職業操作護士

職業操作護士

職業操作護士(職業護理提供者)需經歷過標準訓練,其資格和執業評估達到了職業操作護士(LPNS/LVNS)的要求。職業操作護士可以執行許多護工不允許做的職責,職業操作護士可以做較高標準的護理,並為她們的行為負責。職業操作護士的常見職責包括根據標準護理計畫對護工的工作進行指導,及在某些情況下分發藥物等。註冊護士仍然主要對患者的整體進行評估,護理診斷,質量護理計畫,實施和評價負責。

(圖)職業操作護士職業操作護士

職責

(圖)職業操作護士職業操作護士

註冊護士的指導下作處級護理工作,以及執行註冊護士所訂的護理工作計畫,包括打針,給藥,收集病人大小便及血液樣本的技術性工作。

職業展望

(圖)職業操作護士職業操作護士

截至2006年,實際和授權許可的職業護士舉行74.90萬個就業機會。根據美國勞工統計局,這一數字將增長到85.40萬到2016年,這表明百分之十四的就業人數有所增加的10年跨度。雖然機會將仍保持強勁勢頭在醫院LPNs和LVNs可以期望找到儘可能多的新的護理工作中的家庭保健服務和護理設施。需求上升這一占領的結果主要來自嬰兒潮出生的人口老齡化和普遍增加的保健需求的服務。此外,先進的醫療技術,使患者到醫生辦公室或門診服務設施的程式,通常只能在醫院中過去。 職業操作護士中發揮關鍵作用誰照顧病人接受此種程式和可能提供援助的衛生保健辦公室以及在病人的住所。

出國要求

職業操作護士Licensed Practical Nurse (LPN),又稱為Licensed Vocational Nurse(LVN)
學歷:高中畢業學歷,要在職業技術學校接受 1 至 1 年半護理教育及臨床培訓。
證書:非學位證書。
考試:要通過護士 局職業 操作護士(LPN)執照考試。
待遇:時薪13至16.50美元;年薪為$27,819至$34,957,平均年薪為$31,375 。
職責:註冊護士的指導下作處級護理工作,以及執行註冊護士所訂的護理工作計畫,包括打針,給藥,收集病人大小便及血液樣本的技術性工作。

護士工資

美國勞工統計局的報告說,截至2006年5月,執照的護士獲得了平均年薪之間三十一點零八零美元和四十六點六四零美元。 工資的基礎上不同行業, LPNs和LVNs在就業服務收入中位數最高的年薪四十二點一零美元。 護理設施和家庭保健服務,提供第二高的工資中位數在三十八點三二零美元和三十七點八八零美元分別。在醫院可以賺取35,000美元,每年在醫生的辦公室,他們的中位數年薪三十二點七一零美元。

護士執照考試

報考條件:
外籍考生必須在其本國擁有一級護士執照,並受過全面的護理教育。某些州(占80%以上的州)的護士局,要求在美國之外地區受非英文護理教育的護士,先取得CGFNS機構頒發的“護士資格證書”,以此作為參加註冊護士執照考試的先決條件。美國有一些州護士局要求外籍護士,英文TOEFL分數線在550分以上,才可以參加註冊護士執照考試。 政府認可的高中畢業
政府認可、至少2年的護理專科學校畢業,並已從事過內科、外科、婦科/新生兒科、小兒科和精神科護理的理論與臨床實習。
有政府認可的一級護士執業許可證。
通過CGFNS及TOEFL考試
考試內容:分為護理理論和臨床兩部分,包括護理工作的五個傳統領域,即內科、外科、產科、兒科和精神科,採取整體綜合性考試,並不是各科分科考試。

報考必備材料:

1."2×2"英寸護照相片;
2. 報考申請表格及費用;
3. 護理學校成績單(包括科目、理論課和臨床實習的天數/小時);
4. 大部分州需要美國"外國護校畢業生委員會"(護士資格證書 CGFNS Certificate);
5. TOEFL成績單;
6. 現在有效的護士執業許可證;
7. 高中畢業證書或文憑;
8. 護士學校畢業證書或醫學院護理學士學位證書和畢業文憑;
9. 大部分州需要美國社會安全號碼(Social Security Number);
10. 指紋卡(Fingerprints Card).
註:所有參加註冊護士執照考試的申請人,必須接受該州法務部的指紋檢查,申請人要按規定提交指紋卡(Fingerprints Card),指紋調查時間通常在3至4個月左右

NCLEX-RN® 美國護士執照考試(RN 考試)

