槐花散

槐花散

槐花散,中醫方劑名。為理血劑,具有清腸止血,疏風行氣之功效。主治風熱濕毒,壅遏腸道,損傷血絡證。便前出血,或便後出血,或糞中帶血,以及痔瘡出血,血色鮮紅或晦暗,舌紅苔黃脈數。臨床常用於治療痔瘡、結腸炎或其他大便下血屬風熱或濕熱邪毒,壅遏腸道,損傷脈絡者。腸癌便血亦可套用。

普濟本事方

〖方源〗 《普濟本事方·腸風瀉血痔漏髒毒》:“治腸風髒毒,槐花散。”

〖組成〗 槐花 炒[12g] 柏葉 杵,焙[12g] 荊芥穗 [6g] 枳殼 麩炒[6g]各等分。

〖用法〗 上為細末,用清米飲調下二錢(6g),空心食前服。

〖方歌〗 槐花散用治腸風,側柏荊芥枳殼充,為末等分米飲下,寬腸涼血逐風功。

〖主治〗 腸風髒毒下血。便前出血,或便後出血,或糞中帶血,以及痔瘡出血,血色鮮紅或晦暗。

〖功用〗 清腸涼血,疏風行氣。

〖運用〗

1.本方為治療熱證便血的常用方劑。以血色鮮紅,舌紅,脈數為證治要點。

2.若大腸熱盛,可加黃連、黃柏以清腸中濕熱;下血量多,可加地榆以加強清熱止血之功。

3.常用於痔瘡出血或其他大便下血屬血熱者。結腸炎、腸癌便血亦可套用。

〖注意事項〗由於方中藥性寒涼,故只宜暫用,不宜久服。便血日久,屬氣虛或陰虛者,則不宜使用。

用法

上為細末,用清米飲調下二錢,空心食前服。現代用法:為細末,每服6g,開水或米湯調下;亦可作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌定。

主治

風熱濕毒,壅遏腸道,損傷血絡證。便前出血,或便後出血,或糞中帶血,以及痔瘡出血,血色鮮紅或晦暗,舌紅苔黃脈數。

方義

本方所治腸風、髒毒皆因風熱或濕熱邪毒,壅遏腸道血分,損傷脈絡,血滲外溢所致。治宜清腸涼血為主,兼以疏風行氣。方中槐花苦微寒,善清大腸濕熱,涼血止血,為君藥。側柏葉味苦微寒,清熱止血,可增強君藥涼血止血之力,為臣藥。荊芥穗辛散疏風,微溫不燥,炒用入血分而止血;蓋大腸氣機被風熱濕毒所遏,故用枳殼行氣寬腸,以達“氣調則血調”之目的,共為佐藥。諸藥合用,既能涼血止血,又能清腸疏風,俟風熱、濕熱邪毒得清,則便血自止。

配伍特點

本方具有寓行氣於止血之中,寄疏風於清腸之內,相反相成的配伍特點。

運用

本方是治療腸風、髒毒下血的常用方。臨床套用以便血,血色鮮紅,舌紅,脈數為辨證要點。

加減化裁

若便血較多,荊芥可改用荊芥炭,並加入黃芩炭、地榆炭、棕櫚炭等,以加強止血之功;若大腸熱甚,可加入黃連、黃芩等以清腸泄熱;若髒毒下血紫暗,可加入蒼朮、茯苓等以祛濕毒;便血日久血虛,可加入熟地、當歸等以養血和血。

重要文獻摘要

1、原書主治 《普濟本事方》卷5:“治腸風髒毒,槐花散。”

2、方論選錄 張秉成《成方便讀》卷2:“槐花稟天地至陰之性,疏肝瀉熱,能涼大腸;側柏葉生而向西,稟金兌之氣,苦寒芳香,能入血分,養陰燥濕,最涼血分之熱;荊芥散瘀搜風;枳殼寬腸利氣。四味所入之處,俱可相及,宜乎腸風、髒毒等病,皆可治耳。”

蘇沈良方卷七

【來源】《蘇沈良方》卷七。

【組成】皂角(去皮,燒煙絕)、白礬(熬沸定)、槐花(炒黃黑色)、甘草(炙)各等分。

【功效】化胃膈熱涎。

【主治】膈熱生涎,嘔吐。

【製法】上為末。

【用法】每服2錢,白湯調下。

醫方類聚引王氏集驗方

【來源】《醫方類聚》卷一四一引《王氏集驗方》。

【組成】槐花、蘇木、敗荷葉、赤芍藥、黃連、甘草、枳殼、乾蓮蓬、石榴皮、當歸各等分。

【主治】腸風下痢,膿血相雜。

【用法】上(口父)咀。每服5錢,水1盞半,煎1盞,空心服;白痢,用白姜、棗子煎;紅痢,白茅根煎;五色痢,淡竹青煎;噤口痢,石蓮肉煎;小便不通,木通、澤瀉、滑石、車前子煎;水瀉,御米殼煎;渴者,木瓜、烏梅煎;身有熱,柴胡、黃芩、麥門冬煎。

用藥禁忌

1.藥性寒涼,不宜久服。

2.本方所治屬血熱妄行引起的出血症,如便血日久,見有氣虛或陰虛者,不宜使用本方。

3.本方對於原因比較單純的大腸下部機械損傷出血確有療效。但於原因複雜病久不愈的便血,本方只能治標。不能治本,因而探查病因,尋找根治。

4.本方有同名異方,如《蘭室秘藏》中槐花散即本方去側柏葉。枳殼,加當歸、熟地、青皮、升麻,治腸梗下血、濕毒下血。《潔古家珍》中槐花散本方去側柏葉、枳殼,加青皮,治血痢。《證治準繩》有3方,《沈代尊生》有2方,均名為槐花散。

藥理作用

本方單味藥分別具有止血,收縮血管和抗菌以及降低毛細血管通透性、脆性的作用。

1.止血。側柏葉煎出液對小鼠的出血時間及兔凝血時間有明顯縮短,荊芥穗使小鼠和兔的出血時間、凝血時間均有明顯縮短。

2.收縮血管。枳殼使α受體興奮而使小血管收縮。

3.降低毛細血管通透性和脆性:槐花可增強毛細血管的抵抗力,降低毛細血管通透性和脆性,防止微血管出血。

4.抗菌:側柏葉、荊芥穗對多種致病菌有抑制作用。

中藥方劑之槐字類

方劑學,名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方,根據藥物的性能和相互關係,配伍而成,在同一張方劑中,藥物相同,配伍不同,所產生的方劑不同,故方劑學。

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