蜘蛛螫傷

一、毒蛛中毒 二、棕蛛中毒 一、螫傷後在傷口近端要縛止血帶,局部切開排出毒汁。

蜘蛛螫傷

(spider bite)是由少數幾種蜘蛛在受驚或防衛時咬傷人體所致病變。蜘蛛咬傷可分為毒蛛中毒和棕蛛中毒兩類。

〖臨床特點〗

一、毒蛛中毒 皮膚受咬後數分鐘,局部出現劇烈刺痛感,局部有兩個被咬的紅點腫脹明顯。全身症狀出現在2~3小時後,可有發熱、痙攣性疼痛,繼之出現腹痛、煩燥不安,譫妄及腹壁強直、大量出汗等全身中毒症狀,兒童可引起死亡。
二、棕蛛中毒 咬傷後8小時內局部明顯水腫,可出現大皰,疼痛劇烈,損害中央可發生壞死,遷延不愈。有一型棕蛛咬傷可出現高熱、畏寒、嘔吐和關節疼,還可出現血小板減少、溶血和血尿等症狀,皮膚出現瘀點、瘀斑或麻疹樣皮疹,病人可在短期內死亡。

〖治療〗

一、螫傷後在傷口近端要縛止血帶,局部切開排出毒汁。
二、局部可用吐根鹼及普魯卡因封閉。
三、用1:5000高錳酸鉀液清洗局部,外塗氨水或碘酊。
四、對肌肉痙攣可靜注10%葡萄糖酸鈣10ml,並套用抗組胺藥或皮質激素。
五、季德勝蛇藥片口服或局部外搽。

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