集體耐藥族

集體耐藥族

抗生素和合成抗菌藥物的發明套用是醫藥領域最偉大的成就之一,但細菌耐藥現象也成為不可忽視的事實。在中國,許多時候對抗生素的依賴甚至到了濫用的程度,從而催生“集體耐藥族”。

背景資料

集體耐藥族濫用抗生素催生“集體耐藥族”

2010年7月24日,據中國新聞網報導,現在在中國使用量、銷售量排在前15位的藥品,有10種是抗生素。正常人體內有許多共生菌群,抗生素特別是廣譜抗生素的不合理套用,打破了其平衡。每一種抗生素投入使用,沒有被殺滅的細菌會迅速產生對這一抗生素的抗體,成為耐藥菌

據統計,中國每年有8萬人直接、間接死於濫用抗生素。中國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數量多達30萬,占總體聾啞兒童的30%至40%,而一些已開發國家只有0.9%。在住院的感染病患者中,耐藥菌感染的病死率為11.7%,普通感染的病死率只有5.4%。這些數字使中國成為世界上濫用抗生素問題最嚴重的國家之一。

現在中國存在的幾乎對所有抗生素都有抵抗能力的“超級細菌”名單越來越長,它們已成為醫院內感染的重要病原菌。這種耐藥性既能橫向被其他細菌所獲得,也能縱向遺傳給後代。臨床上出現很多這樣的現象:由於耐藥菌引起感染,抗生素無法控制,最終導致病人死亡。

群體

集體耐藥族抗生素

依賴抗生素的人群。

用藥率

截止到2010年6月,中國住院患者的抗生素使用率高達80%。其中廣譜抗生素和聯合使用的占到58%,且半數以上為多種抗生素合用,預防性用藥占抗生素使用的1/3,術後預防性用藥高達93.4%,門診感冒患者約有75%套用抗生素,外科手術則高達95%。

成因

據調查,中國真正需要使用抗生素的病人不到20%,80%以上屬於濫用抗生素。凡逾時、超量、不對症使用或未嚴格規範使用抗生素,都屬於抗生素濫用

這其中既有醫生用藥習慣問題,也有醫學知識普及不夠的原因。一些醫生和患者迷信抗生素,將其視為萬能藥。甚至很多患者認為,不給用抗生素就不算治療。

另外,經濟利益驅動也是一個重要原因。抗生素利潤空間大,從醫藥生產、銷售企業到醫院、醫生,濫用抗生素現象的背後存在著巨大的利益鏈。

影響

濫用抗生素不只是“誰吃藥、誰打針、誰受害”的問題。即使自己和家人都儘量避免使用抗生素,也不能保證不成為抗生素濫用的受害者。

當前,中國農業、養殖業中使用抗生素現象非常普遍,人們吃的糧食蔬菜肉類乳品乃至醫院的空氣,都充滿了抗生素和耐藥菌。這些耐藥菌通過飲食、呼吸進入了人們的身體,人一旦發生細菌感染,即使從來沒有使用過抗生素藥物的人,同樣可能面臨抗生素治療束手無策的局面。

改善

北京協和醫院感染科主任醫師馮小軍說,要從根本上杜絕抗生素的濫用,需要在政府引導下,以醫生為核心,動員社會各界的力量參與進來,讓每一個老百姓都知曉濫用抗生素的危害有多大。

另外,有專家呼籲,再貴再好的抗生素也存在危害,隨意用很容易導致身體菌群失掉,最好將家裡小藥箱中的抗生素都清理掉;如果必須吃抗生素,一定要遵醫囑按時按量服用,不要感覺好一些了就不吃,以免身體產生耐藥性,最後導致無藥可醫。

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