美國采聯邦制,各州有其獨立的法律。對護士的執照考試而言,從接受報考、學歷經歷的要求,資格的審核,通過考試後執照的核發,到爾後每二年執照的更新、或遷州後的執照換髮等,都是屬於各州政府護理局的管轄範圍。因此,要取得RN或LVN的護士執照的第一步,須向各州護理局(State Board)申請考試資格,核可後,再註冊參加考試。
但是各州護理局為了統一全美國的護理水平,也為了避免各州分別舉辦執照考試的繁瑣和換髮執照的困擾,因此共同組成了一個「全國護理局聯合委員會」簡稱為NCSBN,從1987年起統一舉辦全國性的護士執照考試稱為NCLEX。並從1994年起考試以電腦測試方式舉行。RN 的考試稱之為NCLEX-RN。LVN 的考試則稱為NCLEX-PN。
全國護理局聯合委員會National Council of State Board of Nursing(縮寫為NCSBN),是負責全美國護士執照考試NCLEX的單位。該機構每年做很多的研究,例如一個剛畢業RN或LPN/LVN的工作場所、範圍、職責是什麼,根據所收集的資料,可以訂出美國護士執照考試的命題方向和重點,亦即NCLEX Test Plan。也因為如此,美國護士執照考試的考題可以反映出美國護理的臨床。並且可以訂出美國護士執照考試的通過標準。更因為如此,每3年,美國護士執照考試的命題方向和重點以及護士執照考試的通過標準會更新1次。該機構也負責護士執照考試的命題。它們自美國全國選拔護理老師,定期在芝加哥聚集,專門寫考試題目。一般1個考試題目寫好後,經過測試,便可正式使用。對於電腦計算機考試的執行,該機構則聘請某公司執行,再由某公司契約的考試中心,在全美國執行美國護士考試電腦計算機的考試。
NCLEX-CAT 的電腦計算機考試方法
1994年4月1日起,美國護士執照考試已經全部採用電腦計算機測試的方式舉行,稱之為Computerized Adaptive Test,簡稱 NCLEX- CAT。是電腦計算機與考生相互互動性的考試方式。電腦計算機可以針對考生答題的反應,選擇不同難度的題目讓考生作答。如考生回答正確,電腦計算機將提高下一題考題的難度;回答錯誤,則將降低考題難度。考試成績是由正確答案的難度、而非正確答案的數量來決定的。若答對題目的難度超過通過考試標準,在答完基本題數時電腦計算機就會自動停止,不須繼續作答。反之,若考生答對題目的難度偏低,未通過標準,電腦計算機也會在考生答完基本題數時自動停止。但如果考生答對比率不高不低,可能就得多做一些題目,直到電腦計算機可以判斷出考生的程度是在通過標準之上或之下為止。所謂的基本題數是,RN有75題,LVN有85題。在基本題數內,其中真正計分的只有60題,其它則為不計分的實驗題目。電腦計算機也不會告訴考生那一題是不計分的實驗題目。總題數是RN的265題或LVN的205題。其中包括RN的15題實驗題和LVN的25題實驗題。
2007年4月1日以後美國護士執照考試的通過標準The passing standard,RN 將從原來的負的0.28 (-0.28),調整為負的0.21 (-0.21),LPN/LVN是負的0.47(-0.47)。也就是說一位考RN的考生,如果做題答對題目的比例一直在負的0.28這條線之上,表示這位考生的答題質量在標準以上,則可能在答完75題之後,計算機計算器就會自動停止。以此類推。一般一位考生在考試時,計算機計算器里有3000題的題庫供考生使用,計算機計算器可以選擇各種難易不同的題目,供考生做答。美國護士執照考試的電腦計算機的考試方法,並不需要考生有什麼電腦計算機知識,在電腦鍵盤上所使用的也不過只是Space Bar和Enter兩個key而已。考生用Space Bar來移動位置,用Enter Key來輸入正確答案。現在電腦滑鼠加入,使得使用更為方便。正式考試前,會有3題樣本題,來教導考生如何使用電腦。在確定考生知道如何使用電腦後,正式考題才會出現。考試時電腦營幕上每次只顯示1題,每題都必須回答,才可能到下1題,否則不會顯示下1題。已回答過的題目不能回去查看或修改。
NCLEX-CAT美國護士執照考試的考試時間
美國護士執照考試的考試時間共6個小時,考生可以根據自己的速度來做答,沒有所謂一題一分鐘的限制。考試2小時後規定一定要休息10分鐘,剩下的3小時,由考生自己決定要不要休息。一般考生可以選擇美國節假日或考點當地的節假日除外的任何一天,上午或下午,依照預先約好得時間,要求提早30分鐘前到達,參加考試。
6個小時的計時開始是在考生做樣本題的時候就開始,因此建議考生不要花太多的時間在樣本題上。至於如何知道所剩的時間,時間會在電腦營幕上顯現。如果很不幸的,考生在6個小時內沒有把總題數做完,亦即是RN的265題或LVN的205題,這時候電腦會採取所謂的Last 60 Rule,亦即是最後的60題規定,用考生做的最後60題來決定考生的答題質量。
NCLEX-CAT美國護士執照考試的考試中心
自1994年4月1日,全國護理局聯合委員會一直委託Chauncey Group International and Thomson Prometric來執行美國護士執照考試的電腦計算機考試,並透過其契約的Sylvan Technology Center或Sylvan Center在全美國執行電腦計算機考試。全國護理局聯合委員會與Chauncey Group International and Thomson Prometric的契約已在2002年9月30日截止,並自2002年10月1日起,美國護士執照考試NCLEX-CAT的負責電腦計算機考試的執行單位變更為VUE, NCS Pearson Company公司。該公司將提供更多網上服務,便利考生。該公司在香港或台北均有考點,便利考生,中國大陸的考生可以到香港參加考試。
