胡桃仁[胡桃仁]

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蝦蟆,中藥名。為蛙科動物澤蛙Rana limnocharia Boie的全體。分布於陝西、甘肅、山東、江蘇、安徽、浙江、江西、福建、台灣、河南、湖北、湖南、廣東、海南、廣西、四川、貴州、雲南、西藏等地。具有清熱解毒,健脾消積之功效。用於癰腫,疔癤,口瘡,乳癰,瘰癧,小兒疳積,熱痢。

基本信息

胡桃仁

(《綱目》)

【異名】蝦蟆(《酉陽雜俎》),胡桃肉(《海上集驗方》),核桃仁(《綱目》)。

【來源】為胡桃科植物胡桃的種仁。

【植物形態】胡桃(《千金·食治》),又名:羌桃(《名物志,),核桃(《綱目》),萬歲子(《花鏡》)。落葉喬木,高30~35米。枝幼時被短腺毛,髓部片狀。單數羽狀複葉,小葉5~11片,長圓狀卵形、橢圓形或倒卵形,長5~13厘米,寬2~7厘米,先端鈍或銳尖,基部圓形,或略偏斜,全緣,幼時有波狀鋸齒,上面無毛,下面幼時脈腋間有毛。花單性,雌雄同株;雄花集成葇荑花序,腋生,下垂,長5~12厘米,花小而密生;苞片1,矩圓形,兩側2小苞片長卵形,花被通常3片,苞片及花被均被白色柔毛;雄蕊15~30;雌花序生於幼枝頂端,排列成穗狀;苞片3,長卵形;花被4裂,裂片線形;子房下位,花柱短,柱頭2裂。果實近球形,徑3~5厘米,外果皮肉質,灰綠色,有棕色斑點;內果皮堅硬,有淺皺褶,黃褐色。花期4~5月。果期10月。喜生於較溫潤的肥沃土壤中,多栽培於平地。我國各地廣泛栽培。

【採集】於白露前後果實成熟時採收,將果實外皮漚爛,擊開核殼,取其核仁,曬乾。本品易返油、蟲蛀,立夏前後,須藏於冷室內。

【藥材】種仁多破碎成不規則的塊狀,完整者類球形,由二瓣種仁合成,皺縮多溝,凹凸不平。外被棕褐色薄膜狀的種皮包圍,剝去種皮顯黃白色。質脆,子葉富油質。氣微弱,子葉味淡,油樣,種皮味澀。以色黃、個大、飽滿、油多者為佳。

主產河北、山西、山東。以河北產量最大,山西所產品質佳。

【化學成分】含脂肪油40~50%(山西省資料,含油量達58.3~74.7%),主成分是亞油酸甘油酯,混有少量亞麻酸及油酸甘油酯。又含蛋白質15.4%,碳水化物10%,鈣0.119%,磷0.362%,鐵0.085%,胡蘿蔔素0.17毫克%,核黃素0.11毫克%。

成熟果實含纖維素和戊聚糖。未成熱果實含瓜氨酸、胡桃葉醌及維生素C。

【藥理作用】給犬餵食含胡桃油的混合脂肪飲食,可使其體重增長很快,並能使血清白蛋白增加,而血膽甾醇水平之升高則較慢,它可能影響膽甾醇的體內合成及其氧化、排泄。

【性味】甘,溫。

①《七卷食經》:"味甘,溫。"

②《本草圖經》:"性熱。"

③《醫林纂要》:"甘而微辛,連皮澀。"

【歸經】入腎、肺經。

①《綱目》:"入腎、肺。"

②《雷公炮製藥性解》:"入肺、肝、腎三經。"

③《本草求真》:"入命門,兼入肺、大腸。"

④《本草撮要》:"入足陽明、手太陰經。"

【功用主治】補腎固精,溫肺定喘,潤腸,治腎虛喘嗽,腰痛腳弱,陽痿,遺精,小便頻數,石淋,大便燥結。

①孟詵:"通經脈,潤血脈,黑鬚髮,常服骨肉細膩光潤。"

②崔禹錫《食經》:"下氣,主喉痹,殺白蟲。"

③《本草拾遺》:"食之令人肥健。"

④《開寶本草》:"多食利小便,去五痔。"

⑤《七卷食經》:"去積氣。"

