鱉甲

鱉甲

鱉甲為鱉科動物鱉Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。全年均可捕捉,以秋、冬二季為多,捕捉後殺死,置沸水中燙至背甲上的硬皮能剝落時,取出,剝取背甲,除去殘肉,曬乾。本品呈橢圓形或卵圓形,背面隆起,長10~15cm,寬9~14cm。外表面黑褐色或墨綠色,略有光澤,具細網狀皺紋及灰黃色或灰白色斑點,中間有一條縱棱,兩側各有左右對稱的橫凹紋8條,外皮脫落後,可見鋸齒狀嵌接縫。內表面類白色,中部有突起的脊椎骨,頸骨向內捲曲,兩側各有肋骨8條,伸出邊緣。質堅硬。氣微腥,味淡。

基本信息

中藥屬性

生活習性

團魚喜靜怕驚,喜陽怕寒,喜潔怕髒,喜居沙質淤泥的水底,江、溪、河、庫坡度小的背風向陽處。團魚無腮,靠肺呼吸,平時大約相隔5分鐘就會露出水面呼吸一次新鮮空氣,夏、秋季容易看見。在風和日麗的時候,它還喜歡曬背。炎熱的夏天,夜間還要上岸“乘涼”、覓食,白天有時露出水面,曬太陽。它的警惕性很高,稍有驚動便迅速鑽入水中,並不時從水中伸出頭來觀察動靜。根據團魚的生活規律。人們給它編了一個順口溜:春末夏初爬水灘,三伏炎夏歇樹間.九月重陽入水底,寒冬臘月鑽泥潭。

物種名稱

鱉多生活於大淀、小河及池塘旁的泥沙里。在水中行動迅速。喜出水曬太陽。喜食田螺及魚蝦等。卵生,產卵在夜晚,6月間為最多,每窩7~30個不等。卵近圓形,白色。冬眠期間為11月至次年3月,群棲泥底。

藥材產地

分布很廣,由東北至廣東的海南島,以及湖北、安徽、四川、雲南、陝西、甘肅等地均有。

該品為鱉之背甲。

[名稱] 鱉甲Carapax Amydae 別名:團魚甲(江蘇)、水魚殼(湖南)、團魚殼(江西)、鱉蓋(陝西、河南)、腳魚殼(湖北)、上甲(湖北、甘肅、河北)、甲魚(江蘇、浙江)、鱉殼、鱉蓋子(山西)、王八蓋子(河北)、團魚甲(湖北)。

主產於長江流域之湖北沔陽、黃陂、監利、孝感,安徽安慶、蕪湖,江蘇鎮江、揚州,河南商城、固始、沁陽,湖南常德、邵陽,浙江吳興、嘉興,江西九江等地。此外,四川、福建、陝西、甘肅、貴州亦產,以湖北、安徽二省產量最大,暢銷全國並出口。

採制方法

一般於3~9月間捕獲,尤以5~7月產量最高。用刀割下頭部,曬乾即成鱉頭,再將鱉體放入沸水中煮約1~2小時,取出背甲,去淨殘肉,曬乾即成。活殺勿煮,則所取甲更佳。經作菜餚食用後之甲不作藥用。

營養成份:含動物膠、碘質、維生素丁等。

選料標準

為卵圓形或橢圓形的骨片,背部微隆起,前後端微向內捲曲。長約10~23厘米,寬8~17厘米,厚約5毫米。背甲中央有不顯明的骨節隆起,兩側各有八條左右對稱的橫凹紋。背面為灰褐色並有皺褶及突起狀斑點。甲的邊緣呈齒狀,類白色。腹面灰白色,有骨隆起明顯,兩側對稱的肋各8條。質堅硬。臭微腥,味鹹。以身乾、個大、無殘肉、潔淨者為佳。

