毒黃瓜

毒黃瓜

毒黃瓜是指受到腸出血性大腸桿菌(EHEC)“污染”的黃瓜。食用這種帶有大腸桿菌的黃瓜可引發致命性的溶血性尿毒症,可影響到血液、腎以及中樞神經系統等。毒黃瓜引起的疫病從2011年5月中旬開始在德國蔓延,並且疫情繼續擴散,截止到5月29日,已有10人死亡,另有數百人感染。此外,包括瑞典、丹麥、英國和荷蘭在內的多個國家均已報告感染病例,歐洲一時陷入恐慌。

引發疫情

德國衛生官員2011年5月28日宣布又新增4名疑似因食用有毒黃瓜而死亡的病例,使得德國境內因食用有毒黃瓜後,感染出血性大腸桿菌(EHEC)而死亡的人數,由先前的6人增至10人,其中有2名是確診病例。除了德國,歐洲包括瑞典、丹麥、荷蘭與英國也發現疑似病例,而且在過去一周,疑似病例約有300個。新增的4起死亡病例為4名女性,其中3人約為80多歲,另一位為30多歲。

確診或疑似病例總數已有約800例。由於專家建議消費者慎生食西紅柿、黃瓜和生菜等蔬菜,德國蔬菜的生產和銷售受到很大影響。據初步估算,EHEC疫情每天給菜農造成的經濟損失約達200萬歐元。

2011年5月30日。德國因食用有毒黃瓜,感染出血性大腸桿菌而死亡的人數已升至14人。

英國報告兩例感染,儘管主要發生在德國,不過病症似乎已經擴散到英國及其他三個國家。英國媒體稱。另外,英國一所國小校也發現了15例受大腸桿菌感染的病例。從那時起,又有12名五、六歲的學生以及一些家長感染,不過其感染源尚未確定。

發病主體

感染速度快“主攻”成年人,世界衛生組織說,“此次病症的暴發很不一般,發展速度快,受感染成年人數量高。而不是一般的高危人群比如小孩或老年人等。歐洲疾管中心出版的《歐洲監控》周刊報導,146名感染者為女性。

其中470人出現腎衰竭症狀,至少18人死亡。

黃瓜檢驗黃瓜檢驗

致病原因

罕見大腸桿菌是禍首

可能引起疾病的出血性大腸桿菌可能引起疾病的出血性大腸桿菌

位於瑞典首都斯德哥爾摩的“歐洲疾病預防管制中心”表示,產自西班牙的黃瓜可能是出血性大腸桿菌的感染源之一。因大腸桿菌可引發致命性的溶血性尿毒症,可影響到血液、腎以及中樞神經系統等。大腸桿菌通常與人和動物的糞便聯繫在一起。分析稱有可能是糞便污染了西班牙灌溉莊稼和蔬菜地的水源,進而使得相關的果蔬“藏毒”。

世界衛生組織當天表示,這次疫情的“罪魁禍首”是種此前從未被發現過、“毒性和複製能力都更強的”大腸桿菌病毒,這可以解釋為何這次歐洲疫情範圍廣且危害大。世界衛生組織的食物安全專家希爾德克魯澤表示,之前發現的致病性大腸桿菌主要是侵襲兒童和老年人,但這次歐洲疫情爆發中很多患者是青壯年尤其是女性。初步的基因排序檢測顯示,這種菌株之前從未從人體分離過,它比那些已知的大腸桿菌更有毒性且複製能力很強。

另據英國媒體報導,中國科學家已經成功完成歐洲大腸桿菌疫情致病細菌的基因排序,發現該細菌系一種新型、高傳染性有毒菌株,並且對部分抗生素有抗藥性。這些科學家來自中國華大基因研究所,這家位於深圳的研究所位於深圳與德國漢堡大學醫學院有合作關係,在歐洲疫情爆發後就收到了致病細菌的DNA樣本,並在3天內完成了細菌的基因排序。“該大腸桿菌系一種高傳染性且有毒的新菌株,”研究所的科學家說,該細菌與另一種名為EAEC 55989的大腸桿菌菌株極其相似。EAEC 55989大腸桿菌最初發現於中部非洲,可以引起嚴重的腹瀉。

