概念
嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病，屬於變態反應性（或稱為過敏性）疾病，是發生在嬰兒頭面部的急性或亞急性濕疹，一般情況下，可以在短期內治癒。頑固者常有奇癢難忍，久治不愈，到2歲以後大多數可以自愈，但少數可以延伸到幼兒或兒童期，常常影響到孩子的身心健康。
嬰兒濕疹最早見於1－3個月嬰兒，初生兒濕疹又稱為新生兒濕疹。有嬰兒濕疹的孩子以後容易發生其他過敏性疾病，如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。
中醫又名「胎斂瘡」 ，多為體質過敏，為風濕所襲，搏於氣血而發。常發於嬰兒的顏面部。分乾、濕二型。
病因與病理
病因比較複雜有先天的體質因素，也有後天營養失調。
中醫認為本病多因懷孕時母多食辛辣炙博魚腥海味等發物或情志內傷，肝火內動，遺熱於兒所致或為生後餵乳失當，飲食不節，脾胃薄弱;過食肥甘脾失健運，濕熱內生而發生。
另外營養過多、消化不良、衣著不當外部刺激等都是本病的好發因素。患者常是先天性過敏體質，約有3/4的患者父母雙方或單方有過敏性疾病病史。
起初形如粟粒，散在或密集，疹色紅，搔之起白屑，其形如癬疥而不流津水的，為「乾斂瘡」，偏於風熱盛。如皮膚起粟，搔癢無度，破則流水，浸淫成片，甚至可以延及身體其它各部，為「濕飲瘡」，偏於濕熱重。此證常使患兒躁煩，睡臥不安，病久皮膚可有苔癬樣變化，若皮損滲出液減少，膚紅減退，為好轉的現象。本病即「嬰兒濕疹」。
臨床表現
“奶癬”之所以得名，有一個原因是：誘發奶癬的最常見的食物來源是牛奶。嬰兒腸道還沒發育完全，對蛋白質的消化能力比較弱，配方奶混合和人工餵養的寶寶可能出現大分子牛奶蛋白消化不適。預防和緩解輕度奶癬，可以選擇低敏易消化的部分水解乳清蛋白配方以雅培親護為例易消化小分子乳清蛋白，將不易消化的大分子蛋白分解為溫和的小分子，有助於達到預防早期食物過敏的目的。
皮損好發於顏面，多自兩頰開始，漸侵至額部、眉間、頭皮，反覆發作。嚴重者可親延頸部、肩胛部、甚至遍及全身。
皮損形態
形態多樣，分布大多對稱，時輕時重。在面部者，初為簇集的活散在的紅斑、丘疹；在頭皮或眉部者，多有油膩性鱗屑和黃色發亮的結痂。輕者，僅有淺紅的斑片，伴有少量脫屑；重者，為紅斑、水皰、糜爛、浸淫成片，不斷蔓延擴大，若過分搔抓、摩擦、洗燙，則糜爛加重，滲出增多，常因皮膚破損而繼發感染，引起附近淋巴結腫大，並伴有發熱，食慾減退，便乾溲赤等全身症狀。自覺陣發性劇癢，遇暖尤甚，以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦，或用手搔抓，煩躁，哭鬧不安，常影響健康和睡眠。多發於出生後1-3個月，多在1-2歲減輕、痊癒。少數可演變成小兒濕瘡。
類型
1、滲出型濕疹：常見於肥胖型嬰兒，初起於兩頰，發生紅斑丘疹、丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面嚴重者可累及整個面部甚至全身。如有繼發感染可見膿皰及局部淋巴結腫大、發熱2、乾燥型濕疹：多見於瘦弱的嬰兒。好發於頭皮、眉間等部位表現為潮紅、脫屑、丘疹但無明顯滲出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚，有皸裂抓痕或結血痂。常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。