NCLEX-CAT美國護士執照考試的考試結果
考完試後電腦中心不會立即告訴您結果,但會將您的成績立即傳送給護理局。約2周內護理局就會通知您考試結果了。目前加州護理局的網站也提供考生服務,考生如果有社會安全碼(Social Security Number)並報給加州護理局可在考完試後上網查詢結果,不到一周就可以知道考試的結果。考試採用合格分數線,並不會通知考生具體考試分數。如沒通過,護理局會附上一張重考註冊表,考生可以重考,但每次需要等3個月後才能重考,重考次數限制是由各州護理局分別制定。考上的美國護士執照全國都承認,不需要到別州,還要再考試,只需要經過一道轉證的手續。
NCLEX-CAT美國護士執照考試的命題方式
美國護士執照考試的題目,不論是RN或LVN,都是不分科的綜合考題。以內外科護理、小兒科護理婦產科護理、精神科護理等為基礎。每一題都是用臨床案例,將各科打散,以個案整體的需要為主而出的題目。例如一位12歲的女孩懷孕,本身又有第1型的糖尿病,又有吸大麻的習慣。以這個案為例,12歲是屬於兒科的範圍,懷孕是屬於產科的範圍,第1型糖尿病是屬於內外科的範圍,而吸大麻則是屬於精神科的範圍。以此案例而言,我們在提供護理時,絕對沒有辦法分科,將一個病人分成4大塊,絕對是從病人的需要為出發點。也因為如此,美國護士執照考試的命題是以病人的需要為出發點。考試的內容是按照美國護理學校一個新畢業生在第一個臨床工作時的一位基層護士的工作內容是什麼而擬定的。而這份研究報告,每3年會由全國護理局聯合委員會發表,而訂定最新的美國護士執照考試的命題分布重點,亦即NCLEX Test Plan。
NCLEX-CAT美國護士執照考試報名相關問題
州政府護理局與全國護理局聯合委員會 State Boards of Nursing Vs. NCSBN美國采聯邦制,各州有其獨立的法律。對護士的執照考試而言,從接受報考、學歷經歷的要求,資格的審核,通過考試後執照的核發,到爾後每2年執照的更新、或遷州後的執照換髮等,都是屬於各州政府護理局的管轄範圍。因此,要取得RN或LVN的護士執照的第一步,須向各州護理局(State Board)申請考試資格,核可後,再報名參加考試。
但是各州護理局為了統一全美國的護理水平,也為了避免各州分別舉辦執照考試的繁瑣和換髮執照的困擾,因此共同組成了一個「全國護理局聯合委員會」簡稱為NCSBN,從1987年起統一舉辦全國性的護士執照考試稱為NCLEX。並從1994年起考試以電腦測試方式舉行。RN 的考試稱之為NCLEX-RN。LVN 的考試則稱為NCLEX-PN。PS.RN計算機題庫每分類有約3000題考題。
NCLEX-CAT 的電腦考試方法
NCLEX-CAT考試時間共六個小時,最好30分鐘前到達。CAT是電腦與考生相互互動的一種考試方式,電腦會針對考生的答題反應,隨時判斷並調整考生的程度,以決定下一題的考題難度讓考生繼續作答。基本答題數RN有75題,LVN有85題。其中真正計分的只有60題,其它則為不計分的實驗題目。在基本題數答完時,考生的程度若超過通過標準,電腦就會自動停止,考生就通過考試。反之,若答錯題目居多,考生的程度偏低,未通過標準,電腦也會在基本題數答完時即予停止。但如果考生答對比率不高不低,可能就得多做一些題目,直到電腦可以判斷出考生的程度是否通過標準,或是答完RN265題的總題數或LVN205題的總題數,或考試時間全部用完為止。考完試後電腦中心不會立即告訴您結果,但會將您的成績立即傳送給護理局。約二周內護理局就會通知您考試結果了。目前加州護理局的網站也提供考生服務,考生可在考完試後上網查詢結果,不到一周就可以知道考試的結果。NCLEX-CAT目前只在美國領土內及香港、漢城、倫敦有考點
報考流程及報名費:
1.將所有的申請表格、指紋卡、畢業證(英文)、護士證(英文)等檔案寄去State Board(護理局)審核,約需4-6個月;報名費為107美金。
2.州RN護理局的核准通知書內附一本NCLEX-RN手冊,內有NCLEX-RN註冊表,填妥後連同考試費0美元寄給NCLEX-RN護理局
3.登記好後NCLEX-RN護理局會寄准考證AUTHORIZATION TO TEST(簡稱ATT)給考生,考生再跟VUE申請計算機上機考試(CAT);註冊的有效期限是1年。
4.最後再跟考試中心預約考試的日期及地點。如因故不能考試必須在考前一天電話或上網通知voe否則缺考的責任由考生自行負責,考試費沒收,考生須重新繳費預約考試時間。
由於RN考試報名手續要求嚴謹而且繁瑣,為幫助同學解決RN報名的問題。本中心提供代報名服務。
注:香港考試除了0元的考試費外,還要再繳服務費美金0元,合計考試費用共美金0元。
考試地點及時間:
美國RN的考題為全國統一,所以全美的各大城市皆設有CAT的考試中心,因此,同學需親自赴美或香港等考點參加考試。
因為RN的考試是採用計算機上機測試(CAT),所以1年365天都可以自行跟考試中心預約考試時間及考試地點,當然假日例外。
(P.S.)申請加州執照考試者,重考的時間須間隔90天,才能再次去應考。
考試時必須攜帶ATT及護照或美國的駕照才能進場考試

