簡介
肝功能障礙的本質是肝細胞變性、壞死，其結果必然導致肝細胞內的酶向血中逸出，肝細胞內合成蛋白、糖元異生能力下降，和需經肝臟處理的膽紅素、氨等在血中滯留等。因此常規的酶學、蛋白、膽紅素等檢查，為臨床重要檢查內容。儘管目前認為，有關的指標無論在特異性和敏感性方面都普遍不足，但是，在沒有獲得更好的指標以前，仍不應當放棄。否則，相對落後的監測手段，加上對檢查的消極態度，甚至對肝功能不全的重要性缺乏認識，將有可能招致臨床上的重大失誤。
檢測
酶學檢測
在肝功能不全早期，臨床症狀還不明顯時，部分病人可能已有谷丙轉氨酶(GPT)、乳酸脫氫酶(LDH)的增高。隨著黃疽的出現，其數值可能有所下降，說明肝細胞破壞停止。關於酶學檢查，需要說明的是，其數值容易受其它因素影響，如心肌、骨骼肌損傷，肝外疾病、細菌和病毒感染等。因此，應詳細了解病史，全面檢查分析。
肝血流量檢測
血流動力學監測屬於整體循環監測，有時並不能反映局部循環狀態。特別是胃腸道對缺血變化非常敏感，在整體循環出現異常前即可能已存在局部的灌注損害。因此，直接監測肝血流量較整體循環監測更敏感和精確，在某些肝臟損傷的高危病人是必要的。
代謝指標的檢測
肝臟做為機體內最大的消化腺，是三大營養素的主要代射器官。當肝細胞功能障礙時，其代謝過程必然受到影響。在對肝細胞缺血、缺氧性損害的病理觀察中發現，早期細胞水平變化還不明顯時，細胞的超微結構已發生變化。如幾小時內就可以觀察到線粒體腫脹、內質網擴張、肝細胞內ATP減少，凡需要能量代謝的過程均受到抑制。
感染與內毒素血症
在肝實質細胞損害的同時，網狀內皮系統也遭受損害，其吞噬、殺滅細菌以及對細菌毒素解毒功能均受到抑制。加上肝細胞受損，球、白蛋白合成功能受到影響，致使免疫功能減退。因此，該類病人極易遭受感染，尤其是常遭受某些條件致病菌的侵襲，發生膿毒症。此時的管細胞溶解物凝膠試驗(LGT)陽性率可高達58%～100%。對已有感染或已經控制了感染的病人，病情可以突然加重或惡化，並變得難以控制。
症狀
全身症狀引
肝功能障礙可導致致血清轉氨酶等酶類增高，而膽鹼脂酶降低，引發患者出現乏力、體重減輕、皮膚乾枯粗糙，部分患者有不規則低熱、口角炎、夜盲、乾眼病、頭疼、失眠等。
消化道症狀
肝功能障礙可引起消化功能異常，致食慾減退、厭油、噁心、嘔吐等食慾降低、厭食、腹脹、腹瀉等，部分患者出現腹部痛疼，常為陣發性的隱痛或脹痛。
皮膚黏膜改變
肝功能障礙可引起體內激素代謝異常，病人多見於性慾減退、月經失調、皮膚小動脈擴張，出現蜘蛛痣、肝掌、臉色黝黑等。
出血及貧血
如：經常流鼻血、牙齦出血、身上有不明原因的青紫色淤痕等，都是常見的肝功能障礙症狀。一般情況下，肝功能障礙患者身上有傷口時止血比較困難。
內分泌失調
男性體現在毛髮脫落、睪丸萎縮、性慾減退、乳房腫大;女性體現在月經不調、閉經、不孕等。
飲食調理
熱 能
以往很多人認為，高熱能飲食可改善患者臨床症狀。實際上，許多患者由此引發了脂肪肝、糖尿病等併發症。高熱能可增加肝臟負擔，加重消化機能障礙，影響肝功能恢復。而能量過低會增加體內蛋白質耗損，不利於肝細胞修復與再生，因此如無發熱等合併症，成人的熱能供給量應在8.37mj(2400kcal/天左右，有發熱等可增加至10.04mj。
蛋白質供給
足量優質蛋白質可改善機體免疫功能，增加肝糖原貯存，有利於肝細胞的修復和肝功能恢復。但由於飲食中蛋白質增加會使血氨增高，血氨是蛋白質的代謝產物，動物蛋白質的產氨作用最明顯!植物蛋白質則很少有這種反應!因此要多吃產氨低的蛋白質食物(動物蛋白質)，如奶類，豆類，雞蛋，牛奶，胡蘿蔔，魚肝油 大豆蛋白質與動物蛋白混用更能發揮其互補作用和減少氨的來源。
因此吃雞蛋要適量(一般一天最多2個)!
脂 肪
飲食中的脂肪不應過分限制，以免影響機體熱能供給和降低食慾，但應避免油膩的食物，特別是黃疸尚未消退者要注意。肝炎患者的脂肪供給過多會出現脂肪瀉，而供給量太少則影響食慾和脂溶性維生素的吸收。因此脂肪的標準供給量應為60克/天左右，以植物油為宜，慎食加工類肉食
碳水化合物
碳水化合物攝入超過機體需要時，會轉化為脂肪貯存在體內，引起肥胖、高血脂、脂肪肝等併發症。碳水化合物的供給量應占總熱能的60%到65%，即全天主食量約為350克，並配以新鮮蔬菜和水果。
維生素
肝病嚴重時，維生素吸收障礙可引起維生素C、Bl、B2等缺乏。增加維生素的供給量，有利於肝細胞的修復，增強解毒功能，提高機體免疫力。維生素C、E和K聯合使用治療肝炎，可改善症狀和促進肝功能好轉。因此，肝炎病人可選用維生素含量豐富的食物，如綠葉蔬菜、番茄、水果等。
另外：平時一定要注意不要過於勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:複方維生素B 維生素C 肌苷片 保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物:中藥或西藥都可能反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
肝臟病人忌飲茶
茶葉中的咖啡鹼等物質絕大部分經肝臟代謝，若肝臟有病，飲茶過多超過肝臟代謝能力，就會有損於肝臟組織。
