基本信息
拼音名：Niaoduqing Kel
英文名：書頁號：x26-1017標準編號：WS3—229(Z-033)—2000(Z)
處方： 大黃、黃芪、桑白皮、苦參、白朮、茯苓、白芍、制何首烏、丹參、車前草等藥味經加工製成的顆粒。
性狀： 本品為棕色或棕褐色的顆粒；味甘、微苦。
商品規格：5克×15包
5克×18包
鑑別
(1)取本品約5g，置錐形瓶中，加3mol/L硫酸溶液30ml，加熱回流1小時，放冷；再加氯仿30ml，加熱回流1小時，放冷，分取氯仿液，蒸乾，殘渣加氯仿1ml使溶解，作為供試品溶液。另取大黃、制何首烏對照藥材各1g，分別同法製成對照藥材溶液。再取大黃酸、大黃素、大黃素甲醚對照品，加甲醇製成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法(中國藥典2000年版一部附錄Ⅵ B)試驗，吸取供試品溶液、對照藥材溶液各10μl、對照品溶液2μl，分別點於同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的矽膠H薄層板上，以石油醚(30～60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15:5:1)的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾乾，置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜及對照品色譜相應的位置上，分別顯相同的橙色螢光斑點；置氨蒸氣中熏後，日光下檢視，斑點變為紅色。
(2)取本品5g，加正丁醇20ml，加熱回流2小時，放冷，濾過，濾液用1%氫氧化鈉溶液洗滌3次，每次15ml，棄去鹼液，再用正丁醇飽和的水洗至中性，棄去水層，正丁醇提取液置水浴上蒸乾，殘渣加甲醇0.2ml使溶解，作為供試品溶液。另取黃芪甲甙對照品，加甲醇製成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法(中國藥典2000年版一部附錄Ⅵ B)試驗，吸取供試品溶液10μl和對照品溶液5μl，分別點於同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的矽膠G薄層板上，以氯仿-甲醇-水(13:7:2)10℃以下放置的下層溶液為展開劑，展開，取出,晾乾，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰，分別置日光及紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，分別顯相同顏色的斑點或橙黃色螢光斑點。
(3)取本品5g，加水50ml使溶解，濾過，濾液用乙醚提取2次，每次15ml，合併醚液，蒸乾，殘渣加乙醇2ml使溶解，作為供試品溶液。另取丹參對照藥材5g，加水煎煮二次，每次10分鐘，合併煎液，濃縮至10ml；取上清液5ml，照供試品溶液製備的方法製備，作為丹參對照藥材溶液。再取原兒茶醛對照品，加乙醇製成每1ml含0.3mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法(中國藥典2000年版一部附錄Ⅵ B)試驗，吸取上述三種溶液各5μl，分別點於同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的矽膠G薄層板上，以己烷-苯-醋酸乙酯-甲酸(2:4:4:0.5)為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以0.1%2、4-二硝基苯肼乙醇溶液。供試品色譜中，分別在與對照藥材及對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
(4)取本品5g，加氯仿50ml、濃氨試液0.3ml，放置過夜，濾過，濾液蒸乾，殘渣加氯仿0.5ml使溶解，作為供試品溶液。另取苦參鹼對照品，加乙醇製成每1ml含0.2mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法(中國藥典2000年版一部附錄Ⅵ B)試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點於同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的矽膠G薄層板上，以甲苯-醋酸乙酯-甲醇-濃氨試液(20:20:3:1)為展開劑,展開，取出，晾乾，噴以稀碘化鉍鉀試液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
應符合顆粒劑項下有關的各項規定(中國藥典2000年版一部附錄Ⅰ C)。
含量測定
照高效液相色譜法(中國藥典2000年版一部附錄Ⅵ D)測定。
