甲狀旁腺危象致病原因
常由良性甲狀旁腺腺瘤引起高鈣血症而出現多種臨床症狀。
病症體徵
精神症狀常見，主要為類似抑鬱的表現：情緒低落、乏力、缺乏主動性和易激惹等，也可出現記憶減退和思維遲緩。若起病隱匿，症狀可能被忽略而漏診。
“甲狀旁腺危象”可出現急性器質性精神障礙，表現為意識渾濁、幻覺妄想和攻擊行為等。病人可反覆抽搐、出現昏睡和昏迷。
臨床表現
甲狀旁腺危象1.骨系統症狀
2.腎臟病變
3.高鈣血症與高鈣尿症狀。
病症治療
血鈣明顯增高可超過16mg/dl，尿素氮升高。患者可出現低鉀低氯性鹼中毒。心電圖示QT時間縮短，伴傳導阻滯，必須立即進行搶救和手術。上述症狀主要由血鈣過高引起。血鈣如＞13mg/dl，應立即進行處理：
1．根據失水情況補充生理鹽水，開始每2～4小時靜滴1L，視心、腎功能而定。
2．在控制失水和補液時，可能出現血鉀過低，故每日觀察血、尿鉀、鈉、鎂和鈣數次，必要時血酸鹼度，以便隨時糾正電解質紊亂。
3．利尿劑在補充血容量基礎上，可使用速尿（但不可用噻嗪類藥物），每次靜脈注射或口服40～100mg。
甲狀旁腺危象5．降鈣素可在數分鐘內通過破骨細胞受體降低骨鈣、磷和羥磷灰石鹽的釋放。2～8u/kg/d，皮下或肌肉注射。
6．血液透析可迅速降低血鈣。
7．儘早手術切除異常組織。