黃瓜來源

西班牙

歐盟執委會的“食品和飼料快速警報系統”方面表示,兩家來自西班牙安達盧西亞的公司涉入這次食品安全事件,其生產的新鮮黃瓜出口到德國、荷蘭和丹麥等國。西班牙方面說,目前正在調查污染來自何方以及是何時發生的。

奧地利捷克

2011年5月26日,德國漢堡衛生研究所宣布在產自西班牙的黃瓜上化驗出EHEC病菌,並懷疑這些受污染黃瓜可能分別來自西班牙阿爾梅里亞省和馬拉加省的兩家出口商。由於懷疑蔬菜遭到大腸桿菌感染,奧地利、捷克政府5月29日宣布將國內部分超市從西班牙進口的黃瓜、番茄和茄子等蔬菜下架。

奧地利衛生部門稱日前收到了來自歐盟的緊急通知,警告稱兩家德國公司已發出聲明,召回經由它們轉運至奧地利的黃瓜、番茄及茄子。但奧地利超市中有一部分已出售,因此當局號召市民立即扔掉這些疑遭污染的蔬菜。

捷克衛生部門則透露,一批疑遭病菌污染的黃瓜已被船運至匈牙利和盧森堡。但目前尚未獲悉這兩個國家是否有人受到感染。

德國

德國病毒感染黃瓜事件的死亡人數已經上升至14人。而且死亡病例首度擴散到德國北部以外地區,29日和30日,在德國人口最為稠密的北威州,就有兩名婦女死於感染引起的併發症。為了應對此次危機,德國聯邦及地區相關衛生食品防疫部門的代表30日在柏林舉行了緊急會議。德國衛生部長巴爾在會後的新聞發布會上表示,而且有跡象表明,此次疫情的傳染源依然活躍。德國農業及消費者保護部部長艾格納也表示,另外,德國負責流行病預防研究的權威機構羅伯特·科赫研究所的所長布格爾告訴記者,不排除死亡人數會繼續上升。他同時也提醒,現階段生吃黃瓜、西紅柿和生菜沙拉,存在很大風險,煮熟後的蔬菜要比生吃安全得多。在新聞發布會上得知,雖然感染人數繼續增加,但疫情傳播的速度在減緩。有代表就表示,在本次疫情最重的漢堡市,已經出現了新增感染病例速度下降的跡象。

各國措施

西班牙南部地方政府表示,已禁止安達盧西亞地區的阿梅里亞省及馬拉加省2家外銷黃瓜的批發商出口,並進行嚴格的檢查措施,以找出污染源。這些來自西班牙南部的有毒黃瓜,疑似遭到出血性大腸桿菌感染,會引發溶血性尿毒症候群而死亡。

德國漢堡衛生研究部門已宣布,除在自西班牙進口的黃瓜上發現出血性大腸桿菌之外,是否其他蔬果也帶有大腸桿菌病毒,需要進一步追蹤確認。

德國羅伯特·科赫研究所呼籲習慣生食番茄、黃瓜與生菜色拉的民眾,要謹慎留意產自德國北部的農作物。

毒黃瓜毒黃瓜

受腸出血性大腸桿菌(EHEC)“污染”的黃瓜繼續在歐洲蔓延,德國衛生部門官員提醒民眾暫時不要食用黃瓜、西紅柿等蔬菜,捷克和奧地利商店中一些受影響的黃瓜已經下架。

歐盟

此外,歐盟委員會對俄羅斯禁止從歐盟國家進口蔬菜的做法提出了抗議,稱俄方的做法是“極不合適的”。在發給奧尼先科的一封措辭強烈的信中,歐盟高級衛生官員敦促俄羅斯政府撤銷對歐盟產品的“無理限制”。

