鎂測定

esiumtherapyan

簡介

鎂測定就是對鎂的測定。是人體內含量豐富的元素,主要存在於骨骼肌細胞內,血液中60%的鎂是游離的,具生理活性,30%的鎂與蛋白質結合,其餘10%與磷酸鹽檸檬酸鹽和其他物質結合,結合鎂不能發揮生理活性。鎂的主要作用為參與多種的活性調節,影響神經衝動的傳遞和維持肌肉應激性,鎂濃度下降,使神經肌肉興奮性升高,鎂濃度過高可發生中毒症狀。

臨床意義

鎂參與調節神經肌肉興奮性及血管張力,它是各種離子通道的調節劑,鉀泵鈣泵離子轉運活動都依賴鎂離子參與,鎂和鈣離子有互相拮抗作用。本研究結果顯示,健康婦女與正常妊娠早、中期血漿總鎂、游離鎂濃度接近,差異無顯著性,妊娠晚期血漿總鎂降低,子癇前期治療前血漿總鎂及游離鎂與晚孕組差異無顯著性,MgSO4治療後明顯增高。子癇期,紅細胞記憶體在鎂缺乏[2,3],鈣離子從血漿到紅細胞內,造成紅細胞內鈣堆積,血漿鈣下降,可使平滑肌反應性增強,激活平滑肌內肌凝蛋白肌纖蛋白,產生收縮反應,嚴重者可出現抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發生母嬰死亡,而硫酸鎂可緩解驚厥、高血壓等症狀,預防和控制子癇發作,經硫酸鎂治療後,血漿總鎂及游離鎂顯著上升,體內補充可利用鎂,使鎂所參與的各項生理代謝恢復正常,鈣離子在細胞內外紊亂得以糾正。此外,產科其他疾病如妊娠膽汁淤積、先兆流產等,也都使用硫酸鎂抑制宮縮、保胎,所以,血漿總鎂及游離鎂的檢測在產科疾病治療中具重要臨床意義,對硫酸鎂輸注濃度、輸注速度控制,治療效果觀察都具有監測意義。

參考文獻

1代小紅.硫酸鎂在治療和預防子癇的套用再議.中華醫學研究雜誌,2004,4(6):556.

2黃煜,張為遠,王麗等.妊高症患者硫酸鎂治療前後血漿與紅細胞內鈣鎂含量的變化.中華婦產科雜誌,1998,33(6):325-327.

3PedeLV,CottonDB.Effectsofmagnesiumtherapyandintracellularmagnesiumlevels.AmJObstelGynecol.1996,174:448-452.
作者單位:610041四川成都,四川大學華西第二醫院檢驗科(Δ婦產科)

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