⑥《綱目》:"補氣養血,潤燥化痰,益命門,利三焦,溫肺潤腸。治虛寒喘嗽,腰腳重痛,心腹疝痛,血痢腸風,散腫毒,發痘瘡,制銅毒。"

⑦《醫林纂要》:"補腎,潤命門,固精,潤大腸,通熱秘,止寒瀉虛瀉。"

⑧《本草從新》:"治痿,強陰。"

【用法與用量】內服:煎湯,3~5錢;或入丸、散。外用:搗敷。

【宜忌】有痰火積熱或陰虛火旺者忌服。

①《千金·食治》:"不可多食,動痰飲,令人噁心,吐水吐食。"

②汪穎《食物本草》:"多食生痰,動腎火。"

③《本草經疏》:"肺家有痰熱,命門火熾,陰虛吐衄等證皆不得施。"

④《得配本草》:"泄瀉不已者禁用。"

【選方】①治濕傷於內外,陽氣衰絕,虛寒喘嗽,腰腳疼痛:胡桃肉二十兩(搗爛),補骨脂十兩(酒蒸)。研末,蜜調如飴服。(《續傳信方》)

②治久嗽不止:核桃仁五十個(煮熱,去皮),人參五兩,杏仁三百五十個(麩炒,湯浸去皮)。研勻,入煉蜜,丸梧子大。每空心細嚼一丸,人參湯下,臨臥再服。(《綱目》)

③治產後氣喘:胡桃仁(不必去皮)、人參各等分。上細切,每服五錢,水二盞,煎七分,頻頻呷服。(《普濟方》)

④治腎氣虛弱,腰痛如折,或腰間似有物重墜,起坐艱辛者:胡桃二十個(去皮膜),破故紙(酒浸,炒)八兩,蒜四兩(熬膏),杜仲(去皮,薑汁浸,炒)十六兩。上為細末,蒜膏為丸。每服三十丸,空心溫酒下,婦人淡醋湯下。常服壯筋骨,活血脈,烏髭鬚,益顏色。(《局方》青娥丸)

⑤益血補髓,強筋壯骨,明目,悅心,滋潤肌膚:故紙、杜仲、萆薢、胡桃仁各四兩。上三味為末,次入胡桃膏拌勻,杵千餘下,丸如梧子大。每服五十丸,空心,溫酒、鹽湯任下。(《御藥院方》)

⑥治消腎,唇口乾焦,精溢自出,或小便赤黃,五色渾濁,大便燥實,小便大利而不甚渴:白茯苓、胡桃肉(湯去薄皮,別研)、附子大者一枚(去皮臍,切作片,生薑汁一盞,蛤粉一分,同煮乾,焙)。上等分,為末,蜜丸如梧子大,米飲下三、五十丸;或為散,以米飲調下,食前服。(《三因方》胡桃丸)

⑦治腎虛耳鳴遺精:核桃仁三個,五味子七粒,蜂蜜適量。於睡前嚼服。(《貴州草藥》)

⑧治石淋:胡桃肉一升。細米煮漿粥一升,相和頓服。(《海上集驗方》)

⑨治小便頻數:胡桃煨熟,臥時嚼之,溫酒下。(《綱目》)

⑩治醋心:爛嚼胡桃,以乾薑湯下。或只嚼胡桃,或只吃乾薑湯亦可治。(《傳信適用方》)

⑾治赤痢不止:枳殼、胡桃各七枚,皂莢(不蛀者)一挺。上三味,就新瓦上以草灰燒令煙盡,取研極細,分為八服。每臨臥及二更、五更時各一服,荊芥茶調下。(《聖濟總錄》枳殼散)

⑿治髒躁病:胡桃仁一兩。搗碎,和糖開水沖服,每日三次。(《衛生雜誌》4(1):6,1936)

⒀治火燒瘡:取胡桃穰燒令黑,杵如脂,敷瘡上。(《梅師集驗方》)

⒁治瘰癧瘡:胡桃瓤燒令黑,煙斷,和松脂研敷。(《開寶本草》)

⒂治鼠瘺痰核:連皮胡桃肉,同貝母、全蠍枚數相等,蜜丸服。(《本經逢原》)

