弛張熱

弛張熱

弛張熱又稱敗血症熱型。是指體溫常在39度以上,波動幅度大,24小時內波動範圍超過1℃,但最低體溫仍高於正常體溫。常見於敗血症、化膿性炎症、重症肺結核、川畸病、晚期腫瘤、惡性組織細胞病等。

基本信息

概述

人體的溫度是由代謝活動、骨骼肌肉運動等產生的熱量形成的,通過丘腦下部的體溫調節中樞維持體內產熱和散熱的平衡,故正常人的體溫是相對恆定的。有時受測量時間、部位、年齡、飲食和運動等情況的影響而略有差異。在一晝夜裡,體溫呈周期性波動,凌晨2——6時最低,下午6——8時最高,變動範圍在0.6℃左右。一般口腔溫度為36——37℃,肛門溫度比口腔高0.3——0.5℃,腋下溫度比口腔低0.2——0.3℃。
體溫超過37.4℃時,稱之為發熱。37.4——38℃為低熱,38.1——38.9℃為中度熱,39℃以上為高熱,臨床上常把41℃以上稱為超高熱。
弛張熱是臨床上較為常見的一種發熱類型,由於體溫過高,機體消耗比較大,甚至會對中樞神經和各系統造成損害,應及時降溫處理

其他常見熱型

(一)稽留熱

多為高熱,體溫常在39℃以上,晝夜間溫度變動範圍在1℃以內,可持續數天或數周,見於某些急性傳染病,如傷寒、斑疹傷寒、大葉性肺炎等。

(二)間歇熱

臨床出現惡寒或寒戰後,體溫驟升,可達39℃以上,持續數小時後降至正常或正常以下,間歇數小時至數日又如此反覆,稱周期性發熱。見於瘧疾,如間日瘧或三日瘧等。

(三)不規則熱

發熱時體溫波動的範圍極不規則,持續時間也不一定,體溫曲線毫無規律。體溫常在38℃左右或波動於37~40℃之間。臨床可見於多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結核、胸膜炎、感染性心內膜炎、風濕熱、白血病等,亦可見於藥物或物理降溫之干擾。

(四)波浪熱

體溫逐漸升高,數日後又逐漸降至低熱或正常溫度,經數日後又逐漸上升,如此反覆發作,體溫曲線呈波浪型,見於布氏桿菌病。

發熱處理

弛張熱的熱度比較高,常在39℃以上,持續數日,對中樞神經及各系統有明顯影響,機體消耗也比較大,應及時予以藥物降溫。降溫的同時應查找高熱的原因,明確診斷,積極治療疾病。

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