入藥部位

為鱉科動物鱉的背甲。

性味歸經

鹹,微寒。歸肝經、腎經。

用法用量

內服:煎湯,10~30g,先煎;熬膏;或入丸、散。外用:適量,燒存性,研末摻或調敷。

禁/宜人群

脾胃虛寒,食少便溏及孕婦禁服。

炮製方法

鱉甲:用水浸泡,去淨皮肉,洗淨,曬乾。醋鱉甲:先取淨砂入鍋內炒熱,然後加入淨鱉甲,炒至表面微黃色為度,取出篩去砂子,置醋盆內略浸,取出,用水漂洗,曬乾。(每鱉甲100斤,用醋30斤)

性狀

該品呈橢圓形或卵圓形,背面隆起,長10~15cm,寬9~14cm。外表面黑褐色或墨綠色,略有光澤,具細網狀皺紋及灰黃色或灰白色斑點,中間有一條縱棱,兩側各有左右對稱的橫凹紋8 條,外皮脫落後,可見鋸齒狀嵌接縫。內表面類白色,中部有突起的脊椎骨,頸骨向內捲曲,兩側各有肋骨8 條,伸出邊緣。質堅硬。氣微腥,味淡。

[附註]

鱉頭(鱉首)Caput Amydae 為加工鱉甲時割下的頭乾燥而成。該品略呈長圓柱形,吻端尖,頸部向上彎曲,約呈90度角。外表呈灰棕色,略有皺褶,質堅硬,氣腥臭。

藥用價值

[性味]鹹、寒。

[功用]滋腎潛陽,軟堅散結。

[主治]骨蒸勞熱、瘧母、脅下堅硬、腰痛,經閉症瘕等症。

[用量]10~20克。

[禁忌]虛而無熱者忌用。

功能用法

鱉甲鱉甲

【功能主治】滋陰潛陽,軟堅散結,退熱除蒸。用於陰虛發熱,勞熱骨蒸,虛風內動,經閉,癓瘕,久瘧瘧母。

《別錄》:療溫瘧,血瘕,腰痛,小兒脅下堅。

《藥性論》:主宿食、症塊、痃癖氣、冷瘕、勞瘦,下氣,除骨熱,骨節間勞熱,結實壅塞。治婦人漏下五色贏瘦者。

《日華子本草》:去血氣,破感結、惡血,墮胎,消瘡腫並撲損疚血,瘧疾,腸癰。

《本草衍義補遺》:補陰補氣。

《醫學入門》:主勞瘧、老瘧、女子經閉,小兒癇疾。

《綱目》:除老瘧瘧母,陰毒腹痛,勞復,食復,斑痘煩喘,婦人難產,產後陰脫,丈夫陰瘡,石淋;斂潰癰。

《江西中藥》:治軟骨病。

【用法用量】9~24克,搗碎,先煎。

主治

用於陰虛發熱,骨蒸勞熱,陰虛陽亢,頭暈目眩,虛風內動,經閉,症瘕,久瘧,瘧母。

相關配伍

1、治石淋:鱉甲杵末,以酒服方寸匕,日二、三,下石子,瘥。(《肘後方》)

2、治癰疽不斂,不拘發背一切瘡:鱉甲燒存性,研摻。(《怪證奇方》)

採集加工

春、夏、秋季捕捉,用刀割取背甲,去淨殘肉,曬乾。

炮製方法

1、鱉甲 置蒸鍋內,沸水蒸45分鐘,取出,放入熱水中,立即用硬刷除去皮肉,洗淨,乾燥。

2、醋鱉甲 取淨鱉甲,照燙法(附錄Ⅱ D)用砂燙至表面淡黃色,取出,醋淬,乾燥。用時搗碎。

鱉甲的臨床套用

(一) 鱉甲是滋陰藥而不是退熱藥:

傳統上用於陰虛勞熱和癓瘕積聚類病證。 首先鱉甲是滋陰補虛藥,性平,常用於低熱和內熱的病人。慢性感染、結核和腫瘤常有低熱,鱉甲是治療這種發熱的常用藥。秦艽鱉甲散、青蒿鱉甲湯是治療低熱的名方。

發熱病人單用鱉甲並不能退熱,可見鱉甲並不是降溫退熱藥。古代在治療骨蒸潮熱時,鱉甲是在複方中使用的,其中有許多是降溫退熱藥,如知母、青蒿、秦艽、地骨皮、柴胡等,鱉甲是起著綜合性的作用。

