病因病機
多因情志不遂、氣鬱化火上陰，或脾腎虧虛，生化之源不足，或慢性病耗傷肝血，或失血過多所致。若溫熱病後期，耗傷肝陰；或腎陰不足，不能滋水涵木。
基本內容
肝臟血液虧虛所表現的證候；多因脾腎虧虛，生化之源不足，或慢性病耗傷肝血，或失血過多所致。臨床表現為眩暈耳鳴、面白無華、爪甲不榮、夜寐多夢、視力減退或成雀目，或肢體麻木、關節拘急不利、手足振顫、肌肉動；婦女常見月經量少、色淡，甚則經閉；舌淡苔白，脈弦細。肝血虛證，一般以筋脈、爪甲、兩目、肌膚等失於血的濡養以及全身血虛的病理現象為辨證要點。肝血不足，不能上榮頭面，見面白無華、眩暈耳鳴、視力減退。肝主筋，血虛筋脈失養，則拘急屈伸不利，於足振顫，肌肉動，爪甲乾枯薄脆；血不養神，肝不藏魂，故夜寐多夢；婦女肝血不足，沖任虧虛，見月經異常，治宜補養肝血，方用四物湯，補肝湯。肝臟陰液虧虛不足所導致，臨床以頭暈耳鳴，脅肋隱痛，煩熱目澀等為主要表現的證候。多見於中風、失眠，以及西醫的高血壓病、腦出血、腦血栓形成、肝炎、肝硬化等疾病。肝陰是維持肝臟正常生理活動的基本物質之一。若情志不遂，或腎陰虧虛，則可導致肝陰不足，出現肝陰虛證。肝陰虛證的臨床表現，以面部烘熱，脅肋隱痛，失眠多夢，五心煩熱，潮熱盜汗，兩目乾澀，口咽乾燥，舌紅少津，脈細數為主。肝陰不足，內熱煩擾，為其基本病理變化。陰虛火旺，虛火上炎，則面部烘熱；陰虛脈絡失養，則兩脅隱痛；肝藏魂，虛火內擾，魂不守舍，則失眠多夢；陰虛內熱，則五心煩熱，午後潮熱；虛熱內擾營陰，則見盜汗；肝陰不足，目失滋養，則兩目乾澀；陰液不能上潤，則口乾咽燥；肝陰不足，沖任失充，故月經不調；舌紅少津，脈細數，為陰虛內熱之象。肝陰與肝陽應保持動態平衡，肝陰虛常導致肝陽上亢；肝陰有賴腎水滋養，故腎陰不足常是肝陰不足之由，肝陰虛時常與腎陰不足並見(見肝腎陰虛證)。肝陰虛的治療，以養肝滋陰為法，常用補肝湯、一貫煎等方劑。若見肝陽上亢可選瀉肝丸、龍膽瀉肝湯；肝腎陰虛可選六味地黃丸、杞菊地黃丸之類。
施治要點
1.本證屬虛證，治療應以“虛則補之”為原則。常選用生地、沙參、麥冬。枸杞等滋陰藥物，大忌辛溫之品。
2.本證常見於各種疾病之中，不同的疾病，肝陰虛證的臨床特點是不盡相同的，其遣方用藥也是不盡相同的。如月經後期，治宜滋肝調經，當選用熟地、阿膠、麥冬、雞血藤之類的藥物；雀盲，治宜養肝明目，當選用枸杞、菊花、羊肝之類的藥物。
3.臨證時要注意整體關係，分清標本緩急。若陰損及陽，以陰虛為本，陽虛為標，治療仍以滋陰為主，扶陽為輔。肝腎關係十分密切，有“肝腎同源”之說，其病變常相互影響，治療時，就注意滋補腎陰。
飲食療法
1.飲食宜忌
忌食辛辣、油膩、生冷之物，戒菸灑。宜食銀耳、百合、紅棗等滋補類食物。
2.食療方
（1）山萸肉粥山萸肉15～20克、粳米100克、白糖適量。用砂鍋煮粥，連食3～5天為1療程。適用於肝陰虛兼腎陰不足者。
（2）仙人粥制首烏60克、粳米100克、紅棗5枚。先將首烏煮爛，去渣取汁；再同粳米、紅棗放入砂鍋煮粥，粥將成時，放入少許紅糖，稍煮即食。連服5～7天為1療程。適用於肝陰虛兼肝血不足者。
