晨僵

晨僵

晨僵是類風濕病人都有的一種表現(當然也可以發生在骨性關節炎等疾病)。即病人晨起或經過一段停止活動後在受累關節出現僵硬感,活動受限,嚴重時可有全身關節僵硬感,起床後經活動或溫暖後症狀可減輕或消失。纖維性肌痛和骨性關節炎也可有一定程度的晨僵症狀,但極少像RA那樣持續1小時以上,當RA病情緩解時,晨僵的持續時間縮短、程度減輕。為克服這一現象,可以將每天最晚服用的一次左鏇多巴改用息寧控釋片,這不僅有利於減輕“晨僵”,而且還有利於患者夜間睡眠翻身。

基本信息

基本概述

晨起病變的關節在靜止不動後出現較長時間(數半小時)僵硬,如膠粘著的感覺,在適當的活動後逐漸減輕稱為晨僵。

晨僵是類風濕病人都有的一種表現(當然也可以發生在骨性關節炎等疾病)。即病人晨起或經過一段停止活動後在受累關節出現僵硬感,活動受限,嚴重時可有全身關節僵硬感,起床後經活動或溫暖後症狀可減輕或消失。

症狀

出現晨僵的原因是由於在睡眠或活動減少時,使受累關節周圍組織滲液或充血水腫,引起關節周圍肌肉組織緊張,而使關節腫痛或僵硬不適,隨著肌肉的收縮,水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨之緩解。纖維性肌痛和骨性關節炎也可有一定程度的晨僵症狀,但極少像RA那樣持續1小時以上,當RA病情緩解時,晨僵的持續時間縮短、程度減輕。因此,晨僵是反映全身炎症嚴重程度的一個很好指標。

病理

其實這也是“劑末現象”的一種,主要是夜間的時間長,中樞神經系統內藥物儲存不足所致。為克服這一現象,可以將每天最晚服用的一次左鏇多巴改用息寧控釋片,這不僅有利於減輕“晨僵”,而且還有利於患者夜間睡眠翻身。效果不佳的患者,可以加用協良行,該藥的半衰期長,在體內的藥效較持久,對減輕晨僵有效。

臨床診斷

血液生化檢查、物理檢查、免疫學檢查等

治療

出現晨僵以後都屬於初期症狀,需要找到其產生原因進行治療才能有效。

鑑別

AS常見於16~30歲青年人,男性多見,40歲以後首次發病者少見,約占3.3%。本病起病隱襲,進展緩慢,全身症狀較輕。早期常有下背痛和晨起僵硬,活動後減輕,並可伴有低熱、乏力、食慾減退、消瘦等症狀。開始時疼痛為間歇性,數月數年後發展為持續性,以後炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部強直,出現駝背畸形。女性病人周圍關節受侵犯較常見[6、7],進展較緩慢,脊柱畸形較輕。

預防

晨僵晨僵

第一、控制自身飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。飲食的酸鹼平衡對於關節炎的治療及併發症的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性鹼的食品,少吃肉類,多吃蔬菜。恰瑪古富含植物有機活性鹼,能迅速排除體內酸性物質,達到體液的酸鹼平衡,從而預防和保養關節炎。

第二,要經常進行戶外運動,在陽光下多做運動多出汗,可幫助排除體內多餘的酸性物質,從而預防關節炎的發生。

第三,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質,從而預防關節炎的發生。

第四,補充關節軟骨成分。人體關節軟骨在20歲過後將不再生長,逐年磨損。補充純天然鯊魚軟骨粉可以恢復關節已經得到醫學驗證。

保健

睡前注意關節的保暖和揉揉一些大小關節讓血液循環。

飲食

(1)飲食要節制。飲食要定時、定量,食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔心體質虛弱、營養不夠而暴飲暴食,增加脾胃負擔,傷及消化功能。

(2)飲食宜清淡。風濕性關節炎患者經常受病痛折磨,又長期以藥物為伴。病發作時,更是茶飯不香,故食宜清淡。一則可以保持較好的食慾,二則可以保持較好的脾胃運化功能,以增強抗病能力。

(3)飲食不可偏嗜。雞鴨魚肉,五穀雜糧,蔬菜瓜果均不可忽視,應搭配合理。

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