麻醉方式
硬膜外麻醉或全麻。
術前準備
行患肢牽引固定;配血等。
適應證
穩定型及非穩定型粗隆間骨折;粗隆下骨折;股骨頸骨折。
禁忌證
年老身體虛弱而有嚴重心肺病併發症者。
手術步驟
手術大體步驟:①復位,使股骨頭頸骨片與骨幹斷端接觸或嵌插穩定。②經股骨上端側方切口顯露粗隆區及股骨上端。③在小粗隆平面,股骨外側皮質鑿開一骨孔,進入定位導針。④聯合鑽打骨道。⑤骨道攻絲。⑥旋入拉力螺紋釘,套入套筒鋼板。⑦將套筒鋼板貼於股骨幹皮質上,用皮質骨螺釘將鋼板固定於股骨幹上,旋緊加壓螺釘。
術後併發症
骨折不癒合;股骨頭頸切穿。
術後護理
術後一周護理坐起,8周后護理扶拐行走。
注意事項
骨折復位若不能達到解剖復位時,應內移復位。
術後飲食
多飲水,新鮮水果蔬菜,高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。多飲食清淡營養,禁忌辛辣食物。恢復期間主要還是做好固定,靜養。多吃蔬菜和水果,以清淡易消化的食物為主。
手術影響
下肢行動受限。