【臨床套用】①治療尿路結石

胡桃仁4兩,用食油炸酥,加糖適量混合研磨,使成乳劑或膏狀。於1~2天內分次服完(兒童酌減)。連續服藥至結石排出、症狀消失為止。對於泌尿系各部之結石,一般在服藥後數天即能1次或多次排石,且較服藥前縮小而變軟,或分解於尿液中而使呈乳白色。因此認為本品可能有溶石作用。

②治療皮炎、濕疹

胡桃仁搗碎,炒至完全焦黑出油為度,用乳缽研成糊狀,冷後備用。對一般皮炎、濕疹的滲出糜爛期或亞急性期,可用30~50%胡桃仁焦油氧化鋅糊膏均勻薄敷,如滲出液多時胡桃仁焦油宜多加,即使用純油亦無刺激。如患處滲出液不多、糜爛不重時,可在均勻薄敷的藥膏表面再撒上1層滑石粉固定,一般不需包紮;若滲出液較多時則需厚敷,用紗布包紮,每日換藥1~2次,下次換藥時不能用水洗,同時內服一般脫敏藥物。共治172例,均為無繼發感染的各種皮炎、濕疹的急性滲出糜爛期或亞急性期,全部有效。其中接觸性皮炎70例,痊癒67例,好轉(症狀明顯減輕,滲出、糜爛及結痂消退,留下慢性皮損)3例;脂溢性皮炎3Z例,痊癒26例,好轉11例;嬰兒濕疹10例,痊癒7例,好轉3例;其它濕疹55例,痊癒31例,好轉24例。大多數在1~10天治癒,少數在10~20天或以上。初步觀察,本品具有收斂、消炎、抑制滲出和安撫止癢等作用,無局部刺激,可代替濕敷療法。

③治療外耳道癤腫

取胡桃仁1兩,用食油2兩炸枯,過濾棄渣。以其油浸制小紗條(最好加少許冰片),塞入外耳道癤腫處,每日1換。一般治療後能立感輕快或止痛,並能維持24小時左右。數日可愈。

【名家論述】①《綱目》:"胡桃仁,味甘氣熱,皮澀,肉潤。孫真人言其冷滑,誤矣。近世醫方,用治痰氣喘嗽、醋心及癘風諸病,而酒家往往醉後嗜之。則食多吐水、吐食,脫眉,及酒同食咯血之說,亦未必盡然也。但胡桃性熱,能入腎、肺,惟虛寒者宜之,而痰火積熱者,不宜多食耳。""胡桃,通命門,利三焦,益氣養血,與破故紙同為補下焦腎、命之藥。夫命門氣與腎通,藏精血而惡燥,若腎、命不燥,精氣內充,則飲食自健,肌膚光澤,腸腑潤而血脈通,此胡桃佐補藥,有令人肥健、能食、潤肌、黑髮、固精、治燥、調血之功也。命門既通,則三焦利,故上通於肺而虛寒喘嗽者宜之,下通於腎而腰腳虛痛者宜之,內而心腹諸痛可止,外而瘡腫之毒可散矣。洪氏《夷堅志》止言胡桃治痰嗽,能斂肺,蓋不知其為命門、三焦之藥也。"

②《醫林纂要》:"胡桃,昔人云,留皮則入腎、命,去皮則入肺。愚按凡仁皆潤而多入心,下行則入命門。腎命得補,精氣堅固,則陽氣自行於三焦以上達膻中,肺自得其溫潤而寒嗽除矣,不必以留皮去皮分上下,但連皮則能固能補,去皮則止於能行能潤耳。"

③《本草求真》:"胡桃,味甘則三焦可利,皮澀則氣可斂而喘可定,肉潤則肺得滋而腸可補。瘡腫、鼠瘺、痰核,取其用能通郁解結。惟肺有熱痰,暨命門火熾者切忌。養血去皮用,斂澀連皮用。"

④《醫學衷中參西錄》:"胡桃,為滋補肝腎、強健筋骨之要藥,故善治腰疼腿疼,一切筋骨疼痛。為其能補腎,故能固齒牙,烏鬚髮,治虛勞喘嗽,氣不歸元,下焦虛寒,小便頻數,女子崩帶諸證。其性又能消堅開瘀,治心腹疼痛,砂淋、石淋杜塞作疼,腎敗不能漉水,小便不利。"

中草藥第二季

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