基底細胞癌又稱基底細胞上皮瘤，常見於面部和暴露的身體部位，發展緩慢邊緣呈珍珠狀色澤，可以破壞局部皮膚組織，很少發生轉移，主要為局部的慢性浸潤性生長。
一、病因
本病發生可能和受長期日曬、X線過量照射有關，也可繼發於 紅斑狼瘡 、慢性皮膚潰瘍、燒傷等皮膚損害處，但大多數病人無明顯誘因，真正發病機制並不明了。二、臨床表現
本病多發於40歲以上男性，但也可發生於任何年齡的人。一般在顏面、手背，也可發生在任何部位，但未見於手掌，足底及黏膜。本病最常為結節潰瘍型，開始先是一個丘疹，不斷形成擴大成為結節，以後可破潰而成蠟樣光澤的盤形斑塊。有毛細血管擴張，容易出血，中央可有鱗屑、潰瘍和結痂，痂下易出現潰瘍，邊緣堅實及隆起。結節反覆出現，痂皮常常脫落和再生，潰瘍逐漸擴大，但不引起疼痛，有少量出血，使潰瘍逐漸變深，少部分可擴展到皮下組織、肌肉和肌骼，各種組織被破壞，形成深坑狀，其中央區組織壞死並結痂。損害發展較緩慢，通常不侵犯附近的淋巴結，也不轉移到它處，一般 健康 不受影響。色素型基底細胞癌是淺表的扁平腫瘤，皮膚損害邊緣有點狀或網狀淡褐色或黑褐色的色素斑，中央部位有色素沉著，並有結痂，揭掉痂皮後容易出血，痂下為帶有色素顆粒狀表面。表淺型基底細胞癌，皮膚損害呈片狀浸潤性紅斑，表現有脫屑或結痂，常發生在身體遮蓋部位。三、診斷與治療
基底細胞癌是皮膚科最常見的惡性腫瘤之一。來源於表皮的基底細胞或毛囊外毛根鞘細胞。惡性程度較低，呈侵襲性生長，很少發生轉移。【診斷要點】
1．男女發病數相似。多見於 老年人 。
2．好發於面部，且多在口以上，如鼻側、頰部和前額部等。
3．損害初為發亮的蠟樣結節，針頭至黃豆大帶白色或紅色，常為單個，中心容易破潰。潰瘍面扁平邊緣捲起如珍珠母樣，伴以毛細血管擴張，中心有棕色結痂。將痂除去後，有易出血的堅硬基底。
4．組織病理：癌細胞由類似表皮基底細胞的細胞組成，邊緣部分呈柵狀排列。
5．需與脂溢性角化病和惡性黑色素瘤等相鑑別。組織病理檢查，可明確診斷。
【治療原則】
1．應根據腫瘤類型、部位、大小、侵犯深度及患者全身情況而決定治療方法。基底細胞癌生長緩慢，很少發生轉移，手術和放療效果好，一般預後較好。
2．手術治療：治癒率高，癒合快， 疤痕 小，在多數情況下應作為首選。切除範圍應包括周圍0．5厘米以上正常皮膚。術後常規做病理檢查，以確定腫瘤是否切除乾淨。
3．放射治療：腫瘤對放射線甚敏感，位於口唇、眼瞼、鼻翼、耳廓手術切除有困難的宜採用放射治療。一般應小劑量多次照射，以免引起急性潰瘍。浸潤深的病變可採用術後放療。
4．雷射、冷凍、電離子手術治療：可酌情選用或聯合套用，但不易掌握，療效亦不確切。
皮膚基底細胞癌確診要掌握五個要點
1、好發於曝光部位， 尤其是顏面部，且多在口以上，如鼻側、頰部和前額部等處;2、多見於老年人，男性患者與女性患者病例數相當;推薦內容:腫瘤小貼士：教您如何自查皮膚癌及自查步驟
3、需與脂溢性角化病、惡性黑色素瘤、色素痣、老年疣、角化棘皮病等疾病相鑑別。
4、損害初為發亮的蠟樣結節，針頭至黃豆大小，白色或紅色，常為單發，中心容易破潰，潰瘍面扁平，邊緣捲起如珍珠母樣，伴以毛細血管擴張，中心有棕色結痂，將痂除去後，有易出血的堅硬基底;
5、組織病理學特點，該病起源於表皮或皮膚附屬器的多潛能基底樣細胞，可向不同方向分化，癌細胞由類似表皮基底細胞的細胞組成，邊緣部分呈柵狀排列，標本製作過程中會使粘蛋白收縮，因而在瘤細胞團周圍出現裂隙，此為特徵性表現。