下焦溫病熱深痙厥時,二甲復脈湯用生牡蠣、生鱉甲,三甲復脈湯中用生牡蠣、生鱉甲、生龜版,與生地、麥冬、阿膠、火麻仁等同用,以滋水養火,平肝息風,是用來補充津液和抗痙厥的。病人處於危重階段,在高熱、脫水、電解質紊亂等情況下,出現了神經系統併發症,這在當時的醫療條件下,用這些藥來補充津液,提高免疫功能,提高體內激素水平和抗痙厥。如果病人的自身健康基礎較好的話,可能有部分病人能被挽救過來。可惜在《溫病條辨》上沒有記載治好的案例介紹。

(二) 關於抗菌抗癆:

古代結核病的病死率是比較高的,故古代風癆鼓膈四大絕症就含有癆病。現代對於本病在抗菌、抗癆方面,已取得了突破性的提高,但還是有少部分病人由於種種原因而死亡。如果在抗菌、抗癆的同時,服用鱉甲及其複方秦艽鱉甲散、青蒿鱉甲湯等方藥,是可以提高免疫功能,改善症狀,有利於疾病的控制和康復的。

(三) 關於抗癌:

古代用於治療癓瘕積聚一類疾病。鱉甲煎丸是治療這些病症的著名古方。癓瘕積聚包括腫瘤。惡性腫瘤患者常有低熱和內熱,現今鱉甲為腫瘤病人常用的中藥,既能抗癌,又能提高免疫功能.並對清退低熱有利。鱉甲的扶正抗癌功效為臨床中醫和民問所重視而被常用。 常用於肝癌、肺癌、腸癌、宮頸癌、卵巢癌、骨腫瘤等。

(四) 關於提高免疫球蛋白:

鱉甲具有提高免疫球蛋白的作用。我們臨床上曾觀察到高球蛋白血症,經常服用鱉甲和甲魚的病人,γ一球蛋白、免疫球蛋白很難下降;還觀察到經常服用鱉甲和甲魚的紅斑狼瘡病人病情不易緩解,有些慢性肝炎病人轉氨酶不易下降。

我們體會紅斑狼瘡、慢性腎炎等自身免疫病宜用炙龜甲;腫瘤、結核和慢性感染病人宜用炙鱉甲。

(五) 龜甲和鱉甲的異同:

龜甲和鱉甲都是滋陰藥,龜甲滋養腎陰,鱉甲滋養肝陰。

中醫理論認為肝腎同源,肝陰和腎陰是相互滋養的,服了此二藥能肝。腎同補,所以在滋陰方面二藥常同用,如《溫病條辨》中的三甲復脈湯。

二藥的側重點還是有區別的。龜甲滋養腎陰,能提高腎上腺皮質功能, 這是鱉甲所沒有的作用。鱉甲軟堅散結,抗癌為主,這是龜甲所不及的。這就是大補陰 丸用龜甲、鱉甲煎丸用鱉甲的道理。

可見,在龜甲和鱉甲的套用上,古人觀察得非常仔細,區分得非常清楚。

食用方法

甲魚的背甲,藥名稱為“鱉甲”,具有抑制結締組織的增生、提高血漿蛋白、散結消腫的作用,可提高抗腫瘤的免疫能力;鱉甲熬制的膠,稱為鱉甲膠,具有滋陰益腎、散消痞、強筋健骨的功效,能夠散淤血、消脾腫、除癆、調月經,可防治腎虧虛弱、頭暈遺精等症。

龜甲和鱉甲都是滋陰藥,龜甲滋養腎陰,鱉甲滋養肝陰。

中醫理論認為肝腎同源,肝陰和腎陰是相互滋養的,服了此二藥能肝。腎同補,所以在滋陰方面二藥常同用,如《溫病條辨》中的三甲復脈湯。二藥的側重點還是有區別的。龜甲滋養腎陰,能提高腎上腺皮質功能, 這是鱉甲所沒有的作用。鱉甲軟堅散結,抗癌為主,這是龜甲所不及的。這就是大補陰 丸用龜甲、鱉甲煎丸用鱉甲的道理。

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