中醫解析與治療
中醫認為，風邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因，以疏風祛濕、清熱解毒、養血潤燥、活血化瘀為原則，以達到驅邪扶正止癢治癒之功效。
中醫稱為“濕毒瘡”或“濕氣瘡”。所謂“毒”，是指一些熱毒，令身體產生排斥及敏感反應，而這些熱毒可能是由食物、藥物或日常用品(如油漆、化工膠、樟腦丸等)引致。至於“濕”，是指身體機能受濕阻以致呆滯。由於人體有七成是水份，若水的運行停滯不順，身體便會處於“濕”的狀態，症狀是四肢沉重、水腫、脾胃不和、大便稀薄。
小兒化濕膏針對嬰兒肌理的獨有特徵，以各式中草藥調理患兒嬌嫩表皮，排毒消腫，止癢護膚，去痂生肌，不留疤痕。小兒化濕膏在快速祛除小兒濕疹給患兒帶來的表皮症狀時，以天然藥力滲入表皮深處，平緩過敏反應造成的各式皮下組織紊亂，同時強化患兒體質，改善內循環與免疫系統，有效避免小兒濕疹的復發。
家庭護理注意事項
1、由於濕疹怕熱,不要給寶寶捂得過於嚴實,使濕疹加重。
2、清洗時不要使用含香料或鹼性的肥皂,清水即可.除用適用嬰兒的擦臉油外,不用任何化妝品。
3、治療效果好的藥膏大多含有激素,這類藥物外用過多會被皮膚吸收帶來副作用,長期使用還會引起局部皮膚色素沉著或輕度萎縮.患兒在停藥後,往往會復發.如果濕疹化膿感染或小兒因此發燒時,應及時去醫院診治.不宜長期大面積塗抹。
4、如果寶寶是全身性濕疹,還需服用一些脫敏藥物,但必須在醫生指導下使用。
5、給寶貝添加輔食,尤其動物蛋白食物需加小心,如添加後加重濕疹應暫時停止。
6、避免過量餵食,防止消化不良。治療：1中藥清瀝草煮水取汁，擦洗患處，一日3次，數日見效。該法簡便易行，無副作用，尤其對小兒濕疹特效。
7、可在晚飯後或睡前服用抗組織胺製劑或鎮靜劑以止癢和輔助抗過敏。
8、通過中醫的小兒推拿，幫助寶寶緩解刺激和過敏，鎮靜寶寶情緒。
意見建議
1、皮膚保持清潔。
2、注意飲食，多食新鮮蔬菜、水果、瘦肉等，常食綠豆和絲瓜。忌食辛辣刺激性食物，忌食魚、蝦等海產品和柑橘等食物。
3、小兒衣服最好用柔軟透氣的棉布料來做，不用毛織品、化纖製品、深顏色布料，以防過敏。
4、不要用鹼性肥皂和過熱的水洗澡。
嬰兒濕疹防治
1.應儘量避免讓寶寶接觸可能引起過敏的物質。如寶寶對雞蛋過敏，可暫時不添加。
2.如果寶寶吃母乳，媽媽應注意不要吃易引起過敏的魚、蝦、羊肉等食物，最好別吃辣椒等刺激性食品。
3.保持寶寶雙手的清潔，經常幫寶寶剪手指甲。避免搔抓，以免感染，濕疹十分痛癢，寶寶常會用手抓，抓撓會引起皮膚的細菌感染。
4.不能用鹼性強的肥皂、熱水洗患處皮膚。因為肥皂和熱水會將寶寶皮膚表面的油脂洗掉，使皮膚更加乾燥，還會刺激肌膚。
5.給寶寶穿上棉質的寬大衣服，避免衣物摩擦加重濕疹。媽媽和寶寶都不要穿絲、毛織物的衣服，以免引起或加重過敏。
6.媽媽不能擅自給寶寶用任何激素類藥膏，因為這類藥物外用過多會被皮膚吸收，給寶寶身體帶來副作用。必要時，可在醫生指導下用些抗組織胺藥、消炎、止癢、脫過敏藥物。
7.如果不能進行母乳餵養，可以參考醫生的意見選用含有益生元的配方奶，已有研究證明選用含有益生元的配方奶，有助於調整嬰兒的免疫系統，降低嬰兒濕疹，以及避免其他過敏性疾病的發生。
