齒狀線:部位肛管皮膚與直腸黏膜相連合處，可見到一條由肛瓣的邊緣和肛柱下端 -百科知識中文網

基本簡介

其上、下的組織來源、血供、靜脈回流、淋巴引流以及神經管理均不同，其上的靜脈曲張稱內痔，其下的靜脈曲張稱外痔。

(1) 齒狀線以上是直腸，腸腔內壁復蓋著消化管黏膜，單層柱狀上皮；齒狀線以下是肛管，肛管復蓋著皮膚，復層扁平上皮。齒狀線以上的痔是內痔，齒狀線以下的痔是外痔。齒狀線以上的息肉、腫瘤附以黏膜，多數是腺瘤；齒狀線以下的腫瘤，附以皮膚，多數是皮膚癌。

(2) 齒狀線以上分布的是內臟感覺神經，沒有明顯痛覺，故內痔不痛，手術時是無痛區；齒狀線以下分布的是肛神經，

是脊神經的軀體感覺神經，痛覺靈敏，故外痔、肛裂非常痛，手術時是有痛區，凡是疼痛的肛門病都在齒狀線以下部分的疾病。

(3) 齒狀線以上的血管是直腸上血管，其直腸上靜脈經過腸系膜下靜脈與門靜脈系統相連通；齒狀線以下是肛血管，其肛靜脈經過陰部內靜脈、髂內靜脈，連通到下腔靜脈。在齒狀線附近門靜脈系的靜脈與與下腔靜脈系的靜脈經相連線。

(4) 齒狀線以上部分淋巴向上經過盆腔內的淋巴管和淋巴結、腸系膜下淋巴結，回流入腸乾；齒狀線以下的淋巴向下，經大腿根部的腹股溝淋巴結、髂

外淋巴結、腰淋巴結，匯入腰乾。所以腫瘤轉移，齒狀線以上向腹腔，齒狀線以下向大腿根部。

(5) 齒狀線是胚胎內、外胚層碰頭會師的地方，所以幾乎所有肛門、直腸先天畸形如鎖肛等都發生在齒狀線。

齒狀線還是排便反射的誘發區。齒狀線區分布著高度特化的感覺神經終末組織，當糞便由直腸到達肛管後，齒狀線區的神經末梢感受器受到刺激，就會反射性的引起內、外括約肌舒張、提肛肌收縮，使肛管張開，糞便排出。如手術中切除齒狀線，就會使用排便反射減弱，出現便秘或感覺性失禁。