概述
病毒性肺炎 病毒性肺炎由於免疫抑制藥物廣泛套用於腫瘤、器官移植，以及愛滋病的發病人數逐年增多等，單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等，都可引起嚴重的肺炎。
病毒性肺炎為吸入性感染，通過人與人的飛沫傳染，主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，常伴氣管-支氣管炎，家畜如馬、豬等有時帶有某種流行性感冒病毒，偶見接觸傳染。糞經口傳染見於腸道病毒，呼吸道合胞病毒通過塵埃傳染。器官移植的病例可以通過多次輸血，甚至供者的器官引起病毒。血行播散的病毒性肺炎並不伴氣管-支氣管炎。
病因
病毒性肺炎臨床表現
病毒性肺炎病毒性肺炎臨床表現一般較輕，與支原體肺炎的症狀相似。起病緩慢，有頭痛、乏力、發熱、咳嗽、並咳少量粘痰。體徵往往缺如。X線檢查肺部炎症呈斑點狀、片狀或均勻的陰影。白細胞總數可正常、減少或略增加。病程一般為1～2周。在免疫缺損的患者，病毒性肺炎往往比較嚴重，有持續性高熱、心悸、氣急、紫紺、極度衰竭，可伴休克、心力衰竭和氮質血症。由於肺泡間質和肺泡內水腫，嚴重者可發生呼吸窘迫綜合徵。體檢可有濕羅音。X線檢查顯示瀰漫性結節性浸潤，多見於兩下2/3肺野。
三個症狀
1、體徵不明顯，通過體檢有時候可以在肺下部聞及小水泡聲。如果患者有免疫缺損，這種病毒性肺炎往往更加嚴重，可能出現持續性的發燒、氣短、氣急、心悸等，嚴重者會出現休克，氮質血症以及心力衰竭。此外，因為此病會造成患者肺泡間質和肺泡內水腫，可能會發生呼吸窘迫綜合徵。
2、細胞免疫功能低下，易出現中毒性心肌炎、心肌收縮力低下，加重缺氧。另外可累及肝臟、腦等臟器，並且目前對病毒性肺炎治療無特異性，儘管有報導干擾素、丙種球蛋白等對治療病毒性肺炎有一定療效。
3、病毒性肺炎往往比較嚴重，有持續性高熱、心悸、氣急、發紺、極度衰竭，可伴休克、心力衰竭和氮質血症。由於肺泡間質和肺泡內水腫，嚴重者可發生呼吸窘迫綜合徵。體檢可有濕囉音。
診斷和診別
病毒性肺炎起病緩慢，初期多有咽乾、咽痛、噴嚏、流涕、發熱、頭痛、納差以及全身酸痛等上呼吸道症狀，病變累及肺實質可有咳嗽（多為陣發性乾咳），胸痛、氣短等症狀，病史詢問應特別注意有無免疫缺陷或免疫抑制情況。
二、體檢發現：
體徵多不明顯，有時可在肺下部聞及小水泡聲。
三、輔助檢查：
（一） X線胸片，兩肺呈網狀陰影，肺紋理增粗，模糊，嚴重者兩肺中、下野可見瀰漫性結節性陰影，實變者少見。
（二）血液檢查：白細胞計數一般正常，也可稍高或偏低，繼發細菌感染時，白細胞計數及中性粒細胞可增高。
（三）病原學檢查：病毒培養較困難，不易常規開展，肺炎病人的痰塗片僅發現散在細菌及大量有核細胞，或找不到致病菌，應懷疑病毒性肺炎的可能。
（四）血清學檢查：急性期和恢復期的雙份血清，補體結合試驗、中和試驗或血清抑制試驗抗體滴度增高4倍或以上有確診意義。近年用血清監測病毒的特異性IgM抗體，有助早期診斷。免疫螢光，酶聯免疫吸附試驗，酶標組化法，辣根過氧化物酶-抗辣根過氧化物酶法等，可進行病毒特異性快速診斷。
治療
治療病毒性肺炎藥物保曖，保持呼吸道通暢，防止水、電解質和酸鹼失衡，必要時氧療。
二、抗病毒藥物：
