經過以上能夠看出，白血病浸潤組織臟器比擬集中而且嚴重，毀壞組織才能較大。白血病在疾病過程中，大多伴有不同水平的出血，可發作在任何部位，但多見於造血組織、皮膚黏膜、心包膜、脾、胃及中樞神經等。其出血常發作在有白血病細胞浸潤的根底上。由於白血病細胞浸潤、出血，梗死及全身代謝障礙，部分或全部組織可有營養不良與萎縮，以至壞死等。近年因由於大量化療藥物和抗生素的套用，其屍檢病理變化有新的表現，白血病細胞崩解浸潤消逝，呈現了纖維蛋白滲出，組織細胞吞噬，繼而纖維化。骨髓可呈現萎縮或纖維化，某些黴菌、原蟲的感染增加，藥物惹起的病變增加。
現可知白血病是一種克隆性惡性病，惡性病變可發作在造血幹細胞普遍範圍內，累及的範圍能夠幾不一。惡性克隆的產生可能和多種要素有關，其中逆轉錄病毒感染原瘤基因激活是主要的，而放射線、化學毒物、藥物（特別是烷化劑）以及遺傳要素致染色體異常和免疫功用降低等促使了惡性克隆的產生和開展。某些造血系統疾病如骨髓增殖性疾病、骨髓增生異常綜合徵、陣發性睡眠性血紅蛋白尿和淋巴瘤等最終也能夠轉化為白血病。
1、 起病 白血病起病急驟或遲緩，兒童及青少年病人多起病急驟。常見的首發病症包括：發熱、停止性貧血、顯著的出血傾向或骨關節疼痛等。起病遲緩者以老年及局部青年病人居多，病情逐步停頓。此類病人多以停止性疲憊無力，面色慘白、勞累後心慌氣短，食慾缺乏，體重減輕或不明緣由發熱等為首發病症。此外，少數患者能夠抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發病症起病。
2、 發熱和感染
A、發熱是白血病最常見的病症之一，可發作再疾病的不同階段並有不同水平的發熱和熱型。發熱的主要緣由是感染，其中以咽峽炎、口腔炎、肛周炎最常見，肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見。耳部發炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到，感染嚴重者還可發作敗血症、膿毒血症等。
B、 感染的病原體以細菌多見，在發病初期，以革蘭陽性球菌為主。病毒感染雖較少見但常較兇險，巨細胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易並發肺炎，須留意。
C、 出血 出血亦是白血病的常見病症，出血部位可普及全身，以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見，也可有視網膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血。女性月經過多也較常見並可是首發病症。
D、 貧血 早期即可呈現，少數病例可在確診前數月或數年先呈現難治性貧血，以後在開展成白血病。病人常常伴有乏力、面色慘白、心悸、氣短、下肢浮腫等病症。貧血可見於各類型的白血病，但更多見老年病人，不少病人常以貧血為首發病症。
慢性粒細胞白血病的病症：
起病遲緩，早期常無盲目病症，患者能夠很長時間內都沒有任何不適的覺得，多因安康檢查或因其它疾病就醫時才發現血象異常或脾腫大，才被確診。隨著病情開展，可呈現乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進的表現。由於脾腫大而感左上腹墜脹、食後飽脹等病症。
檢查時可發現患者面色、甲床、口唇慘白，最為突出的是脾腫大，常常就醫時已達臍平面。胸骨下部常有壓痛。晚期患者的皮膚、黏膜可呈現出血點。眼眶、頭顱、乳房等組織可呈現無痛性腫塊。
病情可穩定1-4年，之後進入加速期，疾速呈現貧血及更多病症。過後便轉變為急性髓細胞白血病。
急性淋巴細胞白血病的臨床表現
1、貧血常較早呈現並逐步加重。表現慘白、無力、頭暈、心悸、厭食和浮腫等。患者的貧血水平與出血量常常不成比例。
2、出血
約半數病例有不同水平出血。出血的發作普通稍晚於貧血，但常因之促醒病人尋醫和做血象檢查。常見出血有皮膚出血點、紫斑、鼻衄、牙齦和口腔黏膜出血，月經增加等；嚴重時可呈現血尿、消化道出血（嘔血、便血），視網膜出血可致視力障礙，甚者可發作顱內出血，常危及生命。
3、發熱和感染
一半以上患者由發熱起病，可為低熱或高熱。無論治療前或治療中發熱我多數意指兼併感染。感染可發作在體內任何部位，但以咽峽炎、口腔炎最多見，上呼吸道及肺部感染、肛周炎、肛旁膿腫和胃腸炎變較常見，若兼併敗血病是惹起死亡的主要緣由之一。某些急性白血病發熱可無明顯感染灶（特別中性粒細胞〈0.2×10^9 /L時），但不能掃除感染；相反，體溫〈38.5 ℃ ，化療開端後自動熱退的病人，闡明發熱與白血病自身有關（腫瘤熱）。當然臨床也不乏見腫瘤熱與感染並存的狀況。
感染常見的致病菌有大腸桿菌、綠膿桿菌、克雷白菌、金黃色葡萄球菌和其他條件致病菌、厭氧菌等。
急性淋巴細胞白血病浸潤表現
(1)骨和關節疼痛 骨和骨膜的白血病浸潤惹起骨痛（兒童比成人、ALL比AML多見），可為肢體或背部的洋溢性疼痛，亦可局限於關節痛，常招致行動艱難，並易誤診為骨髓炎或風濕病。愈1/3患者有胸骨壓痛，此征有助於本病診斷。有少數骨劇痛是由骨髓壞死惹起。(2)肝脾和淋巴結腫大 以輕、中度肝脾腫大為多見，普通不超越肋下4至6cm。ALL比AML肝脾腫大的發作率較高，腫大水平也更明顯。淋巴結腫大ALL也比AML多見，可累及淺表或深部如縱隔、腸系膜、腹膜後等淋巴結，但腫大水平普通較輕，直徑通常≤3.0cm。肝脾淋巴結腫大般在T-ALL、B-ALL更為明顯。
(3)中樞神經系統白血病（CNSL）CNSL常呈現在ALL緩解期，初診患者相對少見。浸潤部位多發作在蛛網膜、硬腦膜，其次為腦本質、脈絡膜或顱神經。重症者有頭痛、嘔吐、項強、視乳頭水腫，以至抽搐、昏迷等顱內壓增高的典型表現。相似顱內出血；輕者僅訴細微頭痛、頭暈。顱神經（第VI、VII對顱神經為主）受累可呈現視力障礙和面癱等。
(4)其他組織和器官浸潤 ALL皮膚浸潤比AML少見，但睪丸浸潤較多見，睪丸白血病也常呈現在緩解期ALL，表現為單或雙側睪丸的無痛性腫大，質地堅持硬無觸痛，是僅次於CNSL的白血病髓外復發本源。白血病浸潤還可累及肺、胸膜、腎、消化道、心、腦、子宮、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各種組織和器官，並表現相應臟器的功用障礙，但也可無病症表現。
