麻醉方式
必要時可用全麻
術前準備
1.宮口應開全或近全。
2.術前明確胎位和無子宮破裂先兆。
3.排空膀胱。
適應症
凡不宜施行剖宮取胎的各種死胎或畸胎的分娩。
禁忌症
1.先兆子宮破裂。
2.骨盆明顯狹窄或畸形。
3.宮口未開全。
4.不能控制的產前出血。
手術步驟
如頭先露只有行穿顱術或碎顱術。如為橫位,則根據先露部位差異、子宮條件而選擇斷頭術、除髒術與斷臂術,或脊柱切斷術等。
術後併發症
1.母體宮頸、陰道等軟組織損傷。
2.子宮破裂。
3.產後出血。
術後護理
1.術中注意保護好軟產道,避免損傷,術後仔細檢查有無產道(包括子宮下段與宮頸)損傷。
2.給予抗生素預防感染。
3.術後再導尿檢查有無下尿道損傷。
注意事項
1.操作過程中要動作輕柔。
2.牽拉線鋸時,必須保護周圍組織。
