基本解釋
酒精性妄想症：概念
主要表現為在意識清晰的情況下的妄想狀態，特別是嫉妒妄想。
是因長期飲酒引起的妄想狀態，在意識清晰狀態下，出現嫉妒妄想或被害妄想，常伴有相應的情感反應和行為，起病較慢，病程遷延。
酒精性精神障礙症狀表現有？
（一）急性酒中毒
有大量飲酒史，醉酒的嚴重程度與血液酒精濃度關係密切，主要表現為衝動性行為、易激惹、社交功能受損，並有諸如口齒不清、共濟失調、步態不穩、眼球震顫、面色發紅、嘔吐等表現。如果中毒較深，可致呼吸、心跳抑制，甚至生命危險。（二）戒斷反應
1、單純性戒斷反應，長期大量飲酒後停止或減少飲酒量，在數小時後出現手、勢或眼瞼震顫，並有噁心或嘔吐、失眠、頭痛、焦慮、情緒不穩和自主神經功能亢進，如心跳加快、出汗、血壓增高等，少數病人可有短暫性幻覺或錯覺。2、震顫譫妄，長期大量飲酒者屬於突然斷酒，大約在48小時後出現震顫譫妄，表現為意識模糊，分不清東南西北，不識親人，不知時間，有大量的知覺異常，如常見形象歪曲而恐怖的毒蛇猛獸、妖魔鬼怪，病人極不安寧、情緒激越、大喊大叫。另一重要的特徵是全身肌肉粗大震顫。尚有發熱、大汗淋漓、心跳加快，部分病人因高熱、衰竭、感染、外傷而死亡。
3、癲癇樣發作，多在停飲後12－48小時候出現，多為大發作。
（三）記憶及智力障礙
長期大量飲酒者，由於飲食結構發生變化，食欲不振不能攝入足夠量的維生素、蛋白質、礦物質等身體必需物質，常還伴有肝功能不良、慢性胃炎等軀體疾病，所以酒依賴者身體狀況較差，貧血、營養不良者並不少見。長期的營養不良狀態勢必影響神經系統的功能及結構。酒精患者神經系統的特有症狀之一是記憶障礙，主要表現為記憶障礙、虛構、定向障礙三大特徵，病人還可能有幻覺、夜間譫妄等表現。酒精性痴呆指在長期、大量飲酒後出現的持續性智力衰退，表現為短期、長期記憶障礙，抽象思維及理解判斷障礙，人格改變，部分病人有皮層功能受孫表現，如失語、失認、失用等。酒精性痴呆一般不可逆。（四）其他精神障礙
(1)酒精不同程度地影響各種運動功能，包括簡單的站立、講話、眼球運動和高度精密、複雜的運動技能。運動變得緩慢而且不準確、唐突，因此不能勝任技能性工作。(2)酒精還通過干擾感知速度和持續性腦力活動而損害智慧型。學習過程緩慢、效果差，易形成詞和數字的過多聯繫。集中和持久注意力的能力降低。患者不能全面的考慮問題而將問題簡單化。最終酒精將損害判斷和認知能力，甚至喪失所有的思維和推理能力。
(3)Miles在很多年以前，在非成癮人群中建立了一組血液乙醇與功能損害程度量表關係。當血液乙醇濃度為30mg/dl時，可出現輕度的欣快；在50mg/dl時出現輕度共濟失調；在100mg/dl時共濟失調明顯；在200mg/dl時出現意識混亂，智慧型活動水平降低；在300mg/dl時患者呈木僵昏迷狀態；達到1000mg/dl時呈深麻醉狀態，有致死的可能。
(4)對酒精的耐受：習慣性飲酒可使酒量增大，從而使酒精作用降低，這是慢性酗酒者大量飲酒而無明顯醉酒跡象的原因。在短期酒精暴露後，神經系統能夠調節適應酒精的存在。因此，如果血液中乙醇的濃度升高非常緩慢，即使濃度達到很高，也很少出現症狀。反過來說，乙醇的血液峰值上升越快，中毒的程度越重。如前面所指出的，影響這種快速適應性的重要因素，不是血液中乙醇的濃度，而是乙醇在身體存在的時間長短。對酒精耐受潛在機制的認識剛剛起步，酗酒者一定程度的耐受性，用乙醇代謝增強似乎不能解釋，神經元對乙醇適應程度增加可能是更好的解釋。
酒精性精神障礙的治療方法：
戒酒
戒灑是治療能否成功的關鍵步驟。一般應讓戒酒者在住院條件下接受治療，以斷絕酒的來源。臨床上應根據病人酒依賴和中毒的嚴重程度靈活掌握戒酒的進度，輕者可嘗試一次性戒斷，而對酒依賴嚴重的病人應採用遞減法逐漸戒酒，避免出現嚴重的戒斷症狀以至危及生命。無論一次或分次戒灑，臨床上均要予以密切觀察與監護。尤其在戒酒開始後第一周，特別是注意病人的體溫、脈搏、血壓、意識狀態和定向能力，及時處理可能發生的戒斷反應。目前尚無成熟的戒酒藥物。對症治療 支持治療
因多數病人有神經系統損害以及軀體營養狀態較差，應給予促進神經營養藥物治療，同時補充大量維生素，尤其是B族維生素素。對合併有胃炎和肝功能異常的患者，一般常規使用治療胃炎藥和保肝藥物。心理治療
臨床實踐證明，行為療法對幫助病人戒酒有一定的作用。戒酒硫（disulfiram）是一種阻斷酒精氧化代謝的藥物，能造成乙醛在體內聚積。病如在服藥期間飲酒，可產生乙醛引起的噁心、頭痛、焦慮、胸悶和心率加快等。使用戒酒硫是行為療法中常採用的一種手段，能促使病人建立對飲酒的厭惡反射。該藥有一定的毒性，不可長期使用，一般3～5天為宜，每日劑量500mg左右。此外，國內外套用阿朴嗎啡的厭惡反射療法也取得了較為滿意的效果。除了以上介紹的三種治療酒精所致精神障礙的方法外，還有很多其他心理治療方法，比如那個支持性治療，還有認知療法等。專家都提倡採用心理治療方法，因為心理治療方法更有利於患者戒酒，也能更好地防止酒精所致精神障礙的復發。
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