執照取得及有效期限:
1.執照取得
一般來說,考取NCLEX-RN通過後會給你一張通過考試的通知信,在1年內須給State Board你的SSN(社會安全號碼)才能將執照提領下來。在這1年內,你可以持通知信至社會安全局申請Social Security Number而 將執照提領下來了。
2.RN License的有效期限
依各州的規定而略有不同,大多數的州,須每兩年換新一次,Renew的方式很簡單,不須要考試,只要在兩年內滿足30個CE學分( Continual Education)即可,而30個學分的取得也很容易,通常都是將護理雜誌或期刊上的問題解決並寄去審核即可。
臨時護士執照(INTERIM PERMIT 簡稱IP)
臨時護士執照簡稱IP,護士可在首次申請RN考試資格時同時提出申請,核准後便可在美國醫院實習,但是實習時必須有合格的RN護士在場監督,臨時護士執照有效期限是6個月或收到RN考試成績通知書(失敗)日止,臨時護士執照也不能換照,也就是說只有1次的機會。非英語系的外國護士申請IP須要托福或雅思成績。
申請社會安全號碼(Social Security Number)
申請社會安全號碼﹐需本人親自到社會安全號碼局去辦理。社會安全號碼局在每個城市都有辦公室,你可以在當地的電話號碼簿查詢詳細地址。
社會安全號碼相當於中國的身份證號﹐它的功能除作為個人的身份證明外﹐最主要的是作為美國政府記錄每個國民工作與報稅的依據。 同時﹐民間機構也用它來記錄每個人的數據。在美國﹐社會安全號碼可以說是最常用最重要的個人身份證明﹐如裝電話﹑考駕照﹑開賬戶﹑申請信用卡﹑找工作等﹐均需提供社會安全號碼。
Social Security Number(簡稱SSN)﹐由9位數字組成(123-45-6789)。所以﹐到美國後一定要儘快去申請正式的社會安全號碼。
申辦社會安全號碼﹐必須帶以下的證件﹕個人護照﹑入關時釘在護照上的I-94入境表(或I-551,I-688B,I-766),RN考過的通知書。社會安全號碼的申請表﹐放在申請大廳門外﹐須當場填寫﹐然後進去排隊。辦完申請手續後﹐社會安全號碼卡一般會在1周左右郵寄給你。

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