態等進行分析。
自我檢查
一、男性朋友可以在站立屏住氣息以後如果看不到曲張的靜脈，但是可以摸到靜脈團的患者一般這是比較輕的症狀，而這種曲張靜脈一般可以在平臥的時候很快就可以消失。
二、如果患者可以看到也可以摸得著的靜脈團，而且可以在平臥以後它的包塊也能逐漸的消失，這樣的一般是處於中度了。
三、如果男性朋友只用肉眼就可以看到體內明顯有靜脈團的時候，而且從陰囊摸上去還有明顯的蚯蚓狀靜脈的患者這時候已經是很嚴重了，就算是在平臥的時候消失但是也會很慢。
輸精管堵塞的危害
輸精管堵塞危害一、造成男性不育：輸精管堵塞最主要的危害就是男性不育了，因為男性的精子不能通過輸精管被排出，而是停留在了輸精管堵塞的部位，就會使得精子不可能和卵子相遇形成受精卵了，而沒有受精卵就更別提生育了，是目前導致男性不育最常見的原因之一。
輸精管堵塞危害二、造成睪丸萎縮：男性的睪丸是不斷的產生出精子的，男性的輸精管被堵塞，使得這些精子不能及時的被射出，會使得男性睪丸中的精子在不斷的增加，會慢慢的使得睪丸被精子反壓，時間長了會使得男性的睪丸出現萎縮的情況，從而會導致睪丸不能正常的分泌出精子，也會使得男性的內分泌功能出現異常。
輸精管堵塞危害三、引起併發症：男性輸精管堵塞，會使得男性的精液中沒有精子，造成無精症症或是少精子症，也會使得男性的睪丸的形狀出現縮小的症狀，同時也會有出現附睪觸診異常，這時患者必須要及時治療。
輸精管堵塞危害四、造成心理陰影：男性不能射出精子，會使得男性面臨著很大的心理壓力，並會有自卑、悲傷等的情緒的出現，男性長期的處在這種心理壓力下，是引起很多的心理疾病的發生，也會對生活和子宮造成很大的影響。
手術治療
輸精管道梗阻所致不育的治療原則以手術治療為主，如：輸精管—附睪吻合術、輸精管吻合術、人工精池術、射精管口尿道內切開術等，並配合抗炎，改善生精功能，提高精液質量，抑制機體產生抗精子抗體等輔助治療，對於手術治療失敗及不願接受手術治療的輸精管道梗阻不育症患者可行附睪、睪丸穿刺抽吸取精子行卵子胞漿內單精子注射(ICSI)。
針對輸精管道梗阻所致的不育，專家推薦應首選顯微外科精微定位輸精管全層吻合術，因為顯微外科精微定位輸精管全層吻合術與傳統手術、普遍的顯微外科輸精管吻合術和人工授精技術相比較存在以下優勢：
1、避免了傳統普外吻合術不能做到準確對合，輸精管黏膜對位不良或有組織嵌入，存在著管腔狹窄或慢性梗阻，近睪端輸精管內壓增高，導致的手術失敗。
2、顯微外科精微定位輸精管—附睪吻合術因在吻合前根據吻合管徑的大小精確定位了縫線位置，因此在吻合時可以不用考慮縫合線位置而集中精力進行吻合操作，所以，即使在吻合兩端管腔直徑明顯不匹配的情況下也能獲得良好的吻合效果。
3、採用全層吻合術縫合，不易勒破輸精管黏膜，線結不留在吻合口肌層間，全層縫合6針已完全對合嚴密，且癒合良好。該方法縮短了手術時間，減少了手術併發症，術後狹窄機率小，復通率高。術後致孕率明顯提高，精子囊腫的發生率則比傳統的非套疊的端側吻合方法大大降低了。
4、與IVF(體外受精聯合胚胎移植技術)和ICSI(卵漿內單精子注射)技術相比，具有自然受孕，減小多胎風險；成本低；對女性生理無干擾等優點。
男性生殖系統
血睪屏障 | 睪丸 | 精子| 精索| 曲精小管| 前列腺| 生精小管| 附睪| 精囊| 塞爾托利氏細胞| 輸精管人體生殖系統
| 人體生殖系統 | 生殖系統是生物體內的和生殖密切相關的器官成分的總稱。例如雌性哺乳動物的生殖系統包括激素腺體、配偶子、卵巢、和子宮及陰道，但不包括乳房。 |
| 女性 | 子宮頸 | 陰蒂 | 陰蒂包皮 | 輸卵管 | 巴氏腺 | G點 | 處女膜 | 陰唇 | 乳腺 | 卵巢 | 史金氏腺（尿道旁腺） | 尿道 | 子宮 | 陰道 | 陰道口 |
| 男性 | 尿道 | 睪丸 | 陰囊 | 精索 | 附睪 | 細精管 | 睪丸支持細胞 | 睪丸小隔 | 輸出小管 | 輸精管 | 精囊腺 | 射精管 | 陰莖 | 海綿體 | 龜頭 | 陰莖系韌帶 | 包皮 | 系帶 | 前列腺 | 尿道球腺 |
| 相關 | >>>>>點擊搜尋更多人體生殖系統的奧秘>>>>>> |
