gcs評分

GCS評分,格拉斯哥昏迷指數的評估有睜眼反應、語言反應和肢體運動三個方面,三個方面的分數加總即為昏迷指數。

基本信息

簡介

格拉斯哥昏迷評分(GCS):
睜眼
4-自發睜眼
3-語言吩咐睜眼
2-疼痛刺激睜眼
1-無睜眼
語言
5-正常交談
4-言語錯亂
3-只能說出(不適當)單詞
2-只能發音
1-無發音
運動
6-按吩咐動作
5-對疼痛刺激定位反應
4-對疼痛刺激屈曲反應
3-異常屈曲(去皮層狀態)
2-異常伸展(去腦狀態)
1-無反應
昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估,正常人的昏迷指數是滿分15分,昏迷程度越重者的昏迷指數越低分。
輕度昏迷:13分到14分。中度昏迷:9分到12分。重度昏迷:3分到8分。低於3分:因插管氣切無法發聲的重度昏迷者會有2T的評分。 *將三類得分相加,即得到GCS評分。(最低3分,最高15分)。選評判時的最好反應計分。注意運動評分左側右側可能不同,用較高的分數進行評分。改良的GCS評分應記錄最好反應/最差反應和左側/右側運動評分。
概念
昏迷指數,是醫學上評估病人昏迷程度的指標,現今用的最廣的是格拉斯哥昏迷指數(GCS,GlasgowComaScale)。此指數是由格拉斯哥大學的兩位神經外科教授GrahamTeasdale與BryanJ.Jennett在1974年所發表。

睜眼反應

4分:自然睜眼(spontaneous)
3分:呼喚會睜眼(tospeech)
2分:有刺激或痛楚會睜眼(topain)
1分:對於刺激無反應(none)
C分:腫到睜不開

語言反應

5分:說話有條理(oriented)。
4分:可應答,但有答非所問的情形(confused)。
3分:可說出單字(inappropriatewords)。
2分:可發出聲音(unintelligiblesounds)。
1分:無任何反應(none)。
T分:插管或氣切無法正常發聲

肢體運動

(M,Motorresponse)
6分:可依指令動作(obeycommands)。
5分:施以刺激時,可定位出疼痛位置(localize)。
4分:對疼痛刺激有反應,肢體會回縮(withdrawal)。
3分:對疼痛刺激有反應,肢體會彎曲(decorticateflexion)。
2分:對疼痛刺激有反應,肢體會伸直(decerebrateextension)。
1分:無任何反應(noresponse)。

昏迷程度

昏迷程度以E、V、M三者分數加總來評估,得分值越高,提示意識狀態越好,14分以上屬於正常狀態,7分以下為昏迷,昏迷程度越重者的昏迷指數越低分,3分多提示腦死亡或預後極差。
輕度昏迷:13分到14分。
中度昏迷:9分到12分。
重度昏迷:3分到8分。

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