心電圖T波

心電圖T波

心電圖T波

T波運動引起的冠狀動脈機能不全,使心肌心內膜下及心外膜下發生急性心肌缺血,從而導致了T波形態和方向性改變。

新聞網頁貼吧知道MP3圖片視頻百科文庫
幫助設定首頁自然文化地理歷史生活社會藝術人物經濟科技體育核心用戶五周年NBA
拆分詞條心電圖T波改變目錄
性狀
編輯本段簡介
T波運動引起的冠狀動脈機能不全,使心肌心內膜下及心外膜下發生急性心肌缺血,從而導致了T波形態和方向性改變。

圖片圖片

編輯本段性狀
⑴心內膜下心肌缺血T波高聳而對稱運動引起急性冠狀動脈機能不全後,可使心內膜下缺血,T波向量向著V4、V5導聯(背向心內膜面),因此這些導聯及鄰近導聯中T波增高、對稱及呈箭頭樣改變。此類改變常伴有心內膜下損傷的ST段下降,QTc縮短。此時T波振幅增加,10%的冠心病患者可超過0.5mV或平靜時幅度的3倍。⑵心外膜缺血T波倒置心外膜下缺血時T波向量背離心外膜面,背向V4、V5導聯,這些導聯及其鄰近導聯出現T波倒置,呈雙支對稱及箭頭樣改變。T波倒置可以單獨出現,或者與ST段及U波異常同時出現。即當同一導聯(V4、V5)中,如果ST段下降和T波的對稱性倒置同時存在,說明既有心內膜下損傷又有心外膜下缺血。V5導聯的T波倒置常常出現較晚,一般在運動試驗完畢後幾分鐘出現,並且持續時間較長,有時長達40分鐘且伴有QTc延長。單獨的T波倒置出現在下列情況時常提示冠狀動脈機能不全:①倒置T波呈明顯箭頭狀、對稱,並且ST段停留在等電位線上較長時間(>0.12秒);②QT間期延長;③運動後T波倒置的程度大於立位及安靜時過度通氣30秒的心電圖記錄;④運動後T波倒置伴有相對緩慢的心率;⑤在Ⅰ導聯發生T波倒置(說明QRST夾角增大),當倒置的T波伴有ST段下降時,這種倒置T波常常出現較晚,即T波倒置發生於ST段下降之後,即運動後ST段下降已經消失或正在消失之時,T波倒置才出現。⑶生理性T波倒置T波倒置有時是運動引起的正常生理反應,其特點是:①T波為不對稱的箭頭樣改變;②無QT間期延長;③ST段停留在基線上的時間不長;④T波倒置的深度<0.2mV。生理性T波倒置見於以下因素:①通氣過度;②交感神經張力增加;③心動過速對心肌的影響;④正常寬大的QRST夾角更加增寬,此時心電圖有以下特徵:平靜心電圖為較高的R波伴有較低的T波;運動時T波更低或倒置,尤其心動過速時;口服鉀鹽可以預防發生;多見於瘦長無力型體型,T波倒置也可見於肥胖的青年人。

熱門詞條

聯絡我們