俄羅斯

俄羅斯宣布停止進口德國與西班牙黃瓜。

綜合媒體報導,在各方對致命的大腸桿菌疫情越來越震驚之際,俄羅斯禁止從歐盟進口蔬菜,俄羅斯消費者保護署署長根納季·奧尼先科表示,蔬菜進口禁令將立即生效,海關官員們已經接到通知禁止進口,尤其是來自德國和西班牙的蔬菜。

西班牙回應

西班牙環境、農村和海洋事務大臣30日指責德國此舉過於草率,並表示將就西班牙水果種植業面臨的困境向歐盟申請援助。

西班牙環境、農村和海洋事務大臣阿吉拉爾當天在接受採訪時指出,西班牙蔬果種植業因為這一事件已受到了“無可彌補且不公正的傷害”,不少國家因此撤銷了對西班牙黃瓜的訂單。她說,政府將建立一個危機檢測委員會處理此事,而她自己將出席在匈牙利舉行的歐盟農業部長級非正式會議,彌補因此受到的傷害。

阿吉拉爾還強調,德國方面不應在沒有確認感染源的情況下輕率從事,製造對西班牙農產品的恐慌情緒。她肯定將與德國食品、農業與消費者保護部長艾格納會面,希望德國方面就黃瓜的運輸和分銷作出清楚的解釋,以便儘快找到致病病菌的來源。

西班牙衛生、社會政策和平等大臣帕欣也在當天表示,迄今為止“沒有任何證據”證明致病黃瓜上的病菌源於西班牙,她指責德國“這一未經核實便擅自發表言論影響別國生產者的行為是不負責任的”,並強調西班牙已與德國政府以及歐洲食品安全機構合作,研究整條生產運輸鏈,力圖尋找哪一個環節出了問題。同時她也呼籲西班牙消費者保持冷靜和鎮定。

阿吉拉爾抨擊德國在“沒有可靠數據”的情況下,就指責西班牙是傳染源頭,製造對西班牙農產品的恐慌情緒。她在匈牙利舉行的歐盟農業部長級非正式會議上說:“今天,我們必須把這一課題當成大家的問題來看,並要求(德國)作出賠償,不僅是對西班牙的農民,也包括所有受到影響的歐洲業者”。

簡介

西班牙東南部黃瓜豐收西班牙東南部黃瓜豐收

毒黃瓜(Killercucumbers)特指受腸出血性大腸桿菌(EHEC)“污染”的黃瓜,2011年5月以來,由於“毒黃瓜”引發的溶血性尿毒綜合徵在歐洲一些國家暴發。

截止到2011年5月30日,德國死於腸出血性大腸桿菌感染的人數已增至14人,而且死亡病例首度擴散到德國北部以外地區,29日和30日,在德國人口最為稠密的北威州,就有兩名婦女死於感染引起的併發症。

德國疫情

美國政治漫畫“黃瓜恐怖主義”美國政治漫畫“黃瓜恐怖主義”

截止到2011年5月30日,德國死於腸出血性大腸桿菌感染的人數已增至14人,5歲以下幼兒通常容易感染溶血性尿毒綜合徵,但這次暴發的疫情中,87%患者為成年人,其中女性居多,占總數的68%。

蔓延情況

德國:10人死亡,約千人被感染

瑞典:36人感染

法國:3人疑似感染

奧地利:兩名在奧地利旅行的德國遊客EHEC呈陽性

丹麥:11人現疑似症狀

英國:10餘人現疑似症狀

病菌源頭

德國漢堡衛生研究所曾表示,病菌可能來自西班牙生產的黃瓜。但西班牙方面立即回應說,病菌不可能來自西班牙,因為西班牙沒有發現任何有關病例。曾出現食客集體感染的德國當地餐館說,餐館內的黃瓜來自丹麥或荷蘭。為此,丹麥食品管理局正在對本地黃瓜進行檢測。世衛組織和相關國家近日報告,目前德國感染腸出血性大腸桿菌的患者分布在16個州,主要集中在北部。除德國以外,瑞典、丹麥、英國、荷蘭、奧地利等國也發現類似病例。