金剛烷胺 0.1g, 2次/d，連用3～5天；病毒唑，10mg/kg，2～3次/d，口服或注射；板蘭根、黃芪、金銀花、大青葉、連翹等有一定的抗病毒作用。還可用α-干擾素，胸腺肽等。
三、繼發性細菌感染時給予相應抗生素治療。
病毒性肺炎為吸入性感染，通過人與人的飛沫傳染，主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，常伴氣管-支氣管炎，家畜如馬、豬等有時帶有某種流行性感冒病毒，偶見接觸傳染。糞經口傳染見於腸道病毒，呼吸道合胞病毒通過塵埃傳染。器官移植的病例可以通過多次輸血，甚至供者的器官引進病毒。血行播散的病毒性肺炎並不伴氣管-支氣管炎。
病原
病毒性肺炎他們首次發現了RSV的作用機制。RSV可以使細胞產生破壞性很強的活性氧簇(ROS)分子，它們促使細胞釋放信號至免疫系統並使其反應過度，產生類似哮喘發作時的炎症反應，這遠遠超過病毒本身所帶來的危害。用抗氧化劑治療實驗小鼠，可以大幅減輕這種稱為氧化應激的反應，同時還能減輕類似哮喘發作時的氣道高反應性。
他們還發現了RSV感染小鼠肺內有氧化應激的生化信號，這種應激與肺功能障礙如急性呼吸衰竭、哮喘及慢性阻塞性肺疾病有關。
抗氧化劑為RSV治療帶了來了希望。如果將來能開發出一種口服抗氧化劑, 能在孩子一出現RSV感染的上呼吸道症狀時就開始治療，這些孩子的病情將不至於發展成RSV肺炎。
預防
病毒性肺炎人體上呼吸道的鼻毛、殺菌物質及免疫球蛋白等有減少呼吸道感染的作用，並可阻止病毒感染從鼻咽部向下呼吸道和肺蔓延。到了下呼吸道和肺，這種免疫防禦功能則主要靠氣管分泌的黏液把細菌、病毒等病原體黏附在痰中，再經氣管表面的纖毛運動，把痰推向咽喉，隨著咳嗽排出體外。
下呼吸道防禦功能的降低，就使得病毒及其並發感染的細菌很容易導致肺部感染和肺炎。病毒性肺炎常常發生在免疫缺陷的人群中，包括體弱的兒童、亞健康狀態的青壯年人，６０歲以上的老年人，尤其是患有糖尿病、高血壓、冠心病、慢性呼吸道疾病、慢性肝病和腫瘤的老年人。
病毒性肺炎的康復除了服用藥物以緩解症狀、防治細菌並發感染及供給氧氣有利通氣外，主要靠體內自身免疫功能的發揮，所以增強自身免疫功能十分重要。為增強自身免疫功能，可服用中藥甘草製劑康奇膠囊，它能直接作用於人體免疫系統，通過免疫細胞激發抗病潛能，產生更多的免疫分子，從而增強人體的免疫預防。康奇膠囊適用於各類免疫缺陷人群，如體弱的兒童和成人、老年人、慢性病患者，都可通過服用康奇膠囊提高自身免疫抗病能力，預防上呼吸道感染及病毒性肺炎。
中醫識別
病毒性肺炎，中醫多屬“發熱”、“咳嗽”範疇。
中國醫學認為溫熱之邪上犯，侵犯肌表，衛氣失於宣暢，故發熱、頭痛。熱邪犯肺、肺失清肅、津液被灼，故咳嗽痰粘。熱邪熾盛，則高熱。心神受擾而心悸，氣虛陽不氣充。血瘀續發則氣促、紫紺。體力衰弱，如果邪熱內陷，邪盛正虛，則心陽衰竭，導致內閉外脫的危象(休克或心力衰竭)。病毒性肺炎多見於兒童。
常規檢驗
1、血常規檢查；2、血氣分析；
3、病毒分離，常用的方法有雞胚接種、細菌培養和動物接種，基因分析診斷；
4、血清學檢查特異性抗體；
5、胸部X線檢查。
生理學常見疾病
| 人體主要體統包括：心血管、呼吸、泌尿、生殖、神經系統、內分泌系統，認識疾病因包括以下幾個方面：疾病的病因、發病機制和病理改變，以及各系統疾病在發展嚴重時可能出現的共性病理過程。 |
