疾病監測簡介
（一）疾病監測的定義
疾病監測是長期地、連續地收集、核對、分析疾病的動態分布和影響因素的資料，並將信息及時上報和反饋，以便及時採取干預措施。疾病的動態分析不僅指疾病的時間動態分布，也包括從健康到發病的動態分布和地域分
疾病監測（二）疾病監濁的幾個基本概念
1.被動監測 下級單位常規向上級機構報告監測數據和資料，而上級單位被動接受，稱為被動監測（passive surveillance）。各國常規法定傳染病報告屬於被動監測。這種常規監測有一個嚴重的缺陷，即不能包括未到醫療機構就診的病人，對於診斷的疾病可能錯誤分類，特別是發生了某種異常的疾病時更是如此。
2.主動監測 根據特殊需要，上級單位親自調查收集資料，或者要求下級單位盡力去收集某方面的資料，稱為主動監測（active surveillance）。中國衛生防疫單位開展傳染病漏報調查，以及按照統一要求對某些傳染病和非傳染病進行重點監測，努力提高報告率和報告質量，均屬主動監測。
3.監測的直接指標與間接指標 監測病例的統計數字，如發病數、死亡數、發病率、死亡率等稱為監測的直接指標。有時監測的直接指標不易獲得，如流行性感冒（流感）死亡與肺炎死亡有時難以分清，則可用“流感和肺炎的死亡數”作為監測流感疫情的間接指標。
4.靜態人群和動態人群 研究過程中無人口遷出、遷入的人群稱靜態人群（fixed population）。如果一個地區人口有少量出生、死亡、遷出和遷入時，仍可視為靜態人群。計算率時可採用觀察期的平均人口數做分母。如果研究過程中人口頻繁地遷出、遷入，則為動態人群（dynamic population）。涉及動態人群的計算需要採用人時（人年或人月）計算法。
步驟
疾病監測(1)死亡登記資料。
(2)醫院、診所、化驗室的發病報告資料。
(3)流行或爆發的報告資料及流行病學調查的資料。
(4)實驗室調查資料（如血清學調查、病原體分離等資料）。
(5)個例調查資料。
(6)人群調查資料。
(7)動物宿主（如狂犬病、流行性出血熱和鼠疫等人畜共患病）及媒介昆蟲的分布資料。
(8)暴露地區或監測地區的人口資料。
(9)生物製品及藥物套用的記錄資料。
(10)其他。如防治措施等。
2.分析和評價所收集資料 包括確定某病的自然史、變化趨勢、流行過程的影響因素、薄弱環節及防治效果等。
3.印製、分發和反饋資料 將所收集的資料和分析結果及時上報並通知有關和個人，以便及時採取相應的防治措施。特別應將資料反饋給報告資料的人。
種類
疾病監測(1)監測人群的基本情況：即了解人口、出生、死亡、生活習慣、經濟狀況、教育水準、居住條件和人群流動的情況。
(2)監測傳染病在人、時、地方面的動態分布，包括做傳染病漏報調查和亞臨床感染調查。
(3)監測人群對傳染病的易感性。
(4)監測傳染病、宿主、昆蟲媒介及傳染來源。
(5)監測病原體的型別、毒力及耐藥情況。
(6)評價防疫措施的效果。
(7)開展病因學和流行規律的研究。
(8)傳染病流行預測。
2.非傳染病監測 目前有些國家已將監測範圍擴大到非傳染病。監測內容根據監測目的而異，包括出生缺陷、職業病、流產、吸菸與健康，還有營養監測、嬰兒死亡率監測、社區和學校的健康教育情況監測、食品衛生、環境、水質監測等等，範圍極廣。
中國部分地區已對惡性腫瘤、心腦血管病、高血壓、出生缺陷等非傳染病開展了監測。例如由北京心肺血管醫療研究中心牽頭組織了中國16省市、19個監測區的多省市大協作，對心血管病發展趨勢及其決定因素進行監測。天津市開展了以“腫瘤、冠心病、腦卒中、高血壓”為重點的非傳染性“四病”的防治研究等。
評價
對監測系統的質量、用途、費用及效益應定期進行評價，以進一步改進監測系統。可從敏感性、特異性、代表性、及時性、簡單性、靈活性等幾個方面來評價監測系統的質量。
監視信息
WHO定期將各方面資料加以整理、評價、分析、綜合，編印成《疫情周報》（Weekly Epidemiological Record）和多種刊物向世界各地發放。中國由中國預防醫學科學院編輯出版的期刊《中國疾病監測》（1992年改為《疾病監測》），反映全國傳染病的發病和死亡資料及疫情動態，交流各地疾病監測工作的經驗。信息流通使應該了解信息的人能及時了解到，便於及時提出主動監測方案，或對重要疫情做出迅速反應，也有利於科研人員明確工作重點和研究方向，進一步開放利用信息，使信息產生最大效益。
現狀
疾病監測堅持以傳染病為主是中國現階段疾病監測工作的方向。監測數據的質量，是疾病監測的生命。