發病機制

EHEC引起腸道侵襲性病變,主要在結腸部位。晚近研究認為ETEC產生的志賀樣毒素與腸壁組織的微血管內皮細胞上的受體結合,引起血管損傷,同時激發局部細胞因子TNF、LPS及IL1β增加。這些細胞因子又增強受體對毒素的敏感性,促使血管損傷進一步加重。此毒素尚作用於其他臟器內皮細胞,激發產生細胞因子,引起局部損傷。有關引起血管出血情況尚待進一步研究。

臨床表現

起病急,常不發熱或有低熱,伴腹痛、腹瀉。糞便初呈水樣,繼之呈血性,鮮紅色,量中等。病程7~10d,有時可延長達12d。部份患者感染後1周發生溶血性尿毒症征群。乙狀結腸鏡檢查見腸黏膜充血、水腫、腸壁張力低下。鋇灌腸X線檢查可見升結腸、橫結腸黏膜下水腫。

治療方法

可能引起疾病的出血性大腸桿菌可能引起疾病的出血性大腸桿菌

德國部分醫院正在嘗試一種新的治療方法,這也許為應對疫情提供新的武器。美國《新英格蘭醫學雜誌》網路版載文說,德國海德堡大學等機構的研究人員曾於去年用一種特殊的抗體治療3名年幼的溶血性尿毒綜合徵患者獲得成功。醫生先對這3名患兒施用了多次洗血療法,但都無效,於是為他們注射了單克隆抗體Eculizumab。24小時後,患兒狀況大為好轉,半年後也未出現併發症。獲知這一訊息後,德國漢堡、漢諾瓦等地的醫院已開始對一些重症患者試用這種方法。

預防提示

不擅用止瀉藥或抗生素

德國確定,引起此次疫情的罪魁禍首是腸出血性大腸桿菌的一個變種“Husec41”。受其感染後,患者會出現腹部絞痛和腹瀉。世衛組織稱,提醒警惕德國出現的EHEC疫情,建議民眾注意飲食衛生,有症狀者及時就醫。但世衛不建議限制赴德國旅行或對德貿易。世衛組織說,這種病菌可通過人際、食物、水和接觸動物等直接傳播,民眾應注意經常洗手,特別是在接觸食物前和如廁之後。世衛組織特別提醒說,最近去過德國尤其是德國北部並有症狀者需及時就醫,不要擅用止瀉藥或抗生素,因為這有可能會加重病情。

政府行動

德國食品、農業與消費者保護部長伊爾塞·艾格納接受德國《星期日圖片報》採訪時說,民眾暫時不要吃黃瓜、西紅柿、萵苣和其他菜葉沙拉。

捷克政府29日說,總計120根西班牙出產的有機黃瓜下架。奧地利衛生部門同一天宣布,“一小部分”黃瓜、西紅柿和茄子“撤出”總計33家店鋪。顧客應儘快丟棄,防止致病性大腸桿菌傳播。

對抗疫情

,而不是病毒。它的來源可能是家禽和家畜的糞便。也可以是病人和無症狀攜帶者的糞便。細菌可通過被污染的水傳播。至於為什麼抗生素對這種細菌沒有作用,其一是:該細菌有較強的抗藥性;其二是:不是這種細菌直接致病,而是通過細菌產生的毒素致病,類似於以前的霍 亂。服用抗生素只是縮短了病程,而對細菌產生的毒素,抗生素沒有作用。血漿置換(俗稱:洗血療法)有一定效果。

