護理診斷手冊

護理診斷手冊

《護理診斷手冊第11版》在新版時不僅增加了一些新的診斷名稱和內容,而且還在護理目標中增加了NOC分類,在護理措施中增加了NIC分類,有助於和國際上最新的相應分類方法接軌。

基本信息

內容簡介

護理診斷手冊

《護理診斷手冊第11版》的出版,預期對整體護理的深入發展有所裨益,因而是臨床護理人員的良師益友,也是護理專業師生不可缺少的參考書。但在學習過程中必須堅持洋為中用的原則,既要積極引進國外先進的研究成果,又要根據我國國情,結合實際靈活運用,以充分發揮其積極作用。

目錄

導言

一、如何作出準確的護理診斷

二、熟悉護理診斷

三、收集有效的相關資料

四、整理資料

五、區別護理診斷與合作性問題

六、正確地列出護理診斷

七、選擇優先診斷

八、總結

第一部分護理診斷

(按診斷概念的英文字母排序)

1.活動無耐力ActivityIntolerance

2.適應力下降(顱內)

AdaptiveCapacity.Decreased:Intracranial

3.調節障礙Adjustment,Impaired

4.焦慮Anxiety

5.死亡焦慮Death,Anxiety,

6.有體溫平衡失調的危險

BodyTemperature,RiskforImbalancetl

(1)體溫過高HypertIlermia

(2)體溫過低}typothermia

(3)體溫調節無效Thermoregulation,ineffective

7.排便失禁BowelIncontinence

8.母乳餵養有效Breastfeeding,Effective

9.母乳餵養不當或無效Breastfeeding,Ineffective

10.母乳餵養中斷Breastfeeding,Interrupted

11.心輸出量減少CardiacOutput,Decreased

12.照顧者角色緊張CaregiverRoleStrain

有照顧者角色緊張的危險RiskforCaregiverR0leStrain

13.不適Comfort,Impaired

(1)急性疼痛AcutePain

(2)慢性疼痛ChronicPain

14.噁心Nausea

15.溝通障礙Communication,Impaired

語言溝通障礙Communication,ImpairedVerbal

16.意識障礙Confusion

(1)急性意識障礙AcuteConfusion

(2)慢性意識障礙ChronicConfusion

17.便秘constipation

(1)感知性便秘PerceivedConstipation

(2)有便秘的危險RiskforConstipation

18.應對無效Coping,Ineffective

(1)防禦性應對DefensiveCoping

(2)無效性否認IneffectiveDenial

19.社區應對無效Coping,IneffectiveCommunity

20.社區有增強應對的願望

Coping,ReadinessforEnhancedCommunity

21.家庭有增強應對的願望

FamilyCoping.ReadinessforEnhanced

22.家庭妥協性應對CompromisedFamilyCoping

23.家庭應對能力缺陷DisabledFamilyCoping

24.決策衝突DecisionalConflict

25.腹瀉Diarrhea

26.廢用綜合徵DisuseSyndrome

27.娛樂活動缺乏DeficientDiversionalActivity

28.反射失調Dysreflexia

有反射失調的危險RiskforDysreflexia

29.能量場紊亂DisturbedEnergyField

30.環境解析障礙綜合徵

EnvironmentalInterpretationSyndrome,Impaired

31.家庭運作中斷FamilyProcesses,Interrupted

家庭運作改變:酗酒

FamilvProcesses,Dysfunctional:Alcoholism

32.疲乏Fatigue

33.恐懼Fear

34.體液不足DeficientFluidVolume

35.體液過多ExcessFluidVolume

36.有體液失衡的危險FluidVolumeImbalanced,Riskfor

37.悲痛Grieving

(1)期待性悲痛Grieving,anticipatory

(2)功能障礙性悲痛Grieving,Dysfunctional

38.生長發育遲緩GrowthandDevelopment,Delayed

(1)有發育遲緩的危險RiskforDelayedDevelopment

(2)有生長不成比例的危險Growth,RiskforDisproportionate

(3)成人缺乏生命活力AdultFailuretoThrive

39.健康維持無效HealthMaintenance,Ineffective

40.尋求健康行為(特定)HealthSeekingBehaviors(Specify)

41.持家能力障礙HomeMaintenance,Impaired

42.絕望Hopelessness

43.嬰兒行為紊亂InfantBehavior,Disorganized

44.有嬰兒行為紊亂的危險

InfantBehavior,RiskforDisorganized

45.嬰兒有行為能力增強的潛力

InfantBehavior,ReadinessforEnhancedOrganized

46.有感染的危險Infection,Riskfor

有感染傳播的危險InfectionTransmission,Riskfor

47.有受傷的危險Injury,Riskfor

(1)有誤吸的危險Aspiration,Riskfor

(2)有跌倒的危險RiskforFalls

(3)有中毒的危險Poisoning,Riskfor

(4)有窒息的危險Suffocation,Riskfor

(5)有外傷的危險Trauma,Riskfor

48.有圍手術期體位性損傷的危險

Injury,RiskforPerioperativePositioning

49.知識缺乏DeficientKnowledge

50.乳膠過敏反應LatexAllergv

有乳膠過敏反應的危險LatexAllergy,Riskfor

51.有孤獨的危險Loneliness,Riskfor

52.個體處理治療方案有效

TherapeuticRegimenManagement,EffectiveIndividual

53.處理治療方案不當或無效

TherapeuticRegimenManagement,Ineffective

第二部分臨床各科常見疾病的護理診斷與合作性問題

……

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