精囊炎超聲檢查

精囊炎（seminal vesiculitis）常與前列腺炎同時發生，是泌尿生殖系統常見的疾病，多由其臨近器官( 如前列腺、尿道、結腸等) 發生感染後侵及精囊造成。發病年齡多在20～40歲，以血精為主要臨床表現，但有急性和慢性之分。急性精囊炎的臨床症狀主要有血精、尿頻、尿急、尿痛、會陰部或恥骨上區不適感等。直腸指檢發現精囊腫大、壓痛、精液瀦留。慢性精囊炎多數由於急性遷延而來。 超聲檢查常常是主要的輔助檢查方法，CT亦為重要的檢查方法。但是，CT對生殖系統，有一定的危害，因此，應該首選超聲檢查，如有疑問時，再用CT等其他方法進行檢查。精囊炎的臨床診斷標準是血精。直腸指檢為精囊腫大，有波動和壓痛，精液內有白細胞，培養有細菌生長，診斷並不困難。

檢查前準備

檢查前無需作特殊準備。如果採用經直腸超聲，檢查前囑患者排盡大便，必要時，應該清潔灌腸後，再用直腸探頭進行檢查。

臨床意義

正常精囊的聲像圖可見精囊位於膀胱直腸之間，呈橢圓形、袋形或“橄欖”形結構，左右對稱，囊壁完整、光滑，囊內在精液充盈時呈一無回聲暗區或有密集細小光點，當探頭擠壓時，可見腔內液體滾動。超聲檢查精囊炎，急性期可見精囊一側或兩側增大，呈管狀結構，張力增加，可以近似橢圓形，囊壁增厚、毛糙或模糊不清。囊內呈低回聲。慢性期可見精囊增大的程度較急性期為輕，呈梭形，遠端呈橢圓形，囊壁粗糙並增厚，囊內見點狀回聲並呈不均狀態。超聲檢查僅僅是形態學的改變，是否會有假陽性，尚有待今後病理學的證實。