羅氏芬

羅氏芬

羅氏芬(Ceftriaxone Sodium (Rocephin)是第三代頭孢菌素類抗生素,對革蘭陽性菌有中度的抗菌作用的處方藥,主要用於肺炎、支氣管炎、腹膜炎、胸膜炎、皮膚和軟組織、尿路、膽道、骨及關節、耳鼻咽喉、創面等部位的感染,還用於腦膜炎敗血症。同類藥品還有頭孢氨噻三嗪、頭孢三嗪、氨噻三嗪、頭孢菌素、頭孢泰克松等。

基本信息

功能主治

羅氏芬羅氏芬
抗菌譜與頭孢噻肟近似,對革蘭陽性菌有中度的抗菌作用。對革蘭陰性菌的作用強,主要敏感菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌屬、肺炎鏈球菌、嗜血桿菌屬奈瑟菌屬大腸桿菌肺炎克雷白桿菌沙雷桿菌、各型變形桿菌、枸櫞酸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、消化球菌、梭狀芽孢桿菌等。綠膿桿菌、腸桿菌屬對本品也敏感。產酶金黃色葡萄球菌、耐氨苄青黴素的流感嗜血桿菌、耐第一代頭孢菌素和慶大黴素的一些革蘭陰性菌常可對本品敏感。但糞鏈球菌和耐新青黴素的葡萄球菌對本品均耐藥。
用於肺炎、支氣管炎、腹膜炎、胸膜炎、皮膚和軟組織、尿路、膽道、骨及關節、耳鼻咽喉、創面等部位的感染,還用於腦膜炎敗血症。

用法及用量

肌注或靜註:一般感染,每日1次1g。嚴重感染則每日2g,分2次給予。腦膜炎可按1日每千克體重100mg(但總量不超過4g),分2次給予。淋病單次用藥250mg即足。兒童用量一般按成人量的1/2給予。肌註:將1次藥量溶於適量0.5%鹽酸利多卡因注射液,作深部肌注。靜註:按1g藥物用10ml滅菌注射用水溶解,緩緩注入,歷時2~4分鐘。靜滴:1次量1g或1日量2g,溶於等滲鹽水或5%~10%葡萄糖液50~100ml中,於0.5~1小時內滴入。

不良反應

1.不良反應如皮疹及其它過敏反應、腹瀉和其他胃腸紊亂,輕微的可逆性化驗改變等。2.維生素K合成障礙及維生素K儲備不足(如慢性肝病、營養不良)等病人,應監測凝血酶原時間,補充維生素K。3.本品抗菌範圍甚廣,膽汁中排出甚多,故可使結腸菌群發生明顯改變。4.本品與膽囊內膽汁泥沙形成有關,可致膽囊炎、膽結石,但停藥後可消失。

注意事項

本藥與青黴素有交叉過敏反應。嚴重肝、腎功能衰竭病人,需定期測定本藥之血漿濃度。孕婦及哺乳期婦女用藥臨床研究顯示,本藥無誘變致畸作用,但妊娠期(特別是前3個月)病人不應使用。藥物相互作用本藥與氨基糖甙類合用,有增效作用,但兩個藥物必需分別注射。

用藥須知

肌肉注射液250mg或500mg溶於2mL,1g溶於3.5mL1%利多卡因溶液,作深部臀肌注射,每邊注射不超過1g。利多卡因溶液不可用作靜脈注射。靜脈注射液250mg或500mg溶於5mL,1g溶於10mL注射用水,靜脈注射2-4分鐘。靜滴液2g溶於40mL不含鈣的輸注液如0.9%氯化鈉、0.45%氯化鈉加2.5%葡萄糖、5-10%葡萄糖、5%葡萄糖中加6%葡萄聚糖,靜滴30分鐘。輸注液應呈微黃色。但對本藥的有效性和耐受性無影響。

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