後續調查

德國

漢堡衛生部門負責人科爾內利婭·普呂弗-施托克斯當天說,德國有關實驗室對此前已被查出帶有EHEC菌的兩根西班牙黃瓜進行了進一化化驗,結果顯示,黃瓜上攜帶的菌株特性與從德國兩名患者糞便樣本中分離出的血清型為O104的大腸桿菌並不相符。由此推斷,西班牙進口黃瓜上雖然攜帶EHEC菌,但它並不是引起德國本次疫情的致病原。

自從德國方面宣稱感染源為從西班牙進口的黃瓜,造成市場對西班牙蔬菜需求驟降,西農業遭受重大損失。西南部阿爾梅利亞、格拉納達和馬拉加等市的蔬菜銷售業已減少550個工作崗位。如果致病病菌來源不能儘快被查明,西班牙果蔬銷售業將因此損失數千個工作崗位。據估計,西班牙蔬果種植業損失可能將達2億歐元。西班牙政府有關部門人士表示,如果最後調查結果證明,從而緩解西班牙果蔬業因德國政府的草率言行而蒙受的重大損失。

負面影響

由“毒黃瓜”等受污染蔬菜引起的腸出血性大腸桿菌疫情在歐洲來勢洶洶。世界衛生組織稱這次疫情“非常巨大、非常嚴重”。

歐洲一向以食品安全監管嚴格著稱於世,此次卻未能“免疫”。這一事實說明,在全球化時代的食品安全危機中,世界上任何國家都無法確保獨善其身。如何化解這類危機,是擺在世界各國面前的一道難題。

全球化給食品業帶來的變化是,食品供應鏈分布區域極為廣泛。僅就歐洲黃瓜來說,就有西班牙、丹麥、荷蘭等多個出口國。供應商的多元化,增加了進口國管理的難度,出現問題的機會相應增加。一旦危機發生,薄弱的全球治理機制無法提供足夠的途徑發現問題根源。

事件澄清

德國國家疾病控制中心羅伯特·科赫研究所等多家機構10日在柏林表示,他們已確認豆芽等芽苗菜是造成此次腸出血性大腸桿菌(EHEC)疫情的源頭。當局同時宣布,生吃黃瓜、西紅柿和生菜是安全的。羅伯特·科赫研究所所長布格爾當天在德國疾病控制、衛生檢疫等多個部門聯合舉行的新聞發布會上說,這一結果基於100多名在某餐廳就餐的顧客的跟蹤調查。他們發現,這些顧客中感染腸出血性大腸桿菌的患者都吃了帶有生芽苗菜的食物,食用芽苗菜者患病的幾率是未食用者的9倍。

證據顯示,下薩克森州比嫩比爾特的一家農場生產的芽苗菜是這次疫情傳染源頭。這家農場已經完全查封。有關機構表示,正在檢查其他生產芽苗菜的農場。但迄今,調查人員還沒有從任何食物樣本中找到病原體——腸出血性大腸桿菌O104:H4,包括在這家農場以及飯館、患者家的廚房獲取的樣本。

這輪大腸桿菌疫情暴發之初,德國衛生部門曾懷疑產自西班牙的黃瓜是疫情源頭。歐洲多國隨即發布對西班牙蔬菜和水果的進口禁令,招致西班牙方面的強烈抗議。德國政府隨後承認判斷有誤。

預防對策

禁食沙拉

德國食品、農業與消費者保護部長伊爾塞·艾格納說,民眾暫時不要吃黃瓜、西紅柿、萵苣和其他菜葉沙拉。

“在德國和西班牙專家沒有成功確定這些感染病例的原因前,這些與蔬菜相關的警告依舊適用。”艾格納說,“相關部門正竭盡全力,經由國內和國際渠道處置這一事件。”

經常洗手

一些分析師說,腸出血性大腸桿菌屬於大腸桿菌中頗具“攻擊性”的一類,可能引發腎臟衰竭並影響中樞神經系統。

世界衛生組織說,這種致病性大腸桿菌可通過人際、食物、水和接觸動物等渠道傳播,民眾應注意經常洗手,特別是在接觸食物前和入廁後。

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們