腹股溝直疝（疝氣）腹股溝直疝絕大多數屬後天性主要病因是腹壁發育不健全腹股溝三角區肌肉和筋膜薄弱老年人因肌肉萎縮退化使腹股溝管的間隙變得寬大同時腹內斜肌腹橫肌和聯合肌腱的支持保護作用也減弱當有慢性咳嗽習慣性便秘或排尿困難而致腹內壓增高時腹橫筋膜反覆遭受腹內壓力的衝擊造成損傷變薄腹腔內臟即逐漸向前推動而突出形成直疝沒有先天發生的
腹股溝直疝（疝氣）容易與哪些疾病混淆？
直疝不進入陰囊藉此可與斜疝鑑別亦可在回納疝塊後按壓內環疝塊仍然突出在術中可根據疝環與腹壁下動脈的關係判斷直疝疝環位於腹壁下動脈內側
腹股溝直疝（疝氣）有哪些表現及如何診斷？
直疝多見於中老年體弱者直疝一般並無明顯症狀只在疝塊外突時有輕微酸脹感由於疝直接在黑氏三角頂出疝環即黑氏三角薄弱區較寬大無明顯疝囊頸極少發生嵌頓體格檢查令患者站立疝塊即在恥骨結節外上方突出呈半球狀隆起回納後用手按壓黑氏三角區能阻擋疝塊復出
腹股溝滑動性疝有哪些表現及如何診斷？
滑動性疝並不多見也無特徵性臨床表現不易在手術前作出診斷但基於滑動性疝結構上的特點不易完全回納故常表現為難復性疝凡年老肥胖病史較長的患者疝塊不易回納或只能部分回納應想到滑動性疝的可能
腹股溝直疝（疝氣）應該如何治療？
如無手術禁忌原則上應手術治療鑒於直疝極少發生嵌頓對年老體弱或伴其他慢性疾患不能耐受手術者可用疝托以減輕症狀
由於直疝無明顯疝囊頸和疝囊術中只需切除鬆弛突出的腹膜有時可轉變成斜疝再高位結紮修補可採用Madden法以增強腹橫筋膜強度亦可採用Bassini或Halsted法以增強腹股溝管後壁必須指出對於巨大直疝宜行McVay法而不宜採用Madden法。
