手術中血液回收

手術中血液回收是在手術中或創傷後流失在手術區或體腔內的血液,可用嚴格的無菌操作技術和適當的器械吸出,經過抗凝過濾、洗滌或濃縮後輸還給患者。許多大手術和創傷,如脾破裂、胸部創傷、神經外科、骨科、心血管外科的失血均可吸收利用。但惡性腫瘤、內臟穿孔及有明顯感染、肝或腎功能不全以及凝血因子缺乏時不宜利用。

術中回收自身血除了可能被污染外,還可存在溶血、凝血因子的障礙等,常與回收血液的泵作用、血起泡和過濾等引起的血液破壞有關。故有人建議每輸這種回收血3000ml,應加輸血小板。應利用現代設備,如自動離心洗滌和過濾回收血可移除細胞碎屑、脂肪、微聚物和游離血紅蛋白等,提高回收血的質量,並減少併發症。術中回收自身血,須用ACD或CPD或單純枸櫞酸鈉抗凝。為防止細菌生長,回收血暫不輸用,須置入4℃冰櫃內保存,且必須在4h內輸注完,不得保留,不得轉給他人使用。

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