病因
熱疹在下列情況下，易發生痱子：在高溫潮濕季節，排汗功能尚未健全的嬰幼兒、幼童及體胖多汗的成人或長期臥床病人等因汗液排泄不暢，汗孔阻塞而發病。
病理變化（30%）：
痱子的發生有3個步驟：小汗腺導管的角質栓形成，導管破裂和汗液外滲至阻塞水平以下部位。導管阻塞水平決定了粟粒疹的類型，角層內的淺表角質栓引起白痱，導管恰好在角栓下方破裂，形成隆起的透明小水皰，頂部完全由角層細胞構成。表皮較深在部位的阻塞導致紅色粟粒疹，此型可出現紅斑和瘙癢，這是因為汗液損傷表皮細胞後釋放的酶刺激皮膚感受器所致。表皮真皮交界處的汗管阻塞，使汗管真皮部的上端破裂，從而在淺層真皮內發生汗液瀦留，導致深痱形成。
維生素A缺乏（20%）：
此外維生素A缺乏患者，皮膚角質層增厚，汗腺導管因瀦留的汗液而腫脹，致使汗孔變窄或阻塞。
常見症狀
熱疹（1）基本損害為針頭大尖頂的丘疹或丘皰疹，周圍繞以紅暈，呈密集排列，但不融合。
（2）多發於額，頸，胸，背，肘窩，膕窩等部位。
（3）自覺有癢和灼熱感。
2、白痱：
（1）皮損為非炎症性針頭大小，半透明水泡，泡壁薄，輕擦易破。
（2）好發於軀幹部，尤其是胸部。
（3）無自覺症狀。
3.膿痱：
在發生膿痱前有其他皮炎導致汗管損傷、破壞或阻塞而誘發。膿皰明顯、淺表並與毛囊相分開。瘙癢性膿皰最常見於間擦部位、四肢曲側、陰囊和臥床患者的背部。
4.深痱：
只在熱帶發病，且常發生於嚴重的紅痱之後。特徵是不癢，正常皮膚色，深在性淡白色的丘疹。出汗後幾分鐘開始出現，出汗停止後1～2小時開始消退。好發於軀幹和四肢。
臨床表現
熱疹又稱白痱,由於汗液在角質層內或角質層下汗管溢出引起。常見於高熱大量出汗、長期臥床、過度衰弱的患者。皮損為針尖至針頭大小的淺表性小水皰，壁薄，清亮，周圍無紅暈，輕擦易破，乾涸後留有細小鱗屑。有自限性，一般無自覺症狀。
2.紅色粟粒疹
又稱紅痱,由於汗液在棘層處汗管溢出引起。急性發病，皮損為成批出現圓而尖形的針頭大小的密集丘疹或丘皰疹，周圍有輕度紅暈。皮損消退後有輕度脫屑。自覺輕度燒灼、刺癢感。
3.膿皰性粟粒疹
又稱膿痱。多由紅色粟粒疹發展而來。皮損為密集的丘疹頂端有針頭大小淺表膿皰。膿皰內容常為無菌性或非致病性球菌。
4.深部粟粒疹
又稱深痱,由於汗液在真皮上層特別是在真皮—表皮交界處汗管溢出引起。常見於嚴重和反覆發生紅色粟粒疹的患者。皮損為密集的皮色小水皰，內容清亮，不易擦破，出汗時增大，不出汗時縮小。當皮疹泛發時，全身皮膚出汗減少或無汗，面部、腋窩、手足可有代償性出汗增加，可造成熱帶性汗閉性衰竭或熱衰竭，患者可出現無力、睏倦、眩暈、頭痛等全身症狀。
併發症
由於瘙癢而過度搔抓可致繼發感染，發生毛囊炎，癤或膿腫。診斷
根據皮疹在炎熱環境中發病，好發於皺襞部位，為密集分布的丘疹或非炎症性水皰，出汗後明顯增多，自覺症狀不明顯，天氣轉涼後好轉，診斷不難。有時需與夏季皮炎鑑別。後者發病有明顯季節性，皮疹為大片紅斑基礎上的丘疹、丘皰疹，有劇癢。
治療
1.局部治療
局部外用清涼粉劑如痱子
熱疹2.全身療法
瘙癢明顯時口服抗組胺藥。膿痱感染時選用抗生素。
就診科室：皮膚科皮膚性病科
治療方式：藥物治療支持性治療
治療周期：7-14天
治癒率：90%
常用藥品：爐甘石洗劑複方醋酸氯己定噴劑
治療原則
1.保持室內通風涼爽，勤洗澡;保持皮膚清潔、乾燥;
2.避免搔抓，勿用肥皂洗擦;
3.可服清熱、利濕、解暑的中藥或製劑;
4.可外用消炎、止癢製劑;
5.繼發感染者可使用抗生素。
用藥原則
1.痱子一般外用消炎止癢製劑即行;
2.可同時服清熱解暑的中藥或中藥製劑;
3.有繼發感染者可使用抗生素。
預防
1.時保證每日用溫水洗浴2
室內通風2.孩子生了痱子，切忌塗抹軟膏或油類製劑。
3.避免烈日光照射。
4.勤更內衣，穿著寬鬆單薄布料衣服，這樣就可以避免痱子的發生。
5.出現大面積痱毒，應及時到醫院治療。
護理
平時注意皮膚清潔，勤洗澡，保持皮膚乾燥，清洗後撲撒痱子粉可預防痱子發生。
1.室內要通風，儘量降低室溫，保持涼爽及乾燥，濕熱的空氣對痱子的消退不利。
2.勤洗澡，洗澡時要用溫水，禁用熱水燙洗，涼水也不好，禁用帶刺激性的鹼性肥皂，洗後要立即擦乾。
3.塗痱子粉或爽身粉，這類粉劑多含滑石粉及氧化鋅，主要作用是吸汗，乾燥，清涼等。
飲食保健
可進食清涼解暑藥膳，如綠豆糖水、綠豆粥、清涼糖水等。忌食辛辣刺激性食物及濃茶、咖啡。