色譜條件與系統適用性試驗 用十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑；乙腈-0.05mol/L磷酸二氫鉀溶液(15:85)為流動相；檢測波長為230nm。理論板數按芍藥甙峰計算應不低於3000。對照品溶液的製備 精密稱取80℃乾燥至恆重的芍藥甙對照品10mg,置50ml量瓶中，加水使溶解並稀釋至刻度，精密量取5ml，置25ml量瓶中，加水至刻度，搖勻，即得。(每1ml含芍藥甙0.04mg)。 供試品溶液的製備 取本品3g，精密稱定，精密加水25ml，搖勻，超聲處理30分鐘，取出，離心，精密吸取上清液5ml,加於聚醯胺柱(30～60目,1cm×20cm)上，用水洗脫，準確收集洗脫液25ml，搖勻，即得。 測定法 分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各20μl，注入液相色譜儀,測定，即得。 本品每1g含白芍以芍藥甙(C23H28O11)計，不得少於0.7mg。
功能主治
通腑降濁，健脾利濕，活血化瘀。用於慢性腎功能衰竭，氮質血症期和尿毒症早期，中醫辨證屬脾虛濕濁證和脾虛血瘀證者。可降低肌酐、尿素氮，穩定腎功能，延緩透析時間。對改善腎性貧血、提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
用法用量
溫開水沖服，每日4次，6、12、18時各服1袋，22時服2袋,每日最大服用量8袋；也可另定服藥時間，但兩次服藥間隔勿超過8小時。
注意
(1)應在醫生指導下按主治證候用藥，按時按量服用。
(2)按腎功能衰竭程度，採用相應的腎衰飲食，忌豆類食品。
(3)服藥後大便呈半糊狀為正常現象，如呈水樣需減量使用。
(4)本品可與對腎功能無損害的抗生素、化學藥降壓、利尿、抗酸、降尿酸藥並用。
(5)忌與氧化澱粉等化學吸附劑合用。
但尿毒清顆粒也並不是萬能的 ，這也是為什麼不同階段的腎功能不全患者服用尿毒清顆粒後，仍避免不了走上透析、換腎道路的原因。那么尿毒清顆粒是一種什麼藥？它在 腎病腎衰竭治療過程中起了什麼作用和功效，如何正確使用尿毒清顆粒才能達到治療腎衰竭的目的？下面我們特整理了一篇關於尿毒清顆粒的 專題，希望能對正在服用或準備服用此類藥物的患者有所幫助和指導。
顆粒成分
尿毒清顆粒是用黃芪、黨參健脾益氣，制何首烏補腎益精，共奏健脾益腎之功；用制大黃通腑泄濁，使濕濁之邪從大便而出，白朮健脾除濕，茯苓、車前草利尿除濕，姜半夏燥濕和中、降逆止嘔，共奏通腑降濁之功；更用川芎、丹參等活血化瘀。綜觀全方，具有健脾利濕、通腑降濁、活血化瘀等功能。其組方合理，配伍精當，切中慢性腎功能衰竭腎氣虛為本，濕濁瘀血壅塞為標的病機，因此臨床療效顯著。
尿毒清顆粒性狀特點：
尿毒清為棕色或棕褐色的顆粒；味甘，微苦。
尿毒清顆粒功能主治：
尿毒清顆粒主要的作用有通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用於慢性腎功能衰竭，氮質血症期和尿毒症早期、中 醫辨證屬脾虛濕濁症和脾虛血瘀症者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮，穩定腎功能，延緩透析時間；另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
價格
尿毒症的價格為65元/盒，相比較其他藥物而言，尿毒清價格昂貴，許多人在經濟上難以承受，尤其是多年的腎臟病患者。甚至有人想到用 大黃代替。考慮到大黃吃了拉肚子比較厲害，尤其是對於腎衰竭尿毒症患者，這樣會加重病情。
特點
1. 適用範圍較廣：尿毒清顆粒適用於任何原因引起的慢性腎功能衰竭。一般對於腎衰竭的治療，西醫尚沒有很好的方法治療，一般患者住 院後，都是給予尿毒清、愛西特、腎衰寧等藥物，這種單純的套用藥物只能減輕患者症狀，雖不能從根本上得到治療，可由於其短期療效較好 而贏得患者的青睞。目前，由於醫學普及所限，採用中西醫治療腎衰竭的患者不多見。
2. 一定時期內療效顯著：尿毒清顆粒能有效降低血肌酐和尿素氮等尿毒物質，總有效率達到73.92 % 。專家客觀對其進行了解釋，服用 尿毒清顆粒就是一種直腸透析，同其他透析一樣，長時間套用也會產生依賴，建議謹慎服用。
3. 中醫用藥：尿毒清顆粒屬於純中藥製劑，除部分病人出現稀便外，長期服用除不利於腎臟修復與造成胃腸道受損外，無其他明顯毒副作 用。
4. 價格適中：相對於血液透析、腎移植等治療方法，服用尿毒清顆粒劑費用低廉，但60餘元/盒的價格仍使廣大患者難以承受。
5. 服用方便：口服方便、快捷，治療過程無創傷、無痛苦。
用藥過程問題
1. 腎病患者應在醫生指導下按主治證候用藥，按時按量服用。
2. 按腎功能衰竭程度，採用相應的腎衰飲食，忌豆類食品。
3. 服藥尿毒清顆粒後大便呈半糊狀為正常現象，如呈水樣需減量使用。
4. 尿毒清顆粒可與對腎功能無損害的抗生素、西藥降壓、利尿、抗酸降尿酸藥並用。
5. 尿毒清顆粒忌與氧化澱粉等化學吸附劑合用。
四、尿毒清對身體有沒有副作用?
長期服用尿毒清對身體有什麼副作用？專家講到，是藥三分毒，口服藥物都會對身體造成一定的傷害，只是程度不同、損傷部位不同而已 。尿毒清這種藥物對肝臟是有損害的，肝功能不好的患者應慎用，另外患者在服用的過程中還應經常檢查肝功能，並配合吃一些保肝的藥。
