去甲腎上腺素 (NOradrenaline)

6．用藥當中須隨時測量血壓，調整給藥速度，使血壓保持在正常範圍內。 1．靜滴：臨用前稀釋，每分鐘滴入4—10μg，根據病情調整用量。 對危急病例可用1—2mg稀釋到10—20ml，徐徐推入靜脈，同時根據血壓以調節其劑量，俟血壓回升後，再用滴注法維持。

【藥理與適用症】: 主要激動α受體，對β受體激動作用很弱，具有很強的血管收縮作用，使全身小動脈與小靜脈都收縮(但冠狀血管擴張)，外周阻力增高，血壓上升。興奮心臟及抑制平滑肌的作用都比腎上腺素弱。臨床上主要利用它的升壓作用，靜滴用於各種休克(但出血性休克禁用)，以提高血壓，保證對重要器官(如腦)的血液供應。使用時間不宜過長，否則可引起血管持續強烈收縮，使組織缺氧情況加重。套用酚妥拉明以對抗過分強烈的血管收縮作用，常能改善休克時的組織血液供應。
【注意事項】
1．搶救時長時間持續使用去甲腎上腺素或其他血管收縮藥，重要器官如心、腎等將因毛細血管灌注不良而受不良影響，甚至導致不可逆性休克，須注意。
2．高血壓、動脈硬化、無尿病人忌用。
3．去甲腎上腺素遇光即漸變色，應避光貯存，如注射液呈棕色或有沉澱，即不宜再用。
4．不宜與偏鹼性藥物如磺胺嘧啶鈉、氨茶鹼等配伍注射，以免失效；在鹼性溶液中如與含鐵離子雜質的藥物(如谷氨酸鈉、乳酸鈉等)相遇，則變紫色，並降低升壓作用。
5．濃度高時，注射局部和周圍發生反應性血管痙攣、局部皮膚蒼白，時久可引起缺血性壞死，故滴注時嚴防藥液外漏，滴注以前應對受壓部位(如臀部)採取措施，減輕壓迫(如墊棉墊)。如一旦發現壞死，除使用血管擴張劑外，並應儘快熱敷並給予普魯卡因大劑量封閉。小兒應選粗大靜脈注射並須更換注射部位。靜脈給藥時必須防止藥液漏出血管外。
6．用藥當中須隨時測量血壓，調整給藥速度，使血壓保持在正常範圍內。
7．其他參見腎上腺素。
【用法與用量】
1．靜滴：臨用前稀釋，每分鐘滴入4—10μg，根據病情調整用量。可用1—2mg加入生理鹽水或5％葡萄糖100ml內靜滴，根據情況掌握滴注速度，待血壓升至所需水平後，減慢滴速，以維持血壓於正常範圍。如效果不好，應換用其他升壓藥。對危急病例可用1—2mg稀釋到10—20ml，徐徐推入靜脈，同時根據血壓以調節其劑量，俟血壓回升後，再用滴注法維持。
2．口服；治上消化道出血，每次服注射液1-3ml(1—3mg)，1日3次，加入適量冷鹽水服下。
【性狀】: 常用其重酒石酸鹽，為白色或幾乎白色結晶粉末；無臭，味苦，遇光和空氣易變質。在水中易溶，在乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中不溶。熔點100℃-106℃。
【包裝】: 注射液：每支2mg(1ml)(以重酒石酸鹽計)；100mg(2ml)(以重酒石酸鹽計)。