肺癌腫瘤標記物檢查；組織多肽抗原

儘管肺癌尚缺乏特異性標記物，但目前已知對肺癌診斷有參考價值的標記物有：癌胚抗原（CEA）、組織多肽抗原（TPA）、鱗狀上皮細胞癌抗原（SCC）、神經原特異性烯醇酶（NSE）、鹼性胎兒蛋白（BFP）等等。TPA是一種非特異性腫瘤標誌物，大量存在於各類上皮癌中（如卵巢癌、結腸癌、直腸癌、肝細胞癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、子宮內膜癌、睪丸腫瘤等），迅速增生的腫瘤塊內部由於缺血缺氧，導致腫瘤細胞大量壞死並同時釋放蛋白水解酶，使細胞結構破壞和蛋白水解。但細胞角蛋白本身不可溶，當被蛋白酶溶解為可溶性片段後，角蛋白18即TPA可釋放入血。TPA可反應體內腫瘤細胞的增殖和凋亡情況，肺癌患者的陽性率達75%，尤其在肺腺癌、肺鱗癌的診斷和預後判斷方面TPA是目前最好的一項腫瘤標誌物。

臨床意義

TPA是鱗狀上皮細胞的標記物。TPA水平升高多見於肺鱗癌、膀胱癌、宮頸癌等鱗狀上皮癌，良性疾病如急性肝炎、肺炎、尿道感染也可升高，但均為暫時性的，惡性腫瘤血清中的TPA水平可顯著且持續新增高。連續多次監測有利於惡性腫瘤與良性病變的鑑別外，還可以判斷預後和病情，如增高非常顯著者多提示預後不良，經治療好轉後再次增高者常提示復發的可能，如TPA降至正常，說明腫瘤治療有效。

正常值參考範圍

<